脑血管畸形致脑出血患者实施手术治疗的临床效果分析

郭祥君

（吉林省敦化市医院神经外科，吉林 敦化 133000）

脑血管畸形是一种先天性血管疾病，由于脑血管发育问题引起脑补结构异常，引起脑补血管疾病。患有该疾病的患者通常表现为头痛或是癫病，严重情况下引起脑内肿血肿或是脑出血现象，严重危害患者身体健康。通常情况下对这类患者的治疗采用常规药物治疗，经过常规治疗后能够取得良好的效果。但是在疾病治疗之后，患者的复发率很高，并且患者很容易死亡。本文研究评估了手术治疗对由脑血管发育不全引起的脑出血患者的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取80例2017年9月至2019年9月80到我院进行脑血管畸形引起脑出血疾病治疗的患者，将他们随机分为对照组和试验组，每组患者各40例，所有患者均符合由脑血管畸形引起的脑出血的临床诊断标准。对照组由23名男性和17名女性组成。患者的年龄为18至78岁，平均年龄为（35.26±4.84）岁，试验组由25名男性和15名女性组成。患者的年龄为19～75岁，平均年龄是（35.47±4.95）岁。通过比较两组的性别或年龄等基本信息，没有显著差异，分组具有统计学意义。

设定排除标准，排除身体其他器官患有严重疾病的患者，排除不能接受手术治疗的患者，所有患者签署自愿同意书。

1.2 方法

对照组中接受常规保守治疗，其中，对照组患者可通过提供营养计划等措施有效降低颅内压。同时，为患者提供治疗措施，以有效缓解临床症状。治疗期间，患者卧床休息，禁止剧烈运动，防止加重后出血再次发生。

试验组采用常规治疗+手术治疗，在治疗前对患者进行常规治疗，监测并稳定患者病情。对患者进行术前检查，包括常规血压，心电图检查。对患者病变部位进行检查，确定患者病变部位，制定手术方案。制定手术方案后，医生对患者进行了开颅手术，首先对患者进行麻醉处理，然后进行手术，切除患者颅内血肿，并去除脑血管畸形。手术过程中注意时刻监控患者生命体征，防止患者出现出血量过多等危险情况。

1.3 观察指标及疗效判定

观察两组患者的治疗效果，并在两组患者中观察到复发率和住院时间。其中，治疗标准是判定治疗效果种类的重要因素。治疗标准划分为三种，分别为显效，有效以及无效。治疗后，患者的临床症状消失，且患者可以独立执行日常活动，因此被判定为显效；如果患者治疗后临床表现发生巨大变化但日常活动无法进行，则判定为治疗效果有效；如果患者治疗后临床症状没有明显改善，甚至存在生命危险，则判定为患者治疗无效。计算两组患者治疗总有效率，对比两组患者治疗效果。

对两组患者不良结局发生率进行统计，统计患者在手术后出复发，致残，死亡的病例数，计算两组患者不良结局发生率。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果比较

对两组患者治疗效果进行统计分析，。见表1两组患者的治疗效果对比（例/%）：

表1 两组患者的治疗效果对比（例/%）

试验组的患者总有效率为92.5%，对照组患者治疗总有效率为70%，说明试验组患者治疗效果远远高于对照组。

2.2 两组患者治疗后不良结局发生情况比较

对两组患者治疗不良结局发生情况进行分析，见下表2两组患者治疗后不良结局发生情况对比（例/%）：

表2 两组患者治疗后不良结局发生情况对比（例/%）

试验组患者在治疗后，不良结局复发率为5.00%，对照组为27.50%，试验组复发率远远低于对照组，说明试验组使用的治疗方法较稳定。

3 讨 论

血管畸形引起的脑出血疾病的治疗，常规使用药物稳定保守治疗，治疗效果虽好，但在治疗后极易复发，对患者正常生活和身体健康产生消极影响。在这项研究中，本文分析了手术治疗和常规药物治疗方法对因血管畸形引起的脑出血患者的效果。选取80例因脑血管畸形而导致的脑出血患者。随机分为两组进行治疗效果研究分析，实验后对数据整理分析，试验组的治疗总有效率为92.5%，远远效果高于对照组；试验组的治疗后不良结局发生率为5.00%，明显低于对照组，两组的数据比较在P＜0.05，数据对比具有统计学意义。这些结果表明，脑血管畸形导致脑出血患者在治疗过程中，采用手术治疗的方法，能够有效提高对患者的治疗效果，减少患者治疗后的不良结局发生率，该方法可以在临床对该类患者治疗中进行推广使用，提高患者生活质量，保证患者身体健康。