厄贝沙坦联合氨氯地平在老年高血压治疗中的效果分析

张 娜

（涿州市中医医院内分泌科，河北 涿州 072700）

随着我国人口老龄化的发展，高血压患者的发病率也越来越高，相关并发症均已经发展为影响我国中老年人身体健康和生活质量的重要因素，提升患者血压的控制效果是缓解此类情况继续发展的关键。厄贝沙坦以及氨氯地平均是老年高血压患者治疗中常用的药物类型，选择最佳的药物配伍方案对于治疗效果的提升有非常重要的作用[1]。为此我科开展相关研究，探究老年高血压患者治疗中厄贝沙坦与氨氯地平联合应用的治疗情况以及药物作用安全性。

1 资料和方法

1.1 一般资料

抽选48例2017年10月-2018年10月入我科进行随诊治疗的高血压患者进行对照研究，患者年龄均超过60岁，经一比一对照组分两组，对照组男女占比16：8，年龄跨度61-91岁，平均（79.41±6.53）岁，患病时长1-19年，平均（14.87±2.16）年。研究组男女占比14：10，年龄跨度62-91岁，平均（79.74±6.65）岁，患病时长2-20年，平均（14.93±2.78）年。两组患者的基本资料经分析，无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：患者血生化检查、心电图、胸片检查等均符合高血压诊断要求；对食物和药物均无过敏情况；患者及家属对本次治疗的药物方案，治疗要求以及治疗中注意事项均知晓，并已经全面了解研究参与要求且签署了知情同意书。

排除标准：处于妊娠期或者哺乳期；有食物或者药物过敏史；临床资料不完整；患者或者家属对本次研究不理解或者不配合。

1.2 方法

本次研究中所有患者均按照研究要求进行连续3个月治疗，对照组实施厄贝沙坦（生产厂家：江苏恒瑞医药股份有限公司；批准文号：国药准字H20000513）单独治疗，用药方式为口服，每次150mg，每天服药1次；研究组实施厄贝沙坦与氨氯地平（生产厂家：辉瑞制药有限公司；批准文号：国药准字H10950224 ）联合治疗，厄贝沙坦用药要求同上，氨氯地平口服用药，每次5mg，每天服药1次。

1.3 观察指标

对比患者治疗前后血压水平以及药物毒副作用发生情况：①分别按照不同组别以及治疗前后时间对患者的收缩压以及舒张压水平进行统计并计算统计学意义；②按照组别不同统计患者治疗后恶心以及头晕的发生情况后对发生率进行统计学计算。

1.4 统计学分析

用SPSS22.0软件处理数据，计数资料、计量资料用率（%）和（±s）描述，行x²和t检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比患者治疗前后血压水平

所有患者治疗后收缩压、舒张压与治疗前相比均有所降低，研究组收缩压及舒张压与对照组相比降低幅度更大，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗前后血压水平分组对比( ±s，mmHg)

表1 两组患者治疗前后血压水平分组对比( ±s，mmHg)

组别 例数 舒张压 收缩压治疗前 治疗后 治疗前 治疗后研究组 24 103.6±5.2 90.6±5.2 150.6±11.3 125.3±8.7对照组 24 104.5±4.3 98.7±6.1 151.6±12.1 141.3±12.6 t 0.653 4.951 0.296 5.119 P 0.517 0.000 0.769 0.000

2.2 分组对比48例患者治疗后药物副作用发生情况

研究组药物副作用统计中仅出现1例恶心呕吐，1例头晕情况，药物副作用总发生例数为2例，发生率为8.33%；对照组药物副作用统计中出现2例恶心呕吐，1例头晕，药物副作用总发生例数为3例，发生率为12.50%；研究组患者治疗后药物副作用发生率与对照组相比未见增加，经计算x²=0.223，P=0.637；差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

老年人群是高血压发病的主要群体，高血压作为心血管疾病中发生率较高的病变情况，对患者心血管系统循环的稳定以及身体健康的影响也是比较严重的，肾衰竭、心脏等多种脑血管疾病均会因为患者高血压病史而增加发病率，常见的疾病类型主要为肾衰竭、心脏病或者脑血管疾病，严重威胁着患者的生命健康和生活质量[2]。因此，老年患者日常保健及治疗中加强对血压的控制和调节是非常重要的。药物治疗是高血压患者治疗的主要方式，临床治疗中常用的药物类型为血管紧张素、钙拮抗剂、血管扩张剂以及利尿剂等药物，不同药物的治疗效果也有所不同。厄贝沙坦是高血压患者治疗中较为常用的药物，该药物属于血管紧张素Ⅰ，能够有效抑制血管的收缩，防止血管腔内通道变窄导致患者出现血压升高情况，能够起到一定的血压控制效果，但是随着用药时间的不断延长，治疗效果也会有所下降。氨氯地平与厄贝沙坦在高血压患者联合治疗中的应用能够相互辅助提升治疗效果，氨氯地平属于钙拮抗剂药物，能够有效促进患者心肌组织的供氧量，有助于患者心肌功能的改善和提升。本次研究中 研究组收缩压及舒张压与对照组相比有统计学意义（P＜0.05）。研究组药物副作用发生率与对照组相比无统计学意义（P＞0.05）。可见，老年高血压患者治疗时在厄贝沙坦治疗基础上增加氨氯地平治疗后患者血压水平有明显降低，且未增加药物毒副作用。

综上所述，老年高血压患者治疗中厄贝沙坦与氨氯地平联合应用的治疗效果显著，且安全性有所保证，建议在老年高血压患者治疗中选择实施。