论医疗建筑设计中的空间优化措施

徐刚 贵州新基石建筑设计有限责任公司

一、现代医疗建筑设计要求

随着现代医疗技术的发展，一些大型医疗中心和医院对平面布局的要求越来越高。因此，建筑师必须熟悉医院流程，详细了解各个医疗技术部门的工作特点，从不同角度设计建筑的交通流量，避免医院建筑与交通交叉造成不必要的损失。主要设计基于医疗活动及其流程。大型医院的建设范围远远超过传统建筑的专业水平。因此，各种大型综合医院的设计方案是由建筑师、医院管理者、专家和医疗设备管理人员协商确定的。因此，合理的医院建筑设计方案必须符合医院管理的要求。现代医院建筑的特点是设备先进，医院路线严格，设计方法合理科学。医院建筑的设计方案直接影响医疗的运行。

一些大医院越来越重视“以人为本”的理念，把患者的健康作为第一需求，在保证所有患者都能满足医疗需求的前提下。在调研中，患者进入医院后的第一印象决定了医院未来的信任度，信任度的高低直接影响到医院的整体形象。只有以病人为中心，以病人为中心，才能提高医院的声誉，才能使医院建筑与设计手法更加结合。这不仅是空间尺度的扩展，也给空间治疗过程中的患者带来了益处。重视医院建筑室内设计，使医院建筑服务更加全面。如今，高科技材料被用来展示医院的高科技形象。小诊所、医院和医疗技术水平不是影响其健康发展的主要原因。所以对于这些医院来说，并不要求建筑师对医院的结构有很好的了解，在空间和平面的设计上有很大的自由度。

二、空间与建筑设计之间的关系

一般来说，通过一定材料的形成和组合，塑造和构建建筑空间，最终达到基本的实用价值和外在的审美品质。现代生活方式影响建筑，其根本焦点是住宅实用性。建筑物用于娱乐、体育或教学。对于建筑本身来说，它不仅要呈现可感知的形式和图案，还要表达艺术风格。随着社会的快速发展，建筑技术的应用也越来越成熟。在建筑的实用性和艺术性上，更注重其空间设计与相关元素的协调。

建筑空间本质上包括三个层次，一是外部空间，二是自我空间，三是内部空间。一般来说，建筑内外的空间设计必须协调。然而，由于建筑内部的各种复杂因素，室内空间的设计过程非常复杂。空间设计是建筑设计中的重要环节，这三个方面必须协调才能达到建筑的整体风格。

三、医疗建筑设计的现状

（一）盲目建造高层

大型医疗建筑往往集中在人口密集的市中心。由于很多地方城市用地紧张，很多地方采用集中高层或超高层建筑。许多建设者认为，高水平意味着现代化。高层建筑和全空调已经成为现代化的标志，这让人们在认识上产生了很大的误区。高层医疗建筑建设存在安全自救、感染隔离、造价高、维护成本高等缺点。对于很多医疗企业来说，横向连接比纵向连接更方便快捷。

（二）无计划的扩建医院规模

然而，在中国，医疗建设的发展已经逐渐完善，现阶段人民的需求导致了供大于求的现象。因此门诊人数减少，医院床位和医疗设备利用率不高。因此，对于医疗建筑来说，如果规模预测不合理，盲目扩张，机构臃肿，人员过多，效率低下，患者负担加重，医疗业务必然萎缩。

四、医疗建筑设计内部空间优化

（一）设计协调性优化

医疗机构内部设计要注重人性化。在设计中，各部门要相互协调，遵循近、远、近、远关系的规律，合理安排近与远的关系。比如产科的设计布局，相邻科室手术室、放射科、影像科的布置等。肿瘤科靠近肿瘤诊所和放射科。根据住院区、行政区、科研区的不同功能，对不同区域的布局进行排序。部门之间的合理安排符合设计协调的特点，可以使设计更加人性化，易于操作。详见优化后的医疗建筑布局。此外，也方便医生在突发情况下及时检查，从而降低威胁患者生命的概率。

（二）设计差异化优化

针对不同的医疗服务需求，室内医疗建筑的设计要设计两三个流程，根据不同患者的特点和需求设计相应的功能，方便患者的使用和治疗。比如幼儿、年轻患者、中年患者的需求随着年龄的增长而变化，所以设计时要从患者的角度考虑。也可以根据病情分类，如肿瘤疾病、妇科疾病、皮肤病、传染病等。应充分考虑建筑病害的特殊性，合理安排内部结构。比如传染病高发区要注意封闭环境，不要太开放，以免再次感染。在医院特殊环境之前，应提供大空间，如重症监护、隔离病房等。设计要有足够的空间，内部设施要更加充足。据国外介绍，ICU的设计面积是普通病房的两倍，设计有独立卫生间及配套设施。室内材料、隔音结构、防撞设计都经过精心设计和处理，给危重患者带来了极大的便利。

（三）人性化设计优化

人性化不仅是服务建筑设计的要求，也是医疗建筑设计的标准要求。完善医院内的人性化设计，不仅可以减少人流带来的流动风险，还可以提高医院的服务质量，真正做到以人为本，给患者带来舒适温馨的就医环境，从而提高患者的康复水平。对于医院室内环境的设计，要考虑采用新颖的设计手法，从更人性化的角度改变过去医院给人“干净”的印象，在室内环境的色彩和风格设计上采用家居风格，改变传统以白色为主调。此外，设计中还增加了沙发、绿植、花卉、书架等家居陈设，营造出轻松温馨的感觉，缓解患者的紧张情绪。比如儿科医生的诊室以蓝色和绿色为主，墙上增加了图片设计，让孩子更有趣，可以消除他们的恐惧。优化医院建筑内部环境，可以极大地促进患者的生活环境和诊疗环境。病人的情绪与环境直接相关。良好的探视环境可以缓解患者的紧张和恐惧，帮助患者在治疗过程中恢复。

