内窥镜器械设备的维护保养技术及消毒方式探究

陈锦辉 惠州市第一人民医院

内窥镜器械设备的维护保养技术及消毒方式是内窥镜器械设备的使用重点，内窥镜器械设备在进行手术之后，要及时的进行维护与消毒，以此来提高内窥镜器械设备的使用效率与使用安全。

一、内窥镜器械设备的消毒原则

为了更好的提高内窥镜器械设备的使用安全，防止交叉感染，要对内窥镜器械设备进行全面、系统的消毒，严格遵守内窥镜器械设备的消毒原则，保障患者的人身安全，尽力降低手术感染的风险。

第一，要对内窥镜器械设备进行全面的消毒，消毒之后才能进行相应的手术，并且在手术之后，再对内窥镜器械设备进行全面的消毒，防止细菌的滋生与交叉感染。

第二，只要是对患者进行有关穿破粘膜的手术，就需要对手术的说有仪器与工具进行消毒，杀灭仪器与工具上的细菌。

第三，只要是利用内窥镜器械设备对患者进行消化系统、呼吸系统的手术，手术之前与手术之后要对内窥镜器械设备进行消毒与杀菌处理，对于内窥镜器械设备消毒与杀菌的方式与时间要严格按照相关规定进行。

第四，只要是使用过的内窥镜器械设备，就要在使用之后马上进行清洗与消毒，一旦放置的时间过长会影响内窥镜器械设备的使用，增加内窥镜器械设备表面的细菌滋生。

第五，对内窥镜器械设备消毒时，使用的消毒工具与消毒设备要符合国家的质检标准，不能使用一些无质检标准与质检标志的消毒设备，会影响内窥镜器械设备的消毒情况。

第六，内窥镜器械设备的消毒时间要控制在一定的时间段内，时间太短或时间太长都会影响内窥镜器械设备的正常使用。时间太短起不到正常的杀菌与消毒作用；时间太长会对内窥镜器械设备造成不同程度的腐蚀，影响内窥镜器械设备的质量与使用，也在一定程度上增加了内窥镜器械设备消毒的成本，增加不必要的经济损失。

二、内窥镜器械设备的消毒说明

（一）熏蒸

熏蒸是通过低温消毒的方式来消灭内窥镜器械设备中的细菌，熏蒸是在五十摄氏度左右的温度对内窥镜器械设备进行消毒，通过每立方米八十毫升的甲醛溶液的比例来对内窥镜器械设备进行消毒，保证内窥镜器械设备能全部进行消毒。

（二）浸泡

浸泡是把内窥镜器械设备整个放置到消毒液中，通过一段时间的浸泡，消灭内窥镜器械设备中的细菌，以此来达到消毒的目的。

（三）高温高压

利用高温与高压来对内窥镜器械设备进行消毒处理，主要是通过在120摄氏度到130摄氏度之间的环境与在100千帕到120千帕之间的环境内对内窥镜器械设备进行消毒。

三、内窥镜器械设备的分类与消毒

（一）内窥镜产品的分类

第一，内窥镜器械设备中一些器械的分类，其中包括：内窥镜器械设备中的镜子、操作器械、辅助材料等。内窥镜器械设备中镜子的消毒方式一般是采用蒸馏，蒸馏可以更好的减少镜子中残留的细菌，以此来达到消毒的作用，镜子一般不会采用另外两种消毒方式，另外两种消毒方式会影响镜子的后期使用，如果条件有限，可以利用另外两种消毒方式来进行消毒，但是要改变消毒的时间与方式。内窥镜器械设备中操作器械的消毒一般是采用这三种消毒方式都可以，但是对于消毒的时间与消毒的方式要严格控制在一定的范围之内，保证操作器械可以延长使用时间。内窥镜器械设备中辅助材料的消毒要运用浸泡的方式，能更好的完成材料的消毒，但是为了更好的增加辅助材料的使用安全，最好是运用一次性的辅助材料，使用之后不再进行二次使用。

