高血压患者体检时有哪些问题需要注意

■杨 莉（中国民用航空飞行学院医院 四川德阳 618307）

高血压作为一种常见的慢性病，非常有必要到医院进行定期检查，对控制高血压的治疗具有积极的促进作用。

近年来，人们逐渐认识到健康养生的重要性，为了让身体长久保持健康状态，会定期到医院进行体检，其中便包括高血压患者。对于高血压患者来说，检查结果的准确性可以为后期治疗和用药提供可靠的参考依据，正因为如此，大多数高血压患者对日常生活中的这种场景并不陌生：体检当天，像往常一样，拿出两片药正要服药，忽然想起今天是体检的日子，这下可犯难了，降压药是吃还是不吃呢？吃了的话，担心会对体检结果造成影响，不吃的话，又担心在体检过程中发生什么意外。

关于以上场景，相信大多高血压患者都有过这种经历，担心药物代谢会对血液生化检查造成影响，所以在体检当天或者前一天便停止服用降压物。

对于高血压患者来说，每天清晨服用降压药实属必要，可以确保其血压处于稳定状态，擅自停药或推迟用药容易引起血压骤升，从而发生意外。事实上，少量的降压药不会对化验结果造成影响，甚至可以忽略不计，所以高血压患者在体检之前应正常服用药物，服药之后测量血压的话，体检医生会对目前的降压方案做出合理评价。那么，高血压患者在体检时应注意哪些问题呢？

1.做好检查前的准备

高血压是一种需要长期治疗的慢性病，患者需要全面了解自己的病情，知晓控制血压的重要性，只有这样才能更好地配合医生的治疗，从而获得理想的治疗效果。在此基础上，定期进行健康体检，确保血压稳定在较为理想的目标水平上。对于高血压病史较长或高龄患者来说，每年需要进行一至两次的常规体检。对于生活方式不健康的患者来说，应适当增加体检的次数，根据医生的建议，明确检查的次数和项目。体检过程中，除了控制好血压之外，精神状态和心理因素对体检结果同样有着很大影响，所以高血压患者在体检时，尽量保持全身心的放松，提前排尿，体检之前不能吃过硬的食物。另外，检查之前最好充分地休息30 分钟，这样可以确保检查数据的准确性。

2.高血压患者体检时应注意的事项

其实高血压患者与正常人体检项目基本相同，每项常规检查都必不可少。那么，在检查过程中需要注意哪些事项呢？

首先我们先来了解一下常规检查项目有哪些：

（1）测量血压。

（2）测定血生化指标，如空腹血糖值。

（3）血常规、尿蛋白、尿糖、尿沉渣镜检等，这些检查可以评定血钾、血脂、尿酸、肌酐等指标。

（4）心电图。

除了以上必不可少的常规检查项目以外，还需要检查自己平时经常感觉不适的部位，坚持早发现、早治疗的原则，可以有效预防并发症的发生。值得注意的是，高血压患者在选择额外的检查项目时，一定要结合自身的实际情况进行针对性的选择，不建议全部选择，这样既没有针对性，又得浪费大量的时间和精力，也不能漏掉重要检查项目，以免影响治疗效果。

关于常规检查以外的检查项目，我们都知道，高血压容易引发心脏方面的并发症，所以高血压患者需要检查心室是否出现肥大的迹象、是否存在心肌梗死的迹象、是否出现冠心病的迹象、是否存在慢性心衰症状等。这些并发症迹象都可以通过二十四小时动态血压监测来判断。当然，胸部X线、超声心动图也可以作为判断的参考依据。高血压除了引发心脏方面的并发症之外，还容易引发脑部并发症，如脑出血、缺血性脑卒中、脑微动脉瘤等，这些并发症迹象可以通过增强型脑CT 或脑部MRI 来判断。此外，高血压还容易引发肾脏方面的并发症，可以通过肾功能等方式，监测患者是否存在肾功能受损或肾衰竭的现象。

3.多加留意异常症状

高血压患者需要知道的一个常识是，定期体检仅仅是评估近段时间内血压控制情况和变化情况的手段，检查结果即便是控制良好也并不代表着后期可以高枕无忧。相反，也不能因为检查数值的偶尔变化便惴惴不安，应当密切关注血压数值的变化，并做好长期与高血压疾病奋战的思想准备。

我们都知道，高血压如果长期控制不好的话，容易引发一系列可怕的并发症。在日常生活中，高血压患者如果出现头晕头痛、有恶心和呕吐感或存在意识及运动障碍等症状；或者存在胸痛、心悸、气虚、过度疲劳、呼吸困难等症状；又或者出现了踝部水肿的现象，日常小便次数增加，尤其是夜间排尿次数比较频繁，甚至有尿血症状，这些均意味着肾脏方面出现了问题。

此外，还有部分高血压患者存在手指、脚趾发麻发冷的情况，走路时会出现疼痛，甚至出现走路障碍等情况。这些症状的存在，不论是长期性的存在还是短期性的存在，都需要引起高度重视，千万不可掉以轻心，及时到医院接受正规检查，积极主动地配合医生的治疗，尽早控制住病情，不让病情继续恶化。

4.小结

总而言之，我们都知道，高血压如果长期得不到有效控制的话，很容易引发一系列可怕的并发症，如心脏、大脑、肾脏等器官，在高血压长期性的影响下，便会发生一些不可预知的病理变化和生理变化，严重影响了高血压患者的身体健康。事实上，高血压是可以通过合理手段加以控制的，高血压患者除了定期体检之外，还应严格遵循医嘱，合理用药，将血压值控制在理想范围内。