细节护理对呼吸内科重症患者的临床护理效果观察

谭丽敏

（广西陆川县人民医院，广西 陆川）

0 引言

呼吸系统疾病是一种因气管、支气管、肺部、胸腔发生病变而导致患者出现呼吁、胸痛、呼吸受到影响的疾病；病情严重的患者，会出现呼吸困难、缺氧，甚至因呼吸衰竭而死亡[1]。呼吸系统疾病具有病程长、易反复的特点，因此临床有效的护理干预，对临床治疗效果和患者预后生活质量，有着非常重要的作用[2]。本文，通过对比两组实施了不同临床护理措施的患者，在护理后的临床症状改善及疗效，探讨细节护理干预对内科重症患者的临床治疗效果。

1 研究资料及方法

1.1 患者资料

收集整理2019年3月至2020年3月间本院呼吸内科所诊治的患者临床资料，并根据此次研究的目的需要及样本纳入标准，筛选其中76例患者作为研究对象。所选样本均经本院临床确诊为严重呼吸系统疾病患者；且样本中排除合并有其他器官的严重疾病、排除意识不清及有交流障碍的患者；根据所选样本在本院所以接受的临床护理方法，将其中38例实施了常规护理的患者作为对照组，另外给予了细节护理干预措施的38例患者作为观察组。所选患者的男女比例为41∶35；平均年龄（57.50±8.50）岁。相关资料数据的组间对比，差异不大，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组

给予患者常规护理干预措施。

1.2.2 观察组

患者在接受基础护理干预的同时，增加细节护理干预方法，主要内容包括：（1）成立护理小组，结合患者的病情和治疗方法进行整体综合评估，并制定针对性护理方案；（2）梳理护理流程和相关制度，对每一个护理操作的环节均需制定规范的操作方法和合理流程，并严格监督执行；（3）加强对病房环境的清洁和消毒，确保室温、湿度适宜，通风良好、光线舒适，并定期对病房内的物品进行清洗和整理[3]；（4）加强巡视，密切观察患者的临床表现和各项生命体征变化，发现异常要及时告知医生，予以对症应急处理；（5）加强与患者及家属的沟通交流，了解患者的需求、耐心倾听患者主诉，通过健康宣教和心理疏导，安抚和缓解患者的不良情绪和负面心理，提高患者对治疗的依从性；（6）结合患者的病情和治疗需要，为患者制定科学合理的饮食搭配，提高患者自身的抗病能力[4]；（7）加强对使用机械辅助治疗的重症患者监测力度，随时关注患者的呼吸情况、相关辅助治疗设备的运行情况，避免出现管路堵塞、确保患者呼吸通畅[5]。

1.3 指标项目及评价方法

1.3.1 血氧指数及心率

该两项指标均根据患者接受相关护理后，临床实际检测结果进行统计，并以两组患者的指标均值进行对比分析[6]；指标数据以各组患者的指标±平均值标准差表示（±s）,结果采用t检验。

1.3.2 治疗有效率

对两组患者护理干预后的临床症状及表现进行综合打分评价，并按照疗效显著（评分高于85分）、有效（评分高于70分）、无效（评分低于70分）[7]三级进行分组分类的统计记录，计算并对比两组患者的治疗总有效率，指标数据及比例关系以（n，%）表示，组间对比结果使用χ2检验。

1.4 统计学方法

本研究获得的所有数据，均通过录入SPSS 20.0统计软件进行处理分析；以相关指标数据组间对比，差异P＜0.05，表示差异明显，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理后血氧指数及心率比较

在接受相关护理干预措施后，实施了细节护理措施的观察组患者血氧指数及心率两项指标均优于对照组。组间数据对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。详见下表1。

表1 血氧指数及心率指标组间对比（±s）

表1 血氧指数及心率指标组间对比（±s）

组别 例数 血氧指数 心率对照组 38 65.25±2.45 108.50±4.15观察组 38 86.05±3.45 92.05±4.20 t-21.375 15.862 P-＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者治疗有效率比较

对所有参与本研究的患者进行疗效的统计分析表明，观察组患者中，仅有2例患者在护理后相关临床症状及表现无明显变化，其临床治疗总有效率达到94.74%（36/38），明 显 高 于 对 照 组（76.32%，29/38）。P＜0.05，差异有统计学意义。见表2。

表2 两组患者临床治疗总有效率对比[n（%）]

3 讨论

随着社会和经济的发展和生活节奏的加快，生产经济活动对环境的影响日益加深，环境污染和不良生活习惯对人类身体健康的不利影响越来越受到人们的重视。相关文献研究的调查表明，呼吸内科疾病在我国呈现逐年递增的趋势，如何通过更加高效的临床治疗和护理干预，提高对呼吸内科疾病患者的治疗效果，有效改善患者的预后生活质量，已经成为临床研究的一项重要课题。

在对呼吸内科患者的临床护理过程中，传统护理方式对护理流程各个环节的规范性不足，有待通过临床实践予以进一步完善；细节护理干预模式，针对呼吸内科患者的病情特点，通过提升护理人员的业务操作能力、梳理和完善护理操作流程、加强对患者的心理疏导、强化对住院环境的清洁及针对患者饮食和生活习惯的调节，给予了患者全方位的科学护理干预，从而使患者获得了理想的临床治疗效果[8]。

本次研究的相关指标数据统计和分析表明，与实施常规基础护理的对照组相比，接受细节护理干预的观察组患者在护理后的血气指数、心率两项指标有了更大幅度的改善；观察组患者的临床治疗有效率达到了94.74%（36/38），显著高于对照组（76.32%，29/38）。P＜0.05，差异有统计学意义。

综上所述，对呼吸内科疾病患者给予细节护理干预，可以更好地改善患者的临床症状、加快患者的临床康复、改善和提高预后，进一步提高临床治疗效果。