第二，主机分类，要根据内窥镜器械设备型号与用途的不同来进行主机的分类，再根据分类来对主机进行消毒，在对内窥镜器械设备的主机进行消毒时，要控制消毒的方式与消毒液的剂量，防止主机遭到腐蚀。

（二）内窥镜器械设备的日常维护

内窥镜器械设备在使用之后，要进行相应的维护，每次使用之后都要进行二十分钟左右的清洗，清洗掉内窥镜器械设备中存在的细菌，然后进行吹干处理，防止内窥镜器械设备腐蚀生锈，最后，要在内窥镜器械设备外面涂一层保护油，保护内窥镜器械设备不与空气过多接触，增加内窥镜器械设备的使用时长。

（三）做好主机的连接工作

内窥镜器械设备在使用之后，要对内窥镜器械设备中的一些零件进行拆卸清洗与消毒，比如：内窥镜器械设备的摄像头、导线、硅胶管等，对于这些零件的清洗与拆卸要按照规定的方式，这些零件的价格比较高，一旦由于清洗或者是拆卸工作导致内窥镜器械设备的零件出现破损，就会增加内窥镜器械设备的成本。另外，清洗之后，需要对内窥镜器械设备进行连接，内窥镜器械设备与主机之间的连接工作是内窥镜器械设备正常工作的重点，要重视连接工作，提高内窥镜器械设备的效率。

（四）内窥镜器械辅助设备的清洗

内窥镜器械辅助设备的清洗要保证内部所有零件都能清洗干净，内窥镜器械辅助设备的直径较长、管腔较小，这就导致内窥镜器械辅助设备的清洗与消毒要运用不同的方式，要增加内窥镜器械辅助设备的清洗次数，把内腔中所有的血渍与细菌都清洗干净，否则很容易造成细菌的滋生，引起交叉感染。

（五）主机的日常维护

内窥镜器械设备的主机是内窥镜器械设备使用的核心，内窥镜器械设备主机的日常维护非常重要。第一，要减少内窥镜器械设备主机的移动次数，及时进行灰尘清扫，对内窥镜器械设备的主机进行防潮与防震处理。第二，保证内窥镜器械设备主机的房屋温度，控制在一定的范围之内，防止由于气温的变化所影响内窥镜器械设备主机的正常使用。第三，要提高相关操作人员的操作水平，防止内窥镜器械设备的主机出现操作问题。

四、内窥镜器械设备制度的建立和管理

只有建立和管理该系统，才能保证内镜器械的维护和消毒。建立相应的档案，内镜高价值设备在接收内镜设备及辅助设备时，由手术室护士长、内镜设备科主任、科室主任、组长共同清点，将接收到的设备名称、型号、数量由档案管理员备案，并记录设备从已报废到报废的全过程变化，能有效防止高价值设备的损耗。根据档案资料，损坏的设备可以及时补充，为增加设备和设备提供依据，掌握内镜设备及辅助器械的操作和流程是内镜手术成功的关键，特别是配合护士，护士对各种仪器设备的掌握程度直接影响到内镜手术的顺利进行。定期邀请专业工程师对新引进的设备进行专题讲座，使全体护士了解设备的基本原理和操作方法。将内镜清洗维护流程做成框架，挂在内镜洁净室的墙壁上，使手术室有内镜操作指南和内镜手术配合规则待遵守。由于不同专业的内镜手术方法差异很大，所使用的内镜设备和辅助器械也不同。为了更好、更专业地管理和维护手术室的高价值设备，应选择一到两名接受过专业内镜管理培训的护理人员，全面负责本专业内镜手术设备的管理。

五、结束语

完全按照科学的消毒方式来对内窥镜器械设备进行消毒、定期对内窥镜器械设备进行检查与维修、加强对于内窥镜器械设备的管理等措施可以有效的提高内窥镜器械设备的使用效率与使用安全。本文还有不足之处，希望可以帮助内窥镜器械设备更好的完善维护保养技术及消毒方式。