女人可以活得更漂亮! 协和妇产科医生的3条建议
2021-01-18董颖贾方方
董颖 贾方方
人物名片
陈蓉 北京协和医院主任医师、教授,北京协和医院妇科内分泌与生殖中心副主任、中华医学会妇产科学分会绝经学组副组长、中国医药教育协会妇科内分泌委员会副主任委员、中国医药教育协会更年期培训中心主任委员。
“你好,我是陈蓉医生。”一袭酒红色合体连衣裙,齐耳短发浅浅笑窝,陈蓉医生出现在记者面前时,宛若带着春风。
陈蓉是北京协和医院的主任医师、教授,出门诊、做手术、做课题、带学生、做科普,线上线下忙不停。和很多女性一样,她不只有工作,还有家庭。医生之外,她还是女儿,是妻子,是母亲。如此繁忙的日常,似乎并没有在她身上留下太多痕迹,她比实际年龄看起来年轻很多。
这让记者不禁好奇,作为一名妇产科医生的她,是不是了解更多的女性保养知识,到底有着怎样的健康秘籍?
关爱身体,是每个女人的必修课
很多人都听过“妇科内分泌”这个词,但并不了解其内涵。妇科内分泌是从性激素的角度认识和关爱女性的一门学科,重点关注月经、生育、更年期等问题。通过调整妇科内分泌可以帮助女性变得更健康、更完美。如果女性妇科内分泌出现了问题,可能月经失调、不孕不育,甚至无法成为正常的女性。随着生活水平的提升,现代女性对于自己的身体有了越来越深的认识和了解,对生命质量的要求也越来越高。因此,从大趋势上看,妇科内分泌受到更多女性的重视,就诊人数逐年增多。
以更年期为例。以前人们会觉得更年期就是老了,有不舒服就得忍着,但现在越来越多的更年期女性会主动寻求医生的帮助。陈蓉告诉记者,更年期是指女性从育龄阶段到老年阶段的变化时期,往往伴随着一系列令人烦恼的症状。“更年期”是老百姓长期以来一个约定俗成的称谓,并不是严格的医学术语,没有明确的起点和终点,在医学上的对应术语是绝经和围绝经期。在更年期,女性身体发生一系列变化,月经紊乱至停止,生育功能丧失,还会有潮热出汗、睡眠障碍、骨关节肌肉疼痛以及抑郁焦虑等情绪障碍。
如果更年期遇上青春期,家里的火药味可想而知。更年期女性往往在社会和家庭中承担重要责任,所以,不管是工作还是家庭,不管是亲子关系还是夫妻关系,都可能面临巨大的挑战。在很多影视作品中,往往会着重强调更年期女性的“不可理喻”,只看到她们给别人带来的不良影响,却忽略了女性的感受。所以,帮助更年期女性进行恰当治疗是非常重要且必要的。
其实,关注更年期问题的意义还不止于此。因为更年期不仅对女性当下的生活、工作带来影响,还会对其以后老年阶段的健康产生影响。更年期是很多老年退化性疾病的起病萌芽阶段,如果能够抓住这个关键时期进行管理,可以避免或推迟很多老年病。
因此,更年期管理就显得尤为重要,不仅可以帮助女性安全度过更年期,还可以帮助女性拥有一个更健康的老年,从国家层面上也可以很大程度减少女性老年阶段的医疗支出。以前限于知识及经济的影响,只要不危及性命的疾病或不舒服,往往被忽略。但现在医疗已经由单纯的治疗疾病转向了大健康的理念,更年期管理正是这一理念的完美体现,同时也贯彻了预防大于治疗的导向。
陈蓉还非常注重科普。在繁忙的医疗工作之余,她坚持在线下线上进行科普宣传。“医生做科普的意义,是让没有医学背景的人们对自己的身体有一个基本的了解,知道什么是正常,了解什么是异常,出现一些轻微的异常要怎么应对,有了什么样的情况就应该去医院。”
