针对性护理干预对超声引导麦默通乳腺微创旋切术临床效果影响

刘广然

[内蒙古林业总医院（内蒙古民族大学附属第二临床医学院），内蒙古 牙克石]

0 引言

在临床女性最为常见的乳腺疾病即是乳腺良性肿瘤，其临床主要表现为乳房肿胀、刺痛、肿块等症状[1]。目前，临床对于乳腺良性肿瘤多采用超声引导下麦默通微创旋切术进行治疗。本文探讨分析将针对性护理干预应用于超声引导麦默通乳腺微创旋切术之中对患者临床疗效的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽取的94例临床资料为本院2018年12月至2020年6月收诊的需行超声引导麦默通乳腺微创旋切术患者，将其以每组47例随机均分为对照护理组与探究护理组。所选患者年龄均为23-43岁，平均年龄（27.41±7.49）岁；受教育程度：大专学历45例，本科及以上学历38例，高中或中专学历9例。两组患者临床资料基本情况对比，P＞0.05，无统计学差异。所选患者及其家属均对本次研究知情，且自愿参与。

1.2 方法

对照护理组患者仅接受常规手术护理模式干预措施，探究护理组患者则接受常规手术护理联合针对性护理模式干预方案。

对照护理组[2]：予患者围手术期术后切口护理、用药指导等常规手术护理干预。

探究护理组：一是常规手术护理干预同对照护理组患者一致。二是予患者针对性护理模式干预措施[3]：①术前健康教育指导：针对患者的病情及其具体情况，通过视频、图片、数据等方式向患者宣贯乳腺良性肿瘤的相关知识，介绍超声引导麦默通乳腺微创旋切术治疗优点及其过程，以增强患者手术的配合度[4]。②予患者术中心理护理干预：手术过程中，通过与患者进行有效沟通，播放其喜欢的音乐，鼓励与安抚，疏解患者紧张的心理；及时掌握患者术中疼痛程度；术后陪同患者进入病房。③予患者术后切口护理干预：术后及时将伤口处理方法及愈合情况告知患者，同时向其讲解性绷带包扎的重要意义，以提高其配合度；责任护理人员需严密监测患者伤口渗出、疼痛、血肿及感染情况，定时检查加压包扎是否有效性[5,6]。④予患者疼痛护理：通过与患者交谈，让其看影视作品或者听其喜欢的音乐，以转移患者注意力，舒缓其疼痛；而对于中重度疼痛患者，则需告知医生，视情况予其内服止痛药[7]。⑤指导术后患者活动：术后患者手术侧上肢只能行手腕关节活动，2d后术可活动肘关节，1周后可小幅度肩运动关节，但2周内术侧上肢应避免体力活动，术后1个月内切忌碰撞乳腺。⑥予术后患者饮食指导：嘱咐患者避免食用含雌激素的食品、辛辣刺激食物，以新鲜蔬菜水果、高蛋白食物为主。⑦予患者出院后健康教育指导：嘱咐患者术后1周需到乳腺门诊复查，术后3个月需行B超复查；嘱咐患者每月定期自查乳房，同时告知其乳房自我检查方法及养成良好生活习惯的重要性[8,9]。

1.3 观察指标

（1）观察分析护理干预对两组患者术后不同时间段疼痛评分的影响。

（2）观察分析护理干预对两组患者术后切口愈合时间的影响。

（3）观察分析护理干预对两组患者术后并发症的影响。

1.4 统计学方法

本次分析所涉及观察指标均通过统计学软件SPSS19.0对相关数据进行分析处理，计量资料用（±s）表示，行t检验，计数资料用（%）表示，行χ2检验，若组间对比结果P＜0.05，则表明有统计学差异。

2 结果

2.1 护理干预对两组患者术后不同时间段疼痛评分的影响比较

患者术后不同时间段疼痛评分对比，见表1，对照护理组疼痛缓解程度差于探究护理组，且组间对比结果P＜0.05，疼痛评分指标有统计学差异。

表1 护理干预对两组患者术后不同时间段疼痛评分的影响比较（±s，分）

表1 护理干预对两组患者术后不同时间段疼痛评分的影响比较（±s，分）

组别 例数 术后12h 疼痛评分 术后24h 疼痛评分 术后36h 疼痛评分对照护理组 47 3.34±0.29 2.84±0.39 2.21±0.22探究护理组 47 2.45±0.48 2.03±0.59 1.54±0.79 t-3.346 1.784 2.893 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 护理干预对两组患者术后切口愈合时间的影响比较

患者术后切口愈合时间对比，对照护理组明显长于探究护理组，且组间对比结果P＜0.05，有统计学差异。见表2。

表2 护理干预对两组患者术后切口愈合时间的影响比较（±s，d）

表2 护理干预对两组患者术后切口愈合时间的影响比较（±s，d）

组别 例数 切口愈合时间对照护理组 47 3.23±0.79探究护理组 47 2.43±0.45 t-2.336 P-＜0.05

2.3 护理干预对两组患者术后并发症的影响比较

患者术后并发症发生率对比，对照护理组明显高于探究护理组，且组间对比结果P＜0.05，有统计学差异。见表3。

表3 护理干预对两组患者术后并发症的影响比较[n(%)]

3 讨论

超声引导麦默通乳腺微创旋切术作为一种新型乳腺微创手术，具有操作时间短、切口小、瘢痕小以及病灶定位更加准确等优点。分析结果提示，予患者手术治疗的同时，予其针对性护理干预，使得护理措施更加全面与有效[10]，对于增强患者治疗信心，提升其治疗过程中的依从性，降低术后并发症发生率，临床应用意义显著[11]。

综上所述，将常规手术护理联合针对性护理干预应用于超声引导麦默通乳腺微创旋切术之中，获得良好的临床疗效，该护理干预方案安全性高，更利于缓解患者切口疼痛，有效缩短其切口愈合时间，且其术后并发症明显减少[12,13]。