220名居民对社区健康知晓率的分析

石阶瑶，邢家豪，黄振富，肖 雯，田心雨，姜能涛

随着工业化、城镇化、老龄化进程的加快，我国慢性病患病率及死亡率呈明显上升趋势。根据国家疾病预防控制中心危险因素调查推算，我国肥胖人群超过1亿，心血管疾病患者超过2亿，慢病将成为影响我国居民健康水平、阻碍经济发展的重要因素。此外，个体心理行为问题及其引发社会问题日益凸显。社区作为社会治理的基层单元，对落实“以人民健康为中心”的理念发挥着基础性的作用。2020年的新冠疫情防控中，更凸显了社区在慢病危险因素防控、心理健康服务以及心理危机干预中的重要作用。本研究通过现场调查，了解居民在社区管理中健康管理知晓率。

1 资料与方法

1.1 一般资料：2019年7月-2019年9月，以偶遇的方法在苏州市各社区随机选择市民作为本次研究对象。共发放问卷230份，收回有效问卷220份，有效回收率95.7%。其中男性105人(47.7%)，女性115人(52.3%)；年龄18～岁组84人(38.2%)，26～岁组58人(26.4%)，46～岁组64人(29.1%)，60岁以上14人(6.4%)。

1.2 调查方法：采用自编问卷进行问卷调查，内容包括性别、年龄、健康宣传栏、运动设施、慢病登记、免费医疗服务、心理健康服务、限行措施等。问卷现场填写、当场回收。

1.3 统计学方法：采用SPSS 19.0统计软件，组间比较用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 健康服务情况:共调查居民220人，其中169名(76.8%)认为社区有健康宣传栏，163人(74.1%)认为社区有社区运动设施，见表1。

表1 社区管理中的健康服务知晓情况[n(%)]

狠抓安全生产工作。健全规章制度，落实安全生产责任。加强安全生产监督检查，组织开展“打非治违”专项行动，加大挂牌督办力度，着力抓好事故预防和隐患治理。积极开展安全生产宣传教育活动，增强了干部职工安全生产意识。

表2 社区管理中的心理健康服务知晓情况[n(%)]

2.3 物业管理情况:赞成社区限行144人(65.5%)，对社区清洁满意度49.5%，见表3。

表3 社区管理中物业管理的知晓情况[n(%)]

3.1 社区管理中健康管理的必要性和需求：目前，健康素养已经成为衡量一个国家或地区发展及人群健康水平的重要指标[2]。中国超过86%的死亡由慢性病造成[3]，而现状是百姓健康知识匮乏，意识不强[4]。此外，2019-nCoV的全球大流行也提示了大众对传染病防控知识了解的重要性。因此，针对慢性疾病、传染病等进行健康教育，提高居民健康素养，将成为社区管理的重要内容。近年来社区管理对居民健康逐渐重视，大部分社区都有不同形式的健康宣传，如健康宣传栏、电子屏幕、广播、微信公众号等，但是也有较多居民提出希望定时做健康讲座、组织健康咨询等的建议。同时，大部分小区都有运动设施，有些社区还建设了舞蹈房、健身室等，但使用效率并不理想。可见如何提高健康知识普及的有效性，真正提高居民的健康素养值得进一步探讨。此外，慢性疾病的登记、免费医疗服务(如量血压、测血糖等)覆盖率不够，而慢性疾病健康管理的最基本环节恰恰是慢性疾病信息采集、建立档案。

尽管我国农业品牌建设取得了长足的进步，但其发展相对滞后，主要存在品牌结构趋同、产品单位成本高、严重依赖地域品牌、与消费者互动少与内耗严重等诸多问题[2]，其根本原因在于与农业品牌建设相关的利益主体之间尚未建立有效的价值共创机制。因此，探讨农业品牌价值共创问题已成为当前的一个重要研究课题。农业品牌价值共创研究起步较晚，研究数量比较少，目前研究主要集中在农业品牌价值共创的现状和存在问题等几个方面，难以解决上述品牌管理问题。

2.2 心理健康服务情况:220人中，认为有心理咨询站的社区35人，占15.9%，参加过社区心理健康服务21人，占9.5%，见表2。

表4 不同性别居民对社区健康相关情况了解的差异[n(%)]

3 讨论

3.2 社区管理中建设心理服务体系的意义：社会心理服务体系建设，能切实提升群众的获得感、幸福感、安全感，满足了人民群众的心理需求[5]。当今社会出现的各类社会问题，如信任危机、人际冲突、攻击行为等，都是社会心理服务体系面临的重大问题。社区不仅承载着多样化人群、多样化文化，也是形形色色群体与组织的聚焦镜。研究显示，我国各类精神心理障碍人数超过1亿人，其中比较严重者人数已达1600万，有针对性地开展社区心理服务工作，有利于心理疾病产生因素的查找和及时的心理疏导，在2019-nCoV疫情应对中，从各类人群的反应中都凸显了社区心理服务体系建设的重要性和紧迫性[6]。本次研究显示，只有15.9%的社区拥有心理咨询站，而在拥有心理咨询站的社区中，只有9.5%的人参加过心理咨询站的活动，73.2%的居民觉得社区有必要建设心理咨询站。可见目前社区心理咨询站的拥有率低，社区居民的需求和参与意识都比较高。因此，有必要根据国家政策，结合社区的具体情况，通过提供资金，引进专业性人才、志愿者、专科医院医生进入社区，出台相关制度规范等方法，以确保社区心理健康服务的有效开展。此外，目前超过六成的社区都为老人们提供专门的场所，建立老年活动中心，以满足老人们的社交需求，对维护老年人的心理健康具有积极意义。

2.4 不同性别对社区健康相关服务了解：不同性别的社区居民，在对免费医疗服务、社区心理咨询站及小区限行措施的知晓程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。男性对心理咨询服务情况的了解高于女性(P<0.05)，女性在免费医疗服务、小区限行措施上的关注度高于男性，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表4。

随着居民生活水平的不断提高，专家预计，在今后的5-10年，全球范围内的医疗业将发生颠覆性变革，将从疾病治疗向预防转移。社区作为人民群众生活的基本单元，是最基本的社会管理机构，在2019-nCoV疫情防控阻击战中，更凸显了社区管理在疾病防控、心理健康服务以及心理危机干预中的重要作用。

式中：GPS为排放绩效，g/kWh；E为污染物许可排放量，g；D为理论发电量，kWh；c为污染物许可排放浓度，mg/m3；M为废气排放量，m3；CAP为装机容量，MW。

选取我院收治的疑似冠心病患者25例为对象进行研究，回顾性分析其全部的临床资料，其中男性13例，女性12例，年龄范围为34～76岁，平均年龄为（62.3±5.8）岁。患者心率43～76次/min，平均63.2次/min。

3.3 社区管理中物业管理对居民健康的作用：全国2019-nCoV抗疫有两个阵地，一个是前方的主阵地，以医护人员为主体对新冠病患进行救治；一个是后方的第二阵地，以城乡基层单位为主体建立疫情防控体系。社区是城市疫情防控体系的重要基础。社区治理，需要动员包括物业公司在内的社会力量参与，让这类公司在城市治理和社区建构过程中发挥更大的作用[7]。

物业管理中的小区限行措施，除了通过对外来人员的管理保障居民安全外，在新冠疫情防控中更凸显了限行对追踪传染病的密切接触者、及早切断传播具有重要作用。噪音也是影响社区居民健康的一项重要问题，通过物业的知识宣传，规范文件的制定以及必要时与有关部门沟通，采取措施，有效降低噪音，维护居民健康。