妥布霉素地塞米松滴眼液治疗慢性睑缘炎性干眼的效果

薛克运

摘要：目的：探讨妥布霉素地塞米松滴眼液治疗慢性睑缘炎性干眼的效果。方法：选取2019年2月～2020年12月收治的60例慢性睑缘炎性干眼患者为研究对象，随机分为对照组（30例）和观察组（30例）。对照组予以左氧氟沙星滴眼液治疗，观察组采用妥布霉素地塞米松滴眼液治疗。比较两组患者治疗后1周、1个月干眼症状指标、治疗依从度。结果：观察组治疗后1周、治疗后1个月的干眼症状评分、BUT评分以及FL评分均明显优于对照组，且实验组治疗后1个月干眼症状评分、BUT评分以及FL评分明显优于治疗后1周（P<0.05）;观察组患者治疗总依从度（90.00%）高于对照组（66.67%）（P<0.05）。结论：左氧氟沙星滴眼液以及妥布霉素地塞米松滴眼液均能用于治疗慢性睑缘炎性干眼，但采用妥布霉素地塞米松滴眼液更有助于控制病情，促进患者病情好转，提升患者治疗依从度，进一步减轻干眼症状。

关键词：慢性睑缘炎性干眼;妥布霉素地塞米松滴眼液;干眼症状评分;治疗依从度

慢性睑缘炎是临床眼科常见疾病，可分为后部睑缘炎和前部睑缘炎两种疾病类型[1～2]。慢性睑缘炎临床表现为眼睑瘙痒、眼部红肿充血、眼睛刺痛等症状，可并发慢性结膜炎、麦粒肿、干眼症等。其中干眼症是由于睑板腺分泌减少，导致泪膜稳定性减弱，从而形成慢性睑缘炎性干眼。本研究以我院收治的60例慢性睑缘炎性干眼患者为研究对象，探讨妥布霉素地塞米松滴眼液的治疗效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月～2020年12月我院收治的60例慢性睑缘炎性干眼患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组男19例，女11例;年龄46～62岁，平均年龄（52.17±7.16）岁。观察组男16例，女14例;年龄43～57岁。平均年龄（52.24±5.13）岁。两组一般资料对比无显著性差异（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组予以左氧氟沙星滴眼液治疗，左氧氟沙星滴眼液（国药准字H20150278），滴入眼睑，1～2滴/次，1～2次/d，持续治疗2周。观察组采用妥布霉素地塞米松滴眼液治疗，妥布霉素地塞米松滴眼液（国药准字H20093842），用前摇匀，1～2滴/次，3～5次/d，病情严重者可增至每2小时1次，持续治疗2周。

1.3 观察指标

（1）比较两组患者治疗后1周、1个月干眼症状指标，包括干眼症状评分、角膜荧光染色评分（FL）、泪膜破裂时间（BUT）。干眼症评分标准：共5个项目，每项目总分2分，满分为10分，分数越高表示干眼症状越严重。泪膜破裂时间的正常范围为15～35 s，≤10 s表示泪膜不稳定。（2）两组治疗依从度情况，以调查问卷形式进行，问卷为百分制，完全依从（总分数≥90分）、部分依从（60分≤总分数<90分）和不依从（总分数<60分），总依从度=（完全依从例数+部分依从例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0统计学软件处理数据，计数资料行χ2检验，采用%表示，计量资料行t检验，采用（±s）表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组治疗后1周、1个月干眼症状指标比较

观察组治疗后1周、治疗后1个月的干眼症状评分、BUT评分以及FL评分均明显优于对照组，且实验组治疗后1个月干眼症状评分、BUT评分以及FL评分明显优于治疗后1周（P<0.05）。见表1。

2.2 两组治疗依从情况比较

观察组患者治疗总依从度90.00%高于对照组66.67%（P<0.05）。见表2。

3讨论

睑缘炎是睑缘炎症的统称，包括睑缘表面、睫毛毛囊及腺体等组织的炎症，是常见的眼部疾病，一般呈亚急性或慢性炎症。该病的发病机制与睑板腺功能障碍、葡萄球菌性增多等相關。干眼症是泪腺功能障碍所导致的眼泪缺失的一种疾病，临床表现为畏光、视觉疲劳、干涩、视物不清晰等，对患者生活质量造成严重影响。

本研究结果显示，观察组治疗后1周、治疗后1个月的干眼症状评分、BUT评分以及FL评分均明显优于对照组，且实验组治疗后1个月干眼症状评分、BUT评分以及FL评分明显优于治疗后1周（P<0.05）;观察组患者治疗总依从度90.00%高于对照组66.67%（P<0.05）。说明采用妥布霉素地塞米松滴眼液治疗慢性睑缘炎性干眼优势显著。妥布霉素地塞米松滴眼液的主要成分是妥布霉素及地塞米松，妥布霉素属于广谱抗菌类药物，用于抗细菌感染，还可以有效改善眼部血液循环;地塞米松是糖皮质激素，主要作用是抗炎症反应，可以有效消除水肿，缓解患者临床病症。因此，妥布霉素地塞米松滴眼液可针对慢性睑缘炎性干眼发病机制进行治疗，提高治疗效果。

综上所述，左氧氟沙星滴眼液和妥布霉素地塞米松滴眼液均能用于治疗慢性睑缘炎性干眼，但选用妥布霉素地塞米松滴眼液能够获得更好的治疗效果，有助于促进患者病情好转，提升患者治疗依从度，减少干眼症状。

参考文献

[1]吕学锋，沈锦霞，陈雅琼.优化强脉冲光治疗睑缘炎相关性角结膜病变的临床研究[J].实用医学杂志，2020，36（23）：3305-3306.

[2]李爱敏.睑缘炎相关性角结膜病变[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（33）：241-242.