温启宗治疗溃疡性结肠炎用药特色

李晓庆

（内蒙古呼和浩特市蒙医中医医院，内蒙古 呼和浩特 010030）

溃疡性结肠炎疾病在临床的发病率比较高，但因溃疡性结肠炎疾病的病因不明确，因此根据患者的病情症状采取相应的治疗措施，患者患病部位主要在直肠、结肠黏膜、黏膜下层等部位，患者主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状，因患者病情属于慢性疾病，在临床治疗期间，需要对症治疗[1]。从中医角度分析，患者的中医证候种类比较多，患者用药种类也不同，使得患者的治疗效果差异比较大。基于此，我院针对选取的溃疡性结肠炎患者的用药效果进行分析研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为我院2019年6月-2020年6月收治的溃疡性结肠炎患者50例，按照患者入院先后顺序，将患者分为对照组和观察组，每组各25例，其中对照组男女患者为14例、11例，年龄21-72岁，平均年龄（45.26±3.43）岁。观察组男女患者为16例、9例，年龄23-70岁，平均年龄（48.2721.62）岁。上述所有患者均符合溃疡性结肠炎临床诊断标准，并自愿签署《知情同意书》，也符合医学伦理。两组患者的一般资料比较无显著差异，P＞0.05，资料可比。

1.2 方法

对照组采用西药治疗：给予患者美沙拉嗪口服（葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司 国药准字：H19980148）治疗，每天4次，每次1g，如果患者症状改善，则可以减至每次0.5g，每天3次。

观察组根据患者症候采用中药治疗：从中医角度，溃疡性结肠炎患者主要分为大肠湿热、寒湿凝滞、食滞胃肠等症状，其中大肠湿热证以清热除湿治疗为主，采用葛根岑连汤加减治疗，能够清化肠中湿热，起到止泻作用。寒湿凝滞证，患者主要表现为腹泻症状，主要采用胃苓汤加减治疗，温化患者肠胃中的寒湿之邪气。食滞胃肠主要采用保和丸加减治疗，能够起到消食化滞、健脾和胃的作用。患者在采用中药的同时，配合中药灌肠，主要配方为：苦参、地榆、穿心莲、五倍子、毛冬青各30g，白芨10g ，每日一次。

1.3 观察指标

比较两组患者的治疗效果，主要分为以下几种：治疗后，患者临床症状消失，且患者无反复发作为显效；通过临床治疗，患者临床症状大部分消失，且患者无反复发作为有效；治疗后，患者临床症状基本无改善，且患者病情偶有反复发作为无效。总有效率=显效率+有效率。

比较两组患者治疗满意度，为患者发放我院自制治疗满意度问卷调查表进行问卷，总分为100分，90分以上评价为非常满意，60-89分为满意，60分以下为不满意，总满意率=非常满意率+满意率。

1.4 统计学分析

本次研究结果均采用SPSS22.0进行处理，两组患者治疗总有效率、治疗满意度用百分率（%）表示，并行x²检验，当P＜0.05时，则组间数据比较差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗总有效率比较

观察组患者中，治疗显效24例，有效34例，无效2例，总有效率为96.67%，对照组患者中，治疗显效20例，有效31例，无效9例，总有效率为85.00%，观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 治疗总有效率比较（%）

2.2 治疗满意度比较

观察组患者的治疗满意度为95.00%，显著高于对照组的83.33%，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在临床治疗中，溃疡性结肠炎疾病的发病率比较高，患者发病后主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状，因溃疡性结肠炎疾病的病因不明，在临床治疗需要根据患者的临床症状给予治疗[2]。但在临床治疗期间，因患者病情反复发作，对患者临床治疗效果产生非常大的影响，为此，临床针对不同的症状，对患者采用不同的药物治疗，显著提高了患者的临床症状。

因溃疡性结肠炎疾病临床用药方式比较多，其中西药治疗的药物种类包括柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等，具体用药需要以患者的病情程度为准。此外，中药则根据患者临床症状采取相应的中药配方治疗。在本次临床研究中，我院针对选取的溃疡性结肠炎患者采用不同的药物治疗，根据治疗结果显示，观察组患者的治疗总有效率、治疗满意率均高于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05），说明根据患者临床症状用药，患者临床治疗效果比较显著。在运用西药治疗期间，因磺胺类药物对患者结肠壁组织具有一定的亲和力，能够起到消炎作用，对结肠炎的改善效果显著。在采用中药治疗期间，因患者的证候不同，以大肠湿热证为例，该症状患者的病情发病比较急，且患者腹泻严重，大便味道腥臭，从中医角度治疗，需要清热除湿，主要采用葛根苓连汤加减治疗，起到止泻、清化肠中湿热的作用，因黄岑、黄连能够起到清热燥湿的作用，如果患者出现发热症状，则需要加柴胡、银花、连翘，主要起到去热的作用[3]。如果患者出现渴不欲饮、舌苔黄厚的现象，则需增加藿香、佩兰、苍术、厚朴、薏仁等，起到去热去邪的作用。对于寒湿凝滞证则采用胃苓汤加减治疗，能够去除患者肠胃中的寒湿之邪，食指胃肠证采用保和丸加减治疗，起到消食健脾胃的作用。针对溃疡性结肠炎患者的临床症状，需要根据不同的症状采取不同的治疗措施，并根据患者病症的差异，进行加减中药配方，患者的临床用药治疗效果显著。而采用中药灌肠，通过药物作用于肠壁，有助于患者迅速吸收药物，并对患者病情治疗起到推动作用，也能改善患者溃疡性结肠炎的临床症状。

综上所述，在溃疡性结肠炎患者临床中运用中药加减治疗，能够显著提高患者的临床治疗效果，患者的治疗满意度高，值得在临床推广运用。