陈蓉举了一个形象的例子。我们很多人都在开车,因此上路之前需要对车有一个初步的了解,至少得知道仪表板上那些符号的意义。如果油箱符号亮了,知道是快没油了,应该去加油;但如果刹车片坏了,就一定要去4S店找专业人士来维修。在科普活動中常有人问“我该吃什么药”,特别希望陈蓉告诉一个药名,然后自己去买药吃。陈蓉说,在看似一样的症状后面可能是完全不一样的病因,因此在科普时候的泛泛描述症状,不能代替医院诊室中的全面专业诊疗;身体真的有问题了,还是应该去医院,专业的事情应该由专业的人做。“科普的目标绝不是让人人都成为医生。”
时代的进步,自媒体的兴起,让医学科普进入了一个新的阶段。陈蓉在采访中说:“前一段时间一些女艺人勇敢地公开谈到产后尿失禁的问题,这件事能够公开讨论,是一个极大的进步。”在以前,更年期这个词汇有时会暗含贬义,甚至有人会把更年期与歇斯底里的形象画上等号。
“经过这么多年来全国绝经学界广大医护们的努力,现在更年期这个概念已经越来越被大众了解。”陈蓉说,在她刚刚开始做医生时,更年期女性往往要辗转多个科室之后才来到妇科内分泌门诊。而现在,很多女性可以精准地直接来看妇科内分泌,还有一些女性甚至未雨绸缪,没到更年期时就主动挂号,了解如何为更年期提前做好准备。陈蓉笑着说:“这就是科普的力量。”
当然,由于地区、教育、经济水平的不同,大众的医学素养还存在很大差异,科普工作还任重道远。陈蓉在采访中反复提到,有必要对不同地区做不同层次和内容的科普,让更多的女性受益。
学会减压,保持好状态
职场女性面临很多压力,而压力过大时会影响女性内分泌。陈蓉的门诊中就经常遇到一些职场精英女性,她们的特点是经常熬夜、工作强度大,因为月经失调甚至卵巢早衰而就诊。陈蓉说:“这其实是女性独有的身体预警,比如月经不调,很可能就是身体在向我们报警:你太累了,要试着调整一下了!”
还有一些女性因为家庭或情感出现问题而导致内分泌失调。“虽然我们不是心理科,但在门诊中常常要做一些疏导工作,劝患者懂得适当放下。我经常对患者说的一句话是:不要用别人的错误来惩罚自己,不要背负过多的压力。”
职场压力还会影响女性生育,比如一再推迟自己的生育计划。不可否认的一个事实是,女性确实存在最佳生育年龄。一般来讲,女性的生育能力衰退从37岁开始明显加速。陈蓉说,在医学上超过35周岁的产妇就已经被定义为高龄产妇了,理由是超过35岁生育会增加很多风险,比如母亲机体功能下降,基础疾病增加,孕产期突发疾病增多;自然流产率升高;孩子早产、低体重以及发生唐氏综合征的概率大大增加等。因此,如果已经确定要孩子,还是趁早,否则一旦错过,就会带来很多问题,得不偿失。
和很多女性一样,陈蓉工作非常繁忙。医疗、科普之外,她还担任协和医大的教学任务,承担科室的很多管理和传帮带任务。
记者不禁很好奇,如此繁重的工作下,怎么保持这么好的状态呢?“大心脏。”陈蓉给出了答案,“事情不是愁了就不在了,那就好好管理一下,该做的做,实在做不了就做减法,当然努力是一定要有的。”
虽然很忙,但所有的东西都已经理顺了,习惯了就觉得还好。最主要的是自己并没有把这些压力当作压力,而是在工作中收获乐趣,因为很喜欢、很愿意干,所以就不是负担和压力。
陈蓉坦言,自己也有忙不过来的时候,比如前年开始承担一些管理工作,突然发现时间不够用了,她就买了几本时间管理的书来看,很快掌握了方法,提炼出重点,可以尽量把事情处理得井井有条。当然,每个人减压的方式不同,只要找到适合自己的,坚持去做,就能活出属于自己的好状态。
