人道救助与学术研究并行科技赋能助力健康扶贫——中国初级卫生保健基金会成立蓝农公益基金

当前，我国广大地区仍然受包括慢性传染病在内的慢性疾病的影响，尤其是贫困地区的慢病管理现状更为严峻，存在低发现率、低治疗率和低治愈率“三低”问题，为公共卫生安全埋下隐患,容易导致“因病致贫”和“因病返贫”。

为促进中国初级卫生保健公益事业发展，以切实降低国民健康负担为愿景，将科学技术和科学证据引入健康扶贫以巩固健康扶贫的成果，同时在健康扶贫中总结客观规律和健康数据，形成科学证据反哺和指导健康扶贫的过程。在农工党中央的直接领导下，全国抗疫先进工作者、复旦大学附属华山医院感染科的张文宏教授以个人名义与中国初级卫生保健基金会合作发起成立“蓝农公益基金”，拟向全社会募集资金和物资，针对人道主义救助和学术研究等相关公益项目提供资金和物资援助，从而救助因病返贫、因病致贫等人群以及感染艾滋病、结核病等特殊人群，并以人道救助为导向，积极组织开展学术研究，从根本上深化慈善价值。

2020 年12 月3 日，中国初级卫生保健基金会蓝农公益基金正式成立，张文宏教授担任该公益基金管委会主任。农工党中央副主席杨震，云南省人民政府副省长李玛琳，中国初级卫生保健基金会理事长曹锡荣，张文宏教授及其团队代表共同为“中国初级卫生保健基金会蓝农公益基金”成立揭牌。

中国初级卫生保健基金会蓝农公益基金揭牌仪式

中国初级卫生保健基金会曹锡荣理事长（左）为张文宏教授颁发聘书

该公益基金运作方式为：（1）前期调研选取易导致因病致贫因病返贫的目标疾病，借鉴新冠抗疫的成功经验，通过中国初级卫生保健基金会为贫困地区医疗机构提供免费检测技术、免费药物、医疗技术帮扶和患者长期管理服务支持，对进入防控网络的目标患者实现应检尽检、应治尽治，消除患者无法接受治疗的现实困难；（2）在实战中通过远程会诊、业务培训等方式提升参与行动的贫困地区医疗卫生队伍的水平；（3）基于网络建立激励机制，调动积极性，团结和广泛动员所有目标地区传防控全流程的人员（传染科/感染科/呼吸科/消化科/内科/全科/疾控机构/社区医生），充分激发基层医医疗卫生人员的哨兵作用，组建根植社区基层的大规模专业化队伍；（4）数据对接现有医疗卫生体系和疾控体系，延伸到院外管理和患者服务，成为现有体系在传染病防控管理的强有力补充，支持现有医疗卫生体系和疾控体系完成国家战略及目标；（5）在农工党中央直接领导下，形成民主党派支持、当地政府支持、专家智慧资源带动爱心企业等组织共同开展慈善，建立具备科学家精神的学术团队为内核、具备企业家精神的运营团队为动能的专业化执行团队推动项目运行，引发全社会共同关注的中国慈善新模式。

相关数据显示，2019 年中国结核病人超过80万，世界排名第三。结核病被医学界称为“最聪明”的传染病：生长缓慢、不易检测，胞内寄生，多数结核药物难以对其斩草除根。结核病治疗更是难上加难：服用药物多、疗程长，以及高频的不良反应不断侵蚀着患者持续服药的动力。在这其中，耐多药结核病又是“最难啃的骨头”，其传染性强、治疗难度大且治愈率较低。2019 年，中国约有6.5 万新发耐多药结核病患者，占全世界总数的14.2%。由于缺乏强有效的治疗方案，耐多药结核病已成为我国结核病控制的难点和重点。

为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》和《“十三五”全国结核病防治规划》，积极响应全球结核病防控倡议，全面加强结核病防治工作，进一步完善防治服务体系，强化落实各项防治措施，降低全国结核病疫情，切实维护人民群众健康权益，落实《遏制结核病行动计划（2019—2022年）》，2020 年12 月，中国初级卫生保健基金会蓝农公益基金在云南省启动第一个公益项目——“中国初级卫生保健基金会蓝农公益基金云南省耐药性结核病消除公益帮扶项目”。

该项目现阶段的目标是帮扶云南省消除和控制耐药结核病流行，提供全方位资源保障。在云南推行科学设计的以全口服方案为主的短程治疗方案，以显著提高云南省耐药结核病发现率、纳入治疗率和治疗成功率，改善传染病控制现状，逐步降低当地耐药结核病流行情况。项目的执行将建立以患者为中心，破除多部门协同障碍，建立治疗闭环管理机制，努力实现“应检尽检，应治尽治”。项目计划首期筹集300 万元资金和药品，用以支持云南省农村耐药结核病防治工作，项目施行目标为将耐药结核病治愈率将由现在的不到50%上升到80%以上，努力成为国家现有结核病防控体系指导下的创新尝试和有力补充。

随后，该公益基金又在江苏启动“贝绽WE来——耐多药肺结核（MDR-TB）江苏省药品援助项目”，通过与江苏省疾病预防控制中心合作，拟向江苏省公立医疗机构提供药品捐赠，提高耐多药肺结核患者的药物可及性及治疗的延续性，减轻患者及其家庭的经济负担。

未来，该公益基金将在全国开展慈善帮扶计划。待耐药结核病项目运行顺利后，成功的体系性帮扶经验后续可进一步开展慢性乙型肝炎、慢性丙型感染、普通结核病、结核性脑膜炎等重大或危重传染病的帮扶救助。