医用超声诊断设备故障分析及维修保养

2021-01-24季华

设备管理与维修 2021年6期

季华

（莱州市妇幼保健院，山东烟台 261400）

0 引言

医用超声诊断仪是医学影像检查的常见设备，它的工作原理是利用超声波的特征反映人体内部的各个组织成像，具有无辐射、应用广和成像速度快的特点。在医院影像学检查方面，广泛运用在腹部检查、血管检查、妇产检查、心脏检查和甲状腺检查等方面。近年来，医院发展速度逐渐加快，检测精准度需求快速提升。这类设备精密度得到提升，在诊断方面起到一定推动作用。

1 设备故障分析统计

1.1 故障频率次数

目前，比较优秀的医用超声波诊断设备有GE、飞利浦、迈瑞和百胜等品牌，具备诸多优势，在医学检查方面发挥了积极作用。

通过研究超声设备，设备内主要结构质量决定超声波设备的使用。对内部结构进行研究、分析故障、分析维修次数之后得到相关结论。首先将故障类型分为11 种，其中比较常见并且为人们熟知的有显示器故障、接触不良和板卡故障、电源故障、探头故障、干扰或过热等现象。根据这些故障现象，对这些故障进行分类、整合之后得出最终结论。其中，面板故障、软件故障、探头故障、显示器故障的维修次数占比最高，维修比例高达65.6%。

1.2 故障现象

超声设备故障有一定表现，超声设备故障主要分为开机故障、死机故障、面板和显示器故障等。例如，死机故障只有一种，就是设备在使用过程中死机；开机故障主要分为开机慢和无法开机；显示故障是能够正常开机，但是在开机之后，屏幕出现蓝色屏幕、黑屏、白屏以及出现暗道等，并且还有不能显示主机页面、显示出现问题等[1]。探头故障表现为探头表面起泡，内部线断裂和表面外壳破裂等。面板故障主要是面板的旋钮不能灵活使用，被损坏和轨迹球不灵敏等。还有细节上的故障，例如，无法上传图、高温报警故障。除此之外，相关人员应注意内部零件和线的管理。

对故障现象进行分类后，分析故障频率次数，3 类故障发生率最高，分别是面板、显示器、开机，分别为24%，21%和20%。

确定故障后，对应该维修的部位进行分析讨论整合，其中探头和面板故障都是出现在表面，肉眼可见且很容易发现。这类问题只需要肉眼判断观察之后，进行维修即可。对于显示器故障、开机和死机故障这3 种故障，显示故障主要原因是连接探头故障和显示器问题以及内部软件故障问题；开机故障可能是由于计算机故障和软件故障导致，或者电源出现问题、接触不良、板卡故障和其他故障也会造成开机故障；死机故障是由于高温或软件故障。医用超声诊断设备所有故障原因中，软件故障占多数。

2 医用超声诊断仪故障和修理技术分析

2.1 轨迹球引起的故障

超声诊断仪测量故障的表现是数据显示不灵敏、数据延迟、无法显示测量结果。这种问题刚出现时不会引起人们注意，但长期使用过程中会加剧。原因基本是轨迹球表面不清洁，导致轨迹球不能正常运行。球体使用过程中产生摩擦力，出现不均匀转速，使用专业润滑油可以解决，例如润滑油、润肤油。擦拭后的球体会恢复灵敏度[2]。如果故障严重，应该将整个机械拆卸、清洗、重新安装。拆卸之后的滚轮使用酒精消毒清洗，干燥后重新安装使用。

超声诊断仪滚轮部分的拆卸按照拆卸说明书进行，还要注意接线是否存在松动现象，尤其是控制器和主机连接数据线之间的松动。这两个位置的线缆受到外力振动影响容易松动掉落。故障排除后应将这些数据线重新连接，试运行观察。键盘是超声设备诊断仪的重要组成部分，能够切换功能，因此应该重视键盘检修工作。

2.2 Focal 和M 转换开关失灵

功能指令下达后仪器没有任何反应，这种问题在超声设备诊断仪中比较常见。要使用该仪器只有频繁触动开关才能实现切换，耽误大量诊断时间。尤其是在诊断任务繁忙时发生这种现象，严重时设备还会彻底失灵，多次触动也不能正常使用。Focal和M 切换在设备功能键使用中比较频繁，基本上每位患者需要触发2 次开关。使用频繁但养护管理没有跟上，导致设备失灵。首先需要清洗控制模块线路，避免沾染落尘，影响电流传递。清洗处理后检查开关是否正常，如果还是不能正常使用，应该考虑线路损坏和断连故障。使用万能表测试故障产生的区域，确定之后更换开关。开关也需要经常进行修理，避免粉尘等物质堆积，造成设备失灵。设备清洗后使用酒精试剂擦拭清洗，向开关内注射酒精并且反复按动清洗，完成清洁后启动开关，检查是否恢复正常。