医生是一个辛苦的职业。记者问陈蓉:“学医准入门槛高,学习周期长,工作后又面临异常忙碌的日常,为什么您不仅选择了,还坚持至今,乐在其中?”陈蓉笑着说,学医既是家里人的愿望,也是自己的主动选择。
高中时,父亲和伯伯觉得整个家族里没有医生非常不方便,而她学习很好,所以建议她学医。正巧那时,陈蓉看了中国妇产科学的主要开拓者之一林巧稚的传记,就非常向往协和。
八年制的协和医大当年是中国高考录取分数最高的大学之一,毕业直接授予博士学位,而且为培养全面综合的临床能力,医学生要在各个科室轮转,以期获得丰富的临床经验,塑造全局性的医疗理念。
学医8年是一个漫长的周期,陈蓉的性格一直也是不徐不疾、稳扎稳打。后来留学德国,更让她感受到很多事情都是一个慢慢积累的过程,shortcut(捷径)是不可取的。要持之以恒地努力,不计较一时得失,才能最终有所收获。
懂得平衡,收获惬意人生
陈蓉讲话时,带着江苏人甜甜的味道,脸上也总挂着笑意。不仅因为事业成功,更因为家庭中的她也是个幸福的女人。事业和家庭如何平衡,几乎是每个已婚女性都不得不面临的难题。对于这件事,就像减压一样,很多时候需要女性找到方法,懂得平衡。
那么,到底该如何平衡呢?其实说到底,关键在于是否能够处理好和孩子的关系。在这一点上,陈蓉说她很有心得。
陈蓉有一个很优秀的儿子,去年以优异的成绩考上了理想中的大学。在孩子整个学习和成长过程中,都和妈妈保持着非常友好的亲子关系。对此,陈蓉总结了10字秘诀:不缺席、不越位、用心陪伴。
不缺席:如果父母缺席,当孩子遇到一些困难和问题时就不会向父母求助,而是寻求外界力量或者自己扛,那很容易出现孩子“长歪”的情况。一定要让孩子觉得父母是他最坚强的后盾,这样无论他發生什么事情,都会想到父母。
不越位:尊重孩子,把孩子视作独立的个体。儿子小时候弹钢琴,有一次弹累了就说:“妈妈,我不给你弹琴了。”陈蓉马上回答:“你不是给我弹钢琴,你是给你自己弹的。”别看孩子小,其实他是能够理解的。慢慢地,孩子就知道,弹琴和学习其实都是自己的事情。而现实中,有太多的家长喜欢包办代替,越俎代庖,让孩子失去了学习的动力,更失去了成长的自主权。
用心陪伴:很多父母在生活上对孩子照顾得无微不至,比如每天很早就起来给孩子做花样早餐,但是,可能并不知道孩子到底在想什么。陈蓉恰恰相反,非常关注孩子在想什么,经常和他聊天,孩子的每一个重要时刻也会尽量参与。
用心陪伴还体现在与孩子共同成长上。成长路上不会一帆风顺,儿子也遇到过低谷,考过不理想的名次。陈蓉没有指责,而是和他一起分析试卷,确定哪些是真不会,哪些是粗心大意所致;然后把粗心的丢分加上,告诉孩子如果细心一点,这些分拿到了,名次会提升到什么样的位置,以后就以这样的位置确定下次考试的目标。通过这样的方法,一点点帮儿子恢复信心,他的成绩逐步提升,如今也得偿所愿,成长为更好的自己。在这样的家庭中成长,在这样的教育中学习,儿子快乐,陈蓉也轻松。
除此之外,言传身教也是非常重要的。受陈蓉影响,儿子也非常喜欢读书。中学时,老师让学生们每周写一篇随笔,儿子的作文涉猎很广,总是能引起老师的兴趣。老师问他:“你从哪儿知道这么多事情的?”他说:“我是从我妈妈的书架上随便翻着看的。”在陈蓉家,大家基本都不看电视,阅读成为家庭成员的共同爱好。
在整个采访过程中,49岁的陈蓉一直眼里有光,脸上带笑。记者不禁感叹,她的状态真是太好了,陈蓉说:“我是研究妇科内分泌的,所以我自己首先要管理好自己,让广大女性朋友看到一个好的状态。用心管理,每个女人都能够活得更漂亮!”