财务内控制度在医院经济管理中的作用探索

张倩

财务内控制制度是医院开展经济管理中的一项重要内容，现阶段，随着我国医疗卫生体制改革的贯彻与落实，财务内控制度在医院经济管理中的重要性逐渐突显，对推动医院持续发展具有重要意义。医院通过构建财务内控制度，在一定程度上能够有效利用资源，同时还能够避免固定资产转移现象发生，推动了医院发展与进步，同时也是保障医院各项经济活动开展的重要基础。本次研究主要分为三方面开展，首先阐述医院经济管理中财务内控制度原则，其次分析财务内控制度在医院经济管理中的具体运用，最后则详细分析财务内控制度在医院经济管理中的作用。

现阶段，我国大力推动医疗体制改革，随着改革的不断深入，医院需要积极开展经济活动，推动自身革新。财务内控制度是医院经济管理的重要方式，财务内控制度不仅能够监督医院各项经济活动开展，同时还具有一定风险识别作用，有效识别出医院运营风险，从而推动医院全面发展。医院与当前群众生活联系密切，医院的正常运营，能够帮助群众解决医疗问题。在当前社会环境下，对财务内容制度在医院经济管理中的作用提出了全新要求，本次研究则重点分析财务内控制度在医院经济管理中的作用。

一、医院经济管理中财务内控制度原则分析

（一）医院经济管理中财务内控制度具有一定合法性

在当前社会发展中，企业、单位乃至医院，其财务内控制度开展都应当在法律允许范围内。医院是人们看病就医的主要场所，医院发展情况与人民群众健康息息相关，因此医院在进行经济管理中，其财务内控制度应当符合我国当前的法律法规，具有合法性。法律制定，其初衷为保障人民群众的意志以及基本利益，因此医院财务内控制度首先需要具备合法性特征，才能够保证财务内控制制度充分发挥作用，同时保障医院各项经济活动开展符合我国当前法律要求，最终实现医院经济活动效率提升，实现医院进一步发展。

（二）医院经济管理中财务内控制度具有一定针对性

医院在开展经济管理活动中，需要依据不同科室的不同需求，从而有针对性的开展财务内控制度。需要明确的是，医院本身具有一定特殊性，因此医院各项经济活动也具有一定特殊性。医院收益与患者具有密切相关性，开展具有针对性的财务内控管理，能够促进医院各科室充分发挥自身作用，调动其工作积极性，提升服务水平，从而更好满足患者需求。医院经济管理过程中，需要保证财务内控制度具有针对性，从而提升自身服务水平。

（三）医院经济管理中财务内控制度具有一定发展性

医院在进行经济管理中，制定财务内控制度的前提则是需要考虑医院长期发展目标，并将其作为基础。医院既然存在并运营，那么必然拥有长期发展目标以及短期发展目标，需要明确的是，目标建立与医院经济活动之间具有一定关联性，因此医院在经济管理中，财务内控制度的构建应当与医院发展目标相辅相成。经济管理中的财务内控制度，是医院获得发展的重要推动力，同时医院在运营活动中所进行的一切经济活动，均需要通过财务内控制度进行监督，同时医院在运营过程中具有一定发展性原则。由此能够看出，医院财务内控制度的发展对医院发展也十分重要。

二、财务内控制度在医院经济管理中的运用分析

（一）针对医院固定资产进行内部控制

财务内控制度在医院经济管理中的运用，首先便需要对医院固定资产进行控制，这也是现阶段医院经济活动中的重要内容，其主要体现在对医院固定资产购买、使用以及处理这三个方面进行有效内部控制。医院在购置固定资产时，需要结合医院实际发展情况以及实际需求，避免盲目购买，从而造成资源浪费。医院部门中的主要专家以及相关管理人员，需要成立专门考察小组，针对医院固定资产以及大型医疗设备的购入，进行监督，并制定出完善的调查报告。调查报告完成后，需要由小组内部进行讨论，讨论通过后，再交由医院财务部门中，财务部门会依据报告以及实际情况进行核实与确认。医院在进行固定资产清点与使用过程中，需要按照医院所制定的规章制度进行，每一环节都需要详细记录。针对医院当前的固定资产情况，需要详细记录固定资产的数量以及使用年限等信息，在固定资产清查时，不能应付工作，防止固定资产清查过程中出现纰漏，同时也能够有效避免不法分子从中获利，保障医院固定资产安全，防止医院遭受损失。

在医院中，还存在一定数量的基础设施，针对医院基础设施，通过财务内控制度，将基础设施进行登记，同时制定使用制度，记录设施使用年限等信息，避免在使用过程中出现问题，制约医院治疗工作开展。医院在进行固定资产处理时，应当采用灵活处理方式，主要是由于医院中存在大量精密且昂贵的医疗设备，同时存在一部分检查仪器，在日常工作中使用效率低下，造成资源浪费，并且医疗设备维护费用十分昂贵，医院投资大，投资回报相对较少，回报与投资成反比。针对这一问题，医院需要积极采取措施处理固定资产，医院通过加强固定资产内部控制方式，依据医疗设备的使用时间等信息，对设备进行合理评估，依据评估结果决定医疗设备是继续维护还是购入全新设备。通过这一方式，能够帮助医院有效节约资源，避免不必要浪费产生。

