打好糖尿病预防的“社会疫苗”

文/喻京英

随着经济发展和人民生活水平提高，中国的糖尿病发病率和糖尿病总人数也逐年增高。据统计，我国糖尿病患者总人数约为1.298亿，且糖尿病前期患病率高达35.2%，有近一半成人血糖异常。2019年7月，国务院印发《健康中国行动（2019—2030年）》，其中“糖尿病防治”首次列入专项行动中，相关专项行动达3个，足以说明全社会对糖尿病防治的紧迫性和重要性。

近日，健康中国行动推进委员会办公室宣传组、国家卫生健康委人口文化发展中心指导，中国家庭报社主办了糖尿病科普、健康中国“E起来”活动，国家卫生健康委员会规划发展与信息化司司长毛群安在活动上表示，糖尿病防治工作任重道远，既需要顶层设计，也需要基层实践支撑。在社会层面，应大力整合专家力量和媒体资源，充分动员医务人员、志愿者等多方力量，丰富健康教育载体和形式，打好糖尿病预防的“社会疫苗”。

糖网患者众多，需要终身管理

糖尿病可引发视网膜病变、白内障、青光眼、眼肌麻痹等多种眼部并发症。其中，糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）是糖尿病患者最常见的眼底并发症之一。数据显示，在我国成年人糖尿病患者中，糖网患病率为24.7%～37.5%。糖尿病病程越长，患病率越高，病情也越重。

一般而言，糖网到了晚期，会让患者失明，且无法挽回已丧失的视力。由于糖网严重可致盲，且病程不可逆，已成为工作年龄段（20～64岁）人群首位致盲性疾病。糖尿病患者因眼部不适或视力严重衰退就诊时，有超过70%已因严重的眼部病变导致了不可逆转的视力障碍，28岁的小玲（化名）就因此几近失明。几年前，小玲被确诊为1型糖尿病，因对生活没有什么大影响于是不太重视。当她视力急剧下降，去医院就诊时已被确诊为糖网中期，但她却未遵从医嘱进行眼底激光治疗，直到几乎看不见了才来医院，最后通过手术也只抢救回了一部分视力。

随着医疗水平的提高，糖网可以通过眼底用药、激光、手术等方式治疗，发现得越早，治疗得越早，对视力的损伤就越小。但糖网又是一种伴随糖尿病的眼底疾病，不是一次治疗就能彻底结束。如果患者血糖控制不好，仍有可能会再次出现眼底出血等情况，所以术后随访、定期检查非常重要。

要改善糖尿病患者的视觉质量，降低糖尿病致盲率，一个非常重要且有效的工作就是对糖尿病患者进行专业的、终身的、动态的眼健康服务管理，从根本上降低糖尿病致盲率。

做好饮食控糖，科学运动

前段时间，23岁的某电竞选手患上2型糖尿病的消息引起不小反响，折射出糖尿病年轻化的现状。一知名电竞教练表示，他所在的队伍非常注重饮食和锻炼管理，以减少罹患各种职业病特别是糖尿病的风险，让队员们以更强健的体魄投入到训练中。

生活中常见的大部分蔬菜，如青菜、番茄等都适合“糖友”食用，但山药、地瓜等根茎类蔬菜淀粉含量很高，食用时要注意平衡碳水。“糖友”们也可以选择苹果、梨、柚子等“低升糖水果”，避免或减少食用香蕉、菠萝等糖分较高的热带水果。

在糖尿病患者的综合管理中，除了饮食控糖，科学运动也扮演了重要的角色。云南小伙黄栋（化名）今年25岁，9岁时被查出患有1型糖尿病。“16岁时，我爱上了骑行，想通过科学运动来证明自己、对抗糖尿病。”黄栋说，“2017年，我作为‘改变糖尿病基金’帮助的第一人，参与了‘骑迹’改变糖尿病活动。目前，已经积累了2500多公里的骑行总程。希望我的经历能鼓舞更多‘糖孩子’‘糖父母’正确认识糖尿病，追求美好生活。”