手术室护理干预在预防胃肠道手术患者切口感染的临床效果分析

赖天凤

（钦州市第二人民医院，广西 钦州 535000）

近些年腹腔镜技术开始走进临床，具体创孔小，创伤轻的特点，但切口仍有一定的感染风险，因此，临床对胃肠道手术患者的治疗，切口感染是亟待解决的问题[1]。个人的身体机能直接影响术后的恢复，发生感染不仅增加病患痛苦也会为其增加额外治疗费用[2]。随着护理技术的发展，对患者采用手术室护理可降低切口感染发生率。此次研究对预防胃肠道手术患者切口感染的手术室护理措施与常规干预作对比，分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入48例研究对象,均选自2018年10月至2019年10月我院收治胃肠手术病人。将48例患者平均分为研究组和对照组，选取的所有患者均有手术指征，决定采用手术治疗。研究组中男、女患者分别为13例和11例，平均年龄为（46.58±3.46）岁。对照组中男、女患者分别为14例和10例，年龄为（47.29±4.60）岁。两组基本信息接近，无明显统计学差异（P＞0.05），均衡可比。

1.2 方法

以常规护理方式干预对照组，以手术室护理干预研究组，对两组患者的术后满意程度和护理效果进行对比。具体内容如下：

1.2.1 用药护理

护理人员对患者所用药物的具体情况作出记录，并按照医嘱指导病人服药。注意患者用药过程是否有异常，一旦出现异常，需立即与主治医师沟通处理[4]。

1.2.2 术前术后心理护理

在手术之前,观察病人情绪，了解病人心理变化，采取有针对性的心理辅导,开导和鼓励病人，给予患者尊重，及时调节病人情绪，进一步提升治疗效果。

1.2.3 术后饮食护理

在饮食护理方面，医护人员应对患者的营养状况进行分析，根据实际情况调整饮食，主要选择低盐食物，尽量食用低胆固醇和低脂肪食物，禁食过于油腻，刺激性食物，应多吃易消化的食物，避免刺激性食物预防便秘。

1.2.4 术后排便护理

此类术后患者需要在床上排便，在此过程中患者可能存在尴尬等心理，对此护士要对患者进行开导，让患者明确在床上排便的重要性。在患者排便的过程中，护士应指导患者不要用力过大，以免引起反射。在每餐之后，护士可以让患者家属给患者按摩腹部，促使患者顺利排便。

1.2.5 术后疼痛护理

手术之后患者伤口会有疼痛感，护士一定要多加关注并积极应对，护士应根据医生的建议给病人使用止痛药,及时缓解疼痛困扰。

1.2.6 切口护理

切口的感染不仅会增加患者疼痛感，还会增加感染，引发其他并发症，所以在手术时应进行全面的消毒，并对患者手术切口进行严格处理，可将3M皮肤保护膜贴在切口位置，采用保护垫对术后对切口保护，减少感染。

1.3 观察指标及评价标准

（1）对两组患者的切口感染情况以及住院时间进行记录和对比。（2）评价患者及家属的满意程度，按照得分分为三个标准，即非常满意、满意、不满意，计算满意度，并用百分比的形式进行显示，满意度为总例数除去不满意的例数。

1.4 统计学方法

研究应用SPSS25.0软件分析，采用[n,（%）]代表计数资料，对比采取x²检验；以（±s）表示计量资料，对比行t检验。若P＜0.05，则差异显著。

2 结 果

2.1 两组病人的切口感染情况和住院时间对比

对两患者的切口感染情况进行对比，结果显示研究组的切口感染例数为1例（4.17%），对照组的切口感染例数为5例（20.83%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组的平均住院时间为（7.92±1.26）d，对照组的平均住院时间为（9.84±2.34）d，差异显著（P＜0.05）。

2.2 两组病人的护理满意度对比

研究组的护理满意度相比对照组更高，研究组总满意程度为100%，而对照组只有79%且（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组病人护理满意度的对比结果（%）

3 讨 论

影响胃肠手术患者切口感染的外在因素也很多，例如本文探讨的手术室护理于预，特别是针对胃肠手术，II类和III类的切口更容易感染，当患者伤口发生感染时，会引起疼痛和并发症，给患者带来折磨，也会增加经济负担。由此可见胃肠手术的术后感染预防尤为重要，而手术时护理干预可以有效的减少术后的感染率，是非常重要的预防措施之一，在对患者及患者家属进行术前心理护理后，增加了患者及家属对医生的信心，从而提升患者和医生配合的默契，在术后对患者进行针对性的护理，例如：基础护理、用药护理、饮食护理、排便护理、疼痛护理和皮肤护理不仅可以提高患者的满意度，还可以进一步促进患者恢复。研究结果显示，研究组的切口感染所占比例为4.17%，显著优于对照组的20.83%，且研究组的住院时间为（7.92±1.26）d显著短于对照组的（9.84±2.34）d，差异均具有统计学意义，在满意度方面研究组为100%，比对照组的79.00%更高，差异显著(P＜0.05)。提示手术室护理干预方式，对预防胃肠道手术患者切口感染有明显的效果，可减少感染率，提高患者预后效果，充分证实手术室护理干预的应用优势。

综上所述，手术室护理干预方法不仅提高患者就诊满意度，符合患者实际就诊需要，还对患者良好预后发挥重要的作用。