发热门诊磷酸奥司他韦胶囊治疗对上呼吸道病毒感染患者平均退热时间、症状改善时间的影响

张培根 郑梓基 陈丽清

（广州市增城区人民医院急诊科，广东 广州 511300）

呼吸道病毒感染是呼吸系统中较为常见的一种疾病，具有较高的发病率，其中有90%以上是由病毒引发，在病毒感染之后，再被细菌感染[1]。我院收治的上呼吸道病毒感染患者在治疗时，应用磷酸奥司他韦胶囊治疗，获得理想疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2018 年5 月至2020 年5 月我院收治的上呼吸道病毒感染患者100 例，随机分为两组，其中对照组中男性28 例，女性22 例，年龄14~61 岁，平均年龄（35.4±10.9）岁；研究组中男性29 例，女性21 例，年龄15~62 岁，平均年龄（37.5±8.1）岁，两组资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：患者应用利巴韦林注射液联合维C银翘片治疗，首先应用利巴韦林注射液，需与浓度为5%的葡萄糖注射液250mL 稀释后，静脉注入，剂量为0.5g/次，1 次/d；再加用维C 银翘片，口服，剂量为2 片/次，3 次/d 分别在早、中、晚饭后服用。患者需维持治疗5d。

1.2.2 研究组：患者应用磷酸奥司他韦胶囊治疗，口服，可以和食物同服或者饭后服用，剂量为75mg/次，2 次/d。患者需维持治疗5d。

1.3 观察指标：①观察两组患者在治疗5d 后的治疗效果，显效：在治疗之后，症状消失，体温恢复正常；有效：在治疗之后，症状基本消失，体温低于38.5℃；无效：在治疗之后，症状没有消失，指标没有好转甚至加重；②统计并分析两组患者在治疗5d后的观察指标，其中包括平均退热时间、症状改善时间和痊愈时间等；③对两组患者在治疗5d 后的不良反应发生率进行比较，其中包括恶心、呕吐、头痛等。

1.4 统计学方法：运用SPSS22.0 分析数据，计量资料采用t 检验，计数资料采用卡方检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果对比：研究组治疗效果明显高于对照组（χ2值=6.358，P<0.05），详见表1。

表1 两组患者治疗效果对比 [n（%）]

2.2 两组观察指标对比：研究组平均退热时间、症状改善时间以及痊愈时间均短于对照组（P<0.05），详见表2。

表2 两组观察指标对比 （±s）

表2 两组观察指标对比 （±s）

组别 n 平均退热时间 症状改善时间 痊愈时间对照组 50 40.1±2.1 50 23.2±1.8 45.1±4.9 69.4±4.5研究组 27.5±4.5 50.6±3.2 t 值 11.025 10.524 11.108 P 值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 两组不良反应情况对比：研究组不良反应率低于对照组（χ2值=6.435，P<0.05），详见表3。

表3 两组不良反应率对比 [n（%）]

3 讨论

发病期不分季节，而且任何年龄段都有可能发病，呼吸道病毒感染有着较强的传染性，其中主要的传播途径是飞沫或者是已经被病毒感染的用具[4]。如果人体机能下降，抵抗力与免疫力较低的时候，比如劳累过度、淋雨、受凉等，机体中原有的病毒会被激活，而外来侵入的细菌也迅速生长，从而造成感染，同时，病毒还具有变异性，会造成呼吸道病毒感染的发生，严重影响患者的身体健康]。呼吸道病毒感染在临床上分为两种类型，主要是上呼吸道病毒感染和下呼吸道病毒感染，而上呼吸道病毒感染较为普遍，该病不仅具有极强传染性，而且传播速度很快，极易造成耐药性，然而，由于该病的致病病毒有很多种类，患者通常在患病后，容易反复发作，延长病情时间，给患者带来极大的痛苦。而磷酸奥司他韦胶囊是一种特异性很强的抗病毒药物，该药物的代谢产物能够预防病毒扩散，并抑制病毒释放，大量临床医学研究资料发现，磷酸奥司他韦胶囊中的氨基酸序列有着非常强大的保守性，可以避免患者出现耐药性，而且服用方便，在患者口服后，通过肠道吸收，再随粪便排出，毒副作用甚微，安全性高，可以在很大程度上减少药物给患者带来的不适感。此外，磷酸奥司他韦胶囊还可以避免患者在服用后出现其他严重的不良反应，有效缩短平均退热时间和症状改善时间，同时，还可以降低患者机体中的炎症因子，加强体内免疫功能，缓解病毒引起的不良症状，对上呼吸道病毒感染患者具有明显的治疗效果。

本文结果显示，在治疗之后，研究组治疗效果高于对照组；研究组平均退热时间、症状改善时间以及痊愈时间短于对照组，研究组不良反应率低于对照组。说明了磷酸奥司他韦胶囊治疗上呼吸道病毒感染患者，可以促进患者尽早康复。

综上所述，上呼吸道病毒感染患者在治疗时，应用磷酸奥司他韦胶囊治疗，具有显著的治疗效果，能够有效缩短患者的退热时间，减轻其疼痛感，同时，有效改善患者的临床症状，降低发生不良反应的情况，安全性高，在临床上值得进一步应用推广。