（二）对医院财务预算的制定与执行进行内部控制

当前经济发展迅速，医院在开展经济活动中，对财务预算制定与执行进行内部控制的重视程度逐渐提升。在经济活动中，预算的准确性以及高效率通常會影响经济活动是否能够顺利开展，同时也会对财政产生一定影响。对医院财务预算制定与执行进行有效内部控制，能够提升预算准确性，保证其高效性，同时对财务预算的执行、分析以及评价也起到了重要推动作用。在预算与执行过程中，通常会留下一定活动空间，依据不同经济活动需要采取不同预算方式，并进行详细分析，从而制定出相应调控幅度。医院应当明确，虽然存在一定活动空间，便随意进行财务预算，应当对医院财务预算制定与执行进行有效内部及控制，避免财务预算出现缺口，保障医院正常经济活动开展，推动医院运营与发展。

三、财务内控制度在医院经济管理中的作用阐述

（一）强化医院资金控制与管理，充分保障医院资金安全

将财务内控制制度运用在医院经济管理中，能够强化医院资金控制与管理，对医院资金安全起到一定保障作用。

首先需要明確医院出纳岗位职责，同时还需要明确不同岗位的职业以及分工，采取一人负责多岗位方式。通过逐步确认工作方式，在最大程度上降低错误发生。此外还需要实施审批流程，每一项经济活动都需要通过审批流程后才能够开展，采用这一方式，能够有效避免在出纳工作中，出现贪污以及非法获利现象，在最大程度上保证医院资金安全。

其次可充分利用计算机技术。当前我国已经步入信息化时代，信息技术高速发展，为各行各业带去便利。医院在资金控制与管理中，也可引入计算机技术，运用计算机技术对相关票据进行处理，分组输入至计算机中。不同工作人员所输入的内容一致后才能够进行票据存储。同时医院还可积极组建监察小组，定期检查相关票据，保证计算机中所存储的数据与票据中的数据相一致，避免票据流失以及票据作假等问题出现，实现企业资金的充分控制，保障资金安全。

再次医院需要规范收费以及退费的内部控制工作，在医院经济活动中，收费与退费这两种经济活动十分常见，但却是十分重要的经济活动内容，因此医院需要重视收费与退费。为规范收费与退费内部控制，医院可制定出规范性程序，便于工作人员开展收费与退费工作，通过设定规范性程序，还有助于后期检查，保障医院资金安全。

最后需要定期检查医院内控制度，保证现有内控制度能够符合医院长期发展的需要，规范财务运行以及经济活动中的多项流程，充分发挥财务内控制度在医院经济管理中的积极作用，便于医院开展资金管理与资金控制。

（二）提高医院固定资产使用效率，避免资产转移现象发生

将财务内控制度运用在医院经济管理中，能够有效提升医院固定资产使用效率，同时也能够避免资产转移现象发生。

实现医院需要积极构建固定资产清查规范制度，定期对固定资产进行清查，并且需要保证账面与实际情况相符合。医院中的固定资产，例如部分大型医疗设备，其在维护以及维修中产生的费用需要及时进行记录并确认，当医疗设备无法使用后，需要第一时间进行更换。在更换新医疗设备时，需要做好记录工作，避免资产浪费，同时提高医院固定资产使用效率。

其次需要规定固定资产的出库与入库制度。针对固定资产的出库入库需要实施专业化管理与分类管理，同时需要详细记录，规范固定资产出入库原则。当调拨使用固定资产时，需要具备详细手续，实施责任分配制度，避免出现资产转移问题。

最后医院可将固定资产的相关信息进行公布，使患者以及家属都能够了解固定资产的使用情况，同时还能够明确家属在治疗期间所使用的设备以及详细费用，使患者与家属能够参与到固定资产使用监督工作中，有效避免固定资产被转移。

（三）通过预算内控，提升医院经济效益与社会效益

通过预算内控，能够使医院转变传统预算管理理念，加强预算行为，保障医院在正常运营过程中，实现收支平衡，同时还能够提高医院收支的准确性，避免造成资源浪费以及不必要损失，提高患者对医院的满意度，同时医院社会效益得以提升。

其次通过预算内控，能够完善医院当前预算编制。将预算编制细化至医院的各个科室中，提高医院经济活动的可控性，避免硬性成本过高，从而导致医院负担大，在最大程度上提高医院经济效益。

最后通过预算内控，提高预算执行分析与监督工作，充分发挥财务内控在医院经济活动预算中的作用，充分利用医院资金，同时也能够引导患者与家属参与到医院监督工作中，最终实现经济效益与社会效益相统一。

四、结语

现阶段，随着医疗体制改革的不断深化，财务内控制度在医院经济管理中的作用逐渐突显，不论是固定资产内部控制还是医院经济活动中预算的内部控制，通过财务内控制度，能够加强医院资金使用效率，同时也能够避免固定资产转移，有效促进医院资金配置，推动其全面发展。

（作者单位：莱州市妇幼保健院）