档案管理模式改革在医院档案管理中的运用探讨

孙伟峰 鄄城县第二人民医院

在医院日常的运行过程中，档案管理的工作往往复杂而繁琐。医院的服务对象主要是病人，档案资料的内容具有重要的意义，既可以方便医生的就诊，也极大了方便了患者对病例的查找调用。如今，档案管理的模式处于不断的变革中，为医院医疗服务水平的提高提供了可能。在此背景之下，医院档案管理同样需要不断创新、不断改革，才能保证医院更加长远的发展。

一、医院档案管理的现状分析

（一）档案管理意识较为薄弱

我国现代医疗事业的起步相对来说比较晚，对于患者的档案管理还没能形成强烈的意识。大多数医疗机构虽然对档案管理的工作有了一定认识，但在实际发展中没有将其发展到位，造成了许多档案资料的缺失与不足[1]。由于医院本身管理意识的薄弱，档案管理人员的录用也大多没有经过专业的培训，在档案管理上经验也显得不足。由于医院档案管理的意识整体没有达到统一，在管理工作的进行中没有引起足够的重视，对于档案的管理也随之增加了许多的难度。

（二）档案管理制度不够完善

由于医院整体的档案管理意识比较薄弱，这就决定了在制定档案管理制度的时候有着许多不完善的地方。在医院档案管理中很多医院的管理制度没有形成完善的体系，在管理工作中完全处于混乱的情况。有的医院的档案管理制度虽然有着明文规定，但是因为缺少必要的监督，管理人员在工作中却没有按照规章制度来执行。医院的档案管理制度还存在着很大一部分漏洞，这影响了档案管理工作的效果与质量。

（三）档案管理技术支撑不足

在信息技术蓬勃发展的当下，而医院在档案管理中还采用的是传统的管理方式，这已经与当下的需求所脱轨。档案管理的模式正处于变革之中，如果医院没有利用机会对档案管理的系统和方式就那些改变，那么只会让档案管理的工作更加混乱无序化。计算机现代化档案管理技术能够有效提高管理的效率和水平，而大部分医院没有认识到技术对于档案管理的作用，依旧采用的是人工录用等低效率、低质量的管理方式[2]。

二、档案管理模式改革在医院档案管理中的运用策略

（一）建立健全档案管理机制系统

医院档案管理工作的顺利进行需要健全的档案管理机制来支撑，这就要求医院主动地建立起一套更加完善的档案管理制度。在档案管理制度的制定过程中，相关负责人首先需要树立起高度的管理意识和保密意识，切实保证医生和患者的隐私。其次，是要求所制定的制度具有执行力和约束力，保证在实际工作的开展中能够得以实施。同时，需要明确相应的职责分工，并落实到每个负责人的工作中。医院档案管理机制的执行需要每个工作人员的认可，工作的实质内容、流程安排、工作重点都应在制度中得以体现。健全的档案管理机制是医院开展档案管理工作的前提所在，而规定的内容也应该结合医院发展的实际情况来展开，让档案管理制度具有科学性与合理性。

（二）实现计算机现代化档案管理

计算机是现代信息化技术进步的重要产物，而这一产物能够极大地改变医院档案管理的模式。在医院档案管理工作中，应认识到计算机管理技术对档案资源的整合作用。所以医院在转变档案管理模式的过程中，应该为档案管理部门相应地配备计算机设备、档案扫描工具及系统等[3]。通过计算机进行档案管理可以有效通过图片、音频的方式来进行，降低了人工信息录入的误差值，并将档案信息进行系统的归类，还可以减少档案资料的查找和检索的时。只有档案管理更加科学化和规范化，对于医院和病人来说都提供着相应的便利。在医院档案管理工作中实现计算机现代化，实现了信息资源的共享，既提高了档案管理工作的效率，也实现了医院的现代服务的进一步提升和强化。

（三）加强档案管理人员专业提升

在推进医院档案管理的过程中，还需要加强对档案管理工作人员的专业水平的提升。虽然说档案管理的工作看似比较简单，但同样需要管理人员与时俱进，不断提升自身的素质水平及管理能力。为此医院在对于档案管理人员来说，应该适当地安排专业的技能培训，增强其对档案资源的归纳整理能力[4]。由于医院的档案管理还涉及到一部分的医学专业知识，所以在实际的管理工作中还应该加大对档案管理人员的投入，引进更加专业的管理人才和技术。另一方面，档案管理工作人员本身也应该不断地学习新的知识和技能，树立起档案管理的自主意识，加强自身能力的专研与提升。通过档案管理人才的培养与提升，医院档案管理模式才能得到有效的推动和支撑。

三、