开关拆卸后应该注意安装角度，要与内部触发点对应，拆卸、安装都要经过专业人员操作[3]。如果发现位置对接不准确，应该及时做好调整。开关内部存在的细小零件在安装时会掉落，检修过程中很容易被人们误会成线路故障。因此，可以将灯的正面和反面进行标记，避免安装造成安装混乱。检修过程中需要重视对零件的保护，避免拆卸过程中损坏零件。每次检修都应该做好总结，为设备使用提供经验。

2.3 显示故障

超声诊断仪显示受到干扰，显示图像出现黑色线条，朝着屏幕方向运动。黑色线条时有时无，如果使用轨迹球进行检测，故障检测效果会更明显。出现这种故障的原因是探头连接不稳定、轨迹球和开关清洁度不达标。故障处理时应该进行排除分析，首先更换探头查看是否恢复正常。若显示图象干扰没有得到缓解，则需对现场使用的轨迹球进行润滑处理。如果这两种方法都没有解决显示问题，则说明故障原因不是探头和轨迹球引起。

在实际维修过程中，调整Gain 开关和远近场STC 开关也会出现黑色线条，可以判断与开关清洁度有关。拆卸控制面板后清洁开关，重新开机可恢复正常使用。

2.4 电路板接触故障

开机之后停止在setup 状态，偶尔关机后重新开机又可以恢复正常工作。间接性使用一段时间后没有信号，进入死机状态。关机重启能够恢复正常使用[4]。根据实际反应情况，设备仪器存在时好时坏现象。而且购买设备投入使用后，就没有清理、保养和维护过，怀疑原因是设备内部灰尘堆积。首先对仪器进行除尘保养，试运行4 d，4 d 后开机试运行仍旧没有反应，显示为setup。拆卸仪器进行彻底清扫保养，再次开机仍显示setup。排除灰尘故障，判断是主机CPU 和电源故障。对于缺乏维修资料的设备只能进行常规测试。专业人员测试电源正常，确定是CPU存在问题。怀疑开机程序存在问题，将主板SW2 中第八个开关设置为ON。再次开机，提示elear，关机之后再次开机，仪器设备自动显示开机程序，仍为setup。从实际经验来看，开机后出现setup 的原因是多方面的。例如，B 超诊断设备的电路板和母板接触不良导致故障，这种现象在医院比较常见。按照先易后难的原则排除可能性，插拔前置放大模块中的电路板，重新插回开机，仪器恢复正常。确认是电路板等接触不良，导致死机故障。

3 医用超声诊断设备的保养措施

3.1 开关机建议

开机使用前应该注意开启稳压电源的时间超过3 min，等到电压逐渐稳定显示正常后，再打开彩色超声诊断仪器的电源开关。尽量不要频繁开机关机，设备在一个工作单元时间内，不要经常开关机。从医院上下班角度看，早上开机之后，一直保持到中午下班时间，这一段时间内不必关机。即使有空白时间也不用关机，可以将亮度调到最小，保护显示屏。

3.2 探头使用建议

每次使用设备前，操作人员应该尽量理顺探头连线。在操作过程中需要尽量保持探头连接顺畅，探头连线应该尽量整齐归拢，但是要保证有足够收放量。使用过程中需要注意，如果是长期弯折或者扭曲，很容易造成连线破壳或者断裂。如现破损现象，应该立即联系院内工程师，采取合理措施做好保护工作，避免破损现象扩大，延长探头使用寿命。

每次使用设备后，操作人员需要用纱布或者卫生纸等进行擦拭，擦拭干净探头的耦合剂后，清洁度要达到标准。探头表面清洁良好可以抑制表面滋生细菌，保护探头。清洁方式错误不仅不能达到清洁效果，还会降低探头使用寿命，加快探头老化。常规的清洁可以使用湿布擦拭，切忌不能使用乙醇，乙醇含有腐蚀效果[5]。可以使用2‰浓度的戊二醛擦拭。除了日常清洁之外，还可以使用定期浸泡等方式进行彻底消毒。使用2‰的戊二醛浸泡15～30 min。不同型号的探头浸泡位置存在差别，需要严格按照说明书进行操作。除了做好探头清洁之外，还应该做好操作台面耦合剂清洁，避免耦合剂粘留到设备内部，造成设备失灵。如果设备失灵，需要专业人员解决。