阑尾炎是如何造成的？怎样预防？

朱冬辉 朱德馨

阑尾是退化不全的消化器官，位于回盲部，阑尾炎是由多种因素引起的阑尾炎性病变，是普外科临床常见病和多发病，临床普遍症状包括出现右下腹部疼痛、体温上升以及呕吐、腹泻等。按照病程分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。导致急性阑尾炎出现的因素一般有两种，一种是阑尾腔由于粪石或寄生虫堵塞，引发阑尾梗阻所致。另外一种是因为阑尾供应血管产生血管痉挛、阻塞，导致阑尾血液供应障碍，促使其缺血、坏死以及感染也能产生急性阑尾炎。阑尾炎的典型表现为转移性右下腹疼痛，初期病状为脐周与上腹部等位置腹痛，逐渐转移固定于右下腹，时常伴有恶心、呕吐以及发热等情况。按照患者病史、临床症状、体征以及阑尾彩超或者腹部CT检查确诊，一旦诊断就需要实施手术治疗，目前手术治疗大部分选择腹腔镜下阑尾切除手术。

一、阑尾炎造成的原因

阑尾根部和盲肠相连接，大约长六至八厘米，官腔狭小，直径约0.5厘米左右。阑尾壁具有比较丰富的淋巴组织，这是造成阑尾容易发炎的解剖基础，这种解剖特点，使得阑尾易于出现梗阻，大概百分之七十的阑尾炎病人，都有阑尾腔不同因素的阻塞，例如粪块、粪石（长久遗留的粪块和阑尾分泌物混合聚集，或者有钙质等矿物质沉淀组成）、食物残渣、阑尾本身扭曲以及寄生虫等等都有可能引起阑尾阻塞。急性阑尾炎的炎症退去之后，能够在阑尾壁形成瘢痕性狭窄，易于造成炎症重复出现。由于阑尾壁含有充足的淋巴组织，炎症反应较为严峻，更促进阻塞的出现。阑尾腔中平时拥有大量肠道细菌出现，当有阻塞发生的时候，阻塞远端的阑尾腔内压力增加，阑尾壁的血液循环受到一定影响，黏膜的损伤为细菌侵袭提供条件，有时阑尾腔中的粪块、食物残渣以及寄生虫等尽管没有形成阻塞，但还是可以导致阑尾粘膜遭受机械性损伤，也有助于细菌的侵袭。另外胃肠性能紊乱也会造成阑尾壁中肌肉出现痉挛，从而影响阑尾的排空与阑尾壁的血液循环。以下是阑尾炎造成的基本原因：

（一）饮食不合理

长时间生冷饮食或者饮食不卫生的人患有阑尾炎的概率会比普通人高很多。因为常人在进食生冷或者不干净的食品之后，就会产生一些肠胃疾病的问题，例如腹泻、肠胃功能紊乱等症状，这样就会造成阑尾的血液流通不顺畅，在一定程度上加大了感染概率，因此在日常生活中饮食要干净卫生，少食用生冷与不卫生的食品。

（二）生活习惯

生活方式也是造成阑尾出现炎症的一种重要原因，例如因为不良的生活习惯：腹部着凉（露脐装）或者具有不良的饮食习惯，常常饮食辛辣刺激食品等，都会引发阑尾疾病。

（三）阑尾的管腔梗阻

众所周知阑尾的管腔比较窄小，假如管腔一旦遭受到粪石、毛发或者食物遗留残渣的堵塞，又或者是由于肠胃的寄生虫等等因素，也就促使阑尾出现梗阻，导致阑尾炎的发生。

二、怎样预防

（一）中药及偏方

一）金银花、公英各五十克，丹皮二十五克，大黄十五克，赤芍十二克，川楝子、桃仁以及甘草各九克，每天一剂，水煎之后分两次服。

二）鸡血藤一百克，地丁五十克，川楝子二十五克，每天一剂，水煎两次搅拌之后分两次服用

三）薏米五十克，冬瓜籽二十五克，丹皮、桃仁以及紫花地丁各十五克加水三百毫升，熬制至一百毫升。熬两次混合之后分两次服用，每天一剂。

四）红藤、忍冬藤各一百克，生大黄十五克，水煎之后加上黄酒小水杯分两次服用，每天一剂。

（三）保持乐观的精神态度

情绪转变很容易打破人的神经系统的平衡，如惆怅、郁闷、恼怒以及悲伤等不良情绪刺激会造成人们神经功能严重失调，特别是植物神经紊乱。植物神经紊乱的症状是由多方面体现的，胃肠道的功能失调是其成见的表现之一。在精神刺激效用下，胃肠道出现痉挛、弛缓等等，引发消化不良、便秘以及腹泻等等，诱发阑尾痉挛或血运障碍，从而导致阑尾炎的发生。所以，应该维持良好的精神状态，乐观开朗。遇事要拿得起、放得下，不能够斤斤计较，减少强烈的情绪波动。

（四）调节寒温

注重季节、气候变化，适当地调整自身体制和自然界关系，天热减衣，天寒加衣，特别是确保腹部免受严寒刺激，维护胃肠道的正常功能。

（五）饮食习惯

①不要暴饮暴食：饥一顿饱一顿，饮食不科学规律，胃肠道充盈和排空都会失去常态;譬如暴饮暴食，能够突然加重胃肠承受的负担，增大食物的机械性刺激。这样会造成肠道正常蠕动出现变化，功能出现紊乱。

②严禁饮食生、硬等难消化食品：生冷、生硬等难以消化食物，会增重肠道压力，造成消化不良与胃肠功能紊乱。可以细嚼慢咽，降低减少食物残渣进入盲肠的几率。

（六）預防便秘与腹泻

产生便秘与腹泻情况时候要主动积极寻找因素及时调整与诊治，维持大便通畅与粪块质量正常。

（七）消除肠道寄生虫

肠道寄生虫例如蛔虫、挠虫等等进入阑尾腔、梗阻腔道之后，造成感染进而引发阑尾炎。因此日常生活中需要注重饮食卫生，防止肠道寄生虫的出现，万一产生肠道寄生虫病症，要及时祛除，降低引发阑尾炎的概率。

（八）合理开展体力活动

日常参与体育锻炼与体力劳动，能够加强体质，提升胃肠道功能，增强自身机体免疫能力，这对于防御阑尾炎而言是十分重要的。但是，应该减少重体力劳动与剧烈活动。过度疲惫与身体强烈运动都可能是引发阑尾炎的因素，特别是在饱腹时候暴走奔跑等。

总之，饭后严禁暴走奔跑，盛夏酷暑一定要严禁饮食生冷食物，特别是不应该过度饮食冰啤酒，以及其他冷饮。平时饮食需要特别注重不要过于肥腻，减少过度饮食刺激性食品。应该积极参与体育锻炼，加强体质锻炼，提升自身免疫能力。若既往有慢性阑尾炎病史，要更加重视生活、饮食习惯，日常要保持大便通畅，以免阑尾炎复发。

阑尾炎在临床中十分常见，不仅会引起患者的不适，影响工作、生活，严重时甚至危及患者生命，因此，可以充分参考上述方法，为患者介绍阑尾炎形成和预防的相关知识，使其对阑尾炎疾病形成初步的认识与了解，加强对患者的饮食护理干预，发挥食疗的作用，指导患者做一些适度的运动，增强患者的体质免疫能力，不但能够预防急性阑尾炎的发生，而且还能够有效避免慢性阑尾炎的复发，加速阑尾炎术后的恢复。