舒适护理在老年哮喘护理中的临床应用效果研究

陈晓雪

（长春市社会福利院，吉林 长春 130000）

哮喘为临床常见呼吸系统疾病，食物刺激、药物刺激、环境、气候多么因素均可导致患者发病，患者发病后多会表现出喘息、呼吸困难、咳嗽等症状，严重影响患者生活质量，尤其是老年患者[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年12月～2020年1月期间118例老年哮喘患者作为研究对象，采用数字随机法将患者分至两组，研究组59例，男性32例，女性27例，年龄60～85岁，平均年龄（78.4±5.0）岁；对照组59例，男性34例，女性25例，年龄60～88岁，平均年龄（78.7±5.2）岁。两组患者均未患其他可影响生活质量的疾病，对比两组患者基础信息，无统计学差异（P＜0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组

仅实施常规护理，实时观察患者病情变化，督促患者规范用药。

1.2.2 研究组

实施常规护理基础上，同时实施舒适护理，护理内容包括：（1）心理干预：患者病症发作期间由于痛苦难耐，常会出现烦躁、恐惧等不良情绪，从而影响患者的治疗进展，护理人员需要将哮喘致病因素、治疗方法以及其他与疾病有关的知识讲解给患者，使患者能正确对待疾病，帮助患者缓解内心压力，提高患者治疗依从性[2]；（2）吸氧及用药护理：指导患者进行双鼻腔吸氧，吸氧过程中，护理人员对吸氧管进行固定并对其松紧程度进行调整，同时及时向湿化瓶中加水，实时关注患者吸氧情况，如果发生异常及时通知医生，在医生指导下对患者进行相应处理。老年患者年龄较大，部分患者不能按时用药，因此护理人员需及时叮嘱患者按时用药；（3）生活指导：给予患者良好的休息环境，将室内温度、湿度、光线调节至适宜，定时开窗通风和室内消毒，注意患者致病因素，避免因不良因素导致患者发病，按照患者致病因素为患者制定饮食计划，一般情况下给予患者富含维生素、蛋白质含量高的食物，并叮嘱患者按时休息；（4）并发症预防：定时帮助患者清理呼吸道分泌物，确保患者呼吸通畅，定时帮助患者调整体位，并根据患者具体情况，在其身体各个部位放置海绵垫，以提高患者舒适度，并可降低患者并发症发生率。（5）生理护理。首先，提高患者的居住环境，对病房内的温度和湿度要控制好，按照患者的年龄、兴趣爱好等不同分配适合的病房，帮助患者配置合适的生活用品，让患者可以感受到医院的温暖。患者在刚住院的期间，因为对环境的陌生也会导致内心出现不良情绪，对整体的治疗也会产生抵触。对患者的用药也要给予详细的讲解，避免患者出现任何不良反应后发生不必要的争吵，护理人员也需要适当的为患者进行按摩，疏通患者的静脉。（6）健康教育。为患者及其家属普及相关的健康教育和自我护理知识，并对患者采取合理的饮食护理，可以有效协助患者更快恢复健康。因为患病的患者大多都是精神因素才导致病情反复的，同时也是影响到患者生活质量的重要情况。此外，要让患者仔细了解到哮喘的疾病，让患者和家属可以有更多的治疗信心，但通过合理化的治疗方式以及心理疏导是能够控制该疾病的发展。针对患有比较严重的疾病患者，大多内心的情绪是属于焦虑和抑郁的，因此，护理人员需要主动和患者以及家属进行良好的沟通，鼓励其患者勇敢的战胜疾病。与此同时，护理人员还需要为患者详细讲述在治疗期间需要注意的相关事项，缓解患者的不良情绪，克制患者内心的障碍，来提升患者的治疗配合度。

1.3 观察指标

采用SF-36量表分别对患者护理前后的生活质量进行评估

1.4 统计学方法

选用SPSS 25.0软件分析处理研究数据，研究中计量资料利用平均数±标准差（±s）表示，执行t检验；研究中计数资料利用百分数表述，执行x2检验。将P＜0.05视为具有统计学显著差异。

2 结 果

两组患者护理前后生活质量评分详见表1。

表1 两组患者护理前后生活质量评分情况（±s）

表1 两组患者护理前后生活质量评分情况（±s）

组别 n 护理前 护理后研究组 59 52.73±5.24 91.10±6.63对照组 59 53.36±5.47 69.78±9.21 t 0.639 14.431 P 0.524 0.000

2.2 分析两组患者的焦虑、抑郁情绪评分

观察组患者的焦虑、抑郁评分明显低于对照组，可见观察组的护理方案能够改善患者的不良情绪，具体见表2。

表2 对照组和观察组之间的焦虑、抑郁情绪评分（ ±s，分）

表2 对照组和观察组之间的焦虑、抑郁情绪评分（ ±s，分）

组别 焦虑评分 抑郁评分观察组（n=59） 26.12±2.36 22.21±2.73对照组（n=59） 40.41±3.28 36.22±3.21 t 6.312 5.621 P 0.000 0.000

3 讨 论

哮喘病程较长，需要长期治疗，严重影响患者生活质量，因此在哮喘患者治疗期间实施有效的护理干预，对于提高患者生活质量具有重要意义。舒适护理以患者患者为中心，通过一系列护理措施确保患者在获得生理上舒适的同时，还可获得心理上的舒适，从而使得患者能够在良好的环境下，保持良好的心态接受治疗，最终达到提高患者治疗效果和满意度的目的[3]。本次研究中两组患者生活质量评分均有所改善，但研究组患者改善幅度更为明显。该护理中包含了健康教育护理模式，从举办讲座，邀请权威的专家对患者进行知识的普及，告知患者生活方式、心理以及饮食等对自身疾病的影响，在一定程度上督促患者养成良好的生活习惯，告诉患者服药的重要性，缓解患者内心的不良情绪，提升治疗效果。

综上所述，：两组患者护理后生活质量评分均有所提高，但研究组患者提高幅度更为明显（P＜0.05）。舒适护理可有效改善老年哮喘患者的生活质量，效果显著，值得推广。