五、医疗建筑公共空间优化设计思路

（一）公共空间的可达性

医疗机构内部空间复杂，职能部门众多，流线清晰。如何让医护人员和患者直观、便捷地到达目的地，公共空间起着至关重要的作用。因此，公共空间作为建筑的地标坐标，往往起到交通枢纽的作用，连接各种交通路线，并在此基础上引导人们到达各个最终目的地。其中以主医街为代表的医疗中心与病房相连，与主医街的病房紧密相连。前台也是公共空间的重要空间，是病人到达医院的第一步，可以引导家患到这层楼或上面的区域。因此，在公共空间的设计中，交通标志尤为重要，各功能区尽可能与公共空间直接相连，避免其他功能区转向另一个功能区，减少走弯路，减少不必要的时间浪费，提高患者就医效率。

（二）公共空间的针对性

在医疗领域，不同的功能吸引不同的患者。交通设计应根据医疗功能合理规划，以便利和服务为主要设计目标。比如儿科的门厅和探视区要和成人分开设计，根据孩子的空间不要太大，否则会让他们感到孤寂。为避免其他急诊患者急诊通道的干扰，可在独立空间设置，避免其他急诊患者急诊通道的干扰。医院健康人群的空间设计要与患者人群空间相分离，避免患者人群传播疾病给健康人群带来的困扰。具体而人性化的细节要根据不同的空间进行设计，满足不同人群的需求。

（三）公共空间绿色景观设计

自然风光总能给人一种宁静愉快的心情，自然通风采光也是患者感受自然最直接的方式。医疗建筑中的公共空间应尽量采用自然景观设计，使自然景观渗透到建筑空间中。舒适的景观也能适当调节人群集中带来的混乱，缓解人们浮躁的情绪。比如在大厅、主要街道、候车区设计大面积窗户，可以保证自然通风和采光，使空间通透明亮，直接看到室外的绿植。庭院可以针对不靠近外墙的空间进行设计，让庭院的自然景观渗透到建筑内部。内部空间有小景观，让患者处处感受自然魅力，吸收自然氧气，停留在轻松美好的探视环境中。

（四）公共空间色彩及材质设计

医院人性化设计是医院设计的重要理念，也是医院人文关怀的重要设计理念。对于每个人来说，最舒服的地方就是在家里。因此，医院家庭设计成为当前医院设计的高端追求和趋势。家庭设计首先需要选择优雅温暖的材质，尽量选择柔软舒适的座椅。饰品可以采用木材、布料等具有亲和力的材料制作，避免过多的金属材料给人一种冰冷的感觉。舒适的配色可以帮助患者缓解心理压力，放松心情，起到辅助治疗的作用，避免选择饱和度和亮度较高的颜色带来的过度视觉压力，避免使用过暗的颜色，抑制负面情绪。

色彩选择也要结合不同人群。比如在儿童区，可以选择色彩鲜艳丰富、细节有趣的设计；肿瘤区域的绿色设计带来希望与和平；操作区的浅蓝色设计，可以让等待的家人感到舒适；在母性区域可以设计浅粉色、浅紫色等符合女性特点的颜色；设计老年人行动不便的空间，提高老年人的便捷度。

六、医疗建筑外部空间环境优化

（一）外部形态设计优化

医疗建筑不同于其他功能性建筑。既要借鉴内在的协调性、人性化和差异性，又要注重外在形式的实用性和美感，在满足使用功能的基础上提升艺术感。虽然人们对医疗建筑的外观要求不高，但在设计时应该注重外观体验。例如，医院行业包括病人的功能和疾病的治疗。大家都认为医学界是受人尊敬的。因此，设计要注重理性、协调、内向，不要过度宣传，使医疗建筑和医院的服务相互协调，在设计中注意环境的影响。能与周围空间设计创造美感。比如可以在医院附近采用流线型设计，将海洋、蓝天和建筑融为一体，让整个建筑看起来美观和谐，从而给人一种满足感。

（二）外部环境设计优化

医疗建筑的利用率和内部流量是大多数功能建筑无法比拟的。为了方便不同地区的患者，医院要根据周边条件和对不同城市人流的了解，选择最佳的治疗地点。比如在交通便利的地区，选择更大更广的区域，可以从不同的方向给患者带来便利，不断扩大服务范围，为更多的患者提供治疗服务。选址时选择大型医院在城市交通网络中心干线附近和市中心区建设医院，既能提高医院就诊率，吸纳更多患者，又能为偏远地区患者提供地标性场所，方便患者就诊，提高服务效率和质量。

七、结束语

随着现代医学的快速发展，医疗服务逐渐从满足基本医疗需求向以人为本转变。医疗环境是医疗服务质量的重要组成部分，医患关系越来越关注患者对服务体验的满意度。医疗建筑是医院医疗服务的重要场所。内部功能是否健全，空间布局是否合理，内外部环境是否符合医疗服务要求，直接影响医院的整体服务质量和患者的整体满意度。因此，在设计医疗建筑时，必须综合考虑各种因素，设计出实用、个性化、艺术化的医疗建筑。