心理护理干预对原发性高血压患者的护理效果分析

陈美清

（中国人民解放军联勤保障部队第九OO医院仓山院区心肾呼吸内科，福建 福州 350000）

随着社会经济水平的提高与人民生活水平的变化，原发性高血压已经发展成一种高发性疾病，给患者的日常生活造成严重的困扰，并且会大大增加患者罹患其他疾病的几率。本次实验就以“研究心理护理干预对原发性高血压患者的护理效果”作为研究目的，先将研究过程与所得结论报告如下。

1 研究资料与方法

1.1 基本资料

选取自2018年1月至2019年1月在我院收治的120例高血压患者作为实验对象，并按照数字随即表法将他们分成对照组和实验组，每个小组中各有60例患者。对照组的60例患者中共包括34例男性患者，26例女性患者，其年龄为42岁—76岁，平均年龄（63.84±7.93）岁。实验组的60例患者中共包含33例男性患者，27例女性患者，其年龄为43岁—75岁，平均年龄（64.63±7.30）岁，两个小组的基本信息不具有显著性差异。

1.2 研究方法

患者按照常规的临床护理方案对对照组患者进行干预；对于实验组患者，则在常规护理的基础上增加心理护理。在干预前后分别测量对两组患者的血压，并采用借助量表对其心理状态和生活质量进行评价，通过对比分析得出心理护理的有效性。两组患者的护理方案内容如下所示：

（1）对照组

给予对照组患者常规的护理干预[1]。①饮食护理：高血压患者必须保持清淡饮食，多素少荤，多食用易于消化的食物，多食用胆固醇、钠、脂肪含量低的食物。必须保证定时定量的规律饮食，尽量少食用腌制食物甜食、辛辣食物等，督促患者戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。②运动护理：根据患者的年龄、性别以及身体状况为患者设计适当的运动方式、运动频率以及运动量。一般情况下，可以选择散步、太极拳、慢跑等适合高血压患者的有氧运动，最佳运动时间一般确定为清晨或者是在饭后30分钟开始运动。一般运动持续30分钟左右，每周运动次数为3次至5次，运动强度以患者运动后的感觉为准，患者不感觉到明显的疲劳的运动强度为最佳。此外，运动量应循序渐进地增加，并长期坚持运动。③用药指导：详细地向患者的介绍所用药物的名称、服用方法、剂量以及药效、不良反应和应对措施，并叮嘱患者的严格遵照医嘱服用药物。向患者说明，原发性高血压患者的服药过程极为漫长，甚至需要终生服药，因此必须要遵医嘱服用药物，不可擅自更改或者停止用药，以防止出现不良后果。

（2）实验组

在对照组的常规护理的基础上，为改组患者增加心理护理干预。通过播放影视资料、面对面讲授等方式对患者进行健康教育，让患者充分了解原发性高血压的发病原因、治疗方法、并发症等情况，使患者在心理上接受需要终身接受治疗的情况，并且积极配合治疗。对本次实验所选取的研究对象进行全面的心里状态调查与综合分析，对患者存在的不良心理装药进行专业的心理指导[2]：①对于盲目乐观的患者，应该向其全面介绍原发性高血压相关的健康知识，包括疾病对人身体状态的影响以及可能引发的并发症等，令患者严肃、客观地面对疾病。②对于抑郁消沉的患者而言，应该积极主动地与患者及其家属交流，鼓励患者参与有益的集体活动，在释放自身心理压力的同时，使患者得到亲人的关爱和温暖。③对于敏感多疑的患者而言，应该耐心解释患者的疑虑，尽力安抚，医护人员要做到有问必答，令患者消除疑虑，积极配合治疗。

1.3 评价指标

护理前后分别对两组患者的血压水平进行测量，并采用SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）、SF-36生活质量评价量表对患者的心理状态与生活质量进行评价。

2 结 果

2.1 血压控制效果比较

接受护理干预之前，对照组与实验组患者的血压水平没有显著性差异；接受护理干预之后，两组患者的血压水平均都有明显降低，并且实验组患者的血压控制效果较对照组更加明显，P＜0.05，差异具有统计学价值；具体数据如下表所示。

表1 护理干预后两组患者的血压控制效果比较

2.2 心理状态比较

护理干预前两组患者的SAS评分与SDS评分无显著差异；护理干预后，实验组患者的SAS评分（40.38±7.02）与SDS评分（42.80±6.93）均显著低于对照组患者的SAS评分（53.83±8.03）与SDS评分（50.94±7.39），P＜0.05，差异具有统计学价值；具体数据如表1所示。

2.3 生活质量比较

护理干预前两组患者的SF-36得分无显著差异；护理干预后实验组患者的SF-36量表的得分（57.89±8.38）显著高于对照组患者（46.03±8.30），P＜0.05，差异具有统计学价值。

3 讨 论

原发性高血压容易受到环境因素的影响，当患者遭受不良的外界因素刺激或者精神、心理刺激后，会导致集体的交感神经变得格外兴奋，从而引发血管收缩，血压水平出现增高。研究显示，有效的护理干预能够消除焦虑、抑郁等不良心理状态对血压水平的不利影响，为了对该观点进行验证，我们展开研究，参与本次研究的所有患者及其亲属均对本次研究的实验目的、方法、过程等有充分的了解，并在其自愿的前提下签署知情同意书，研究内容符合伦理道德要求。经过研究，我们发现，对原发性高血压患者增加心理护理干预，可以更加有效地对患者的血压水平进行控制，同时促使患者保持良好的心理状态，最大程度地降低原发性高血压给患者的生活质量造成的不利影响，值得在临床中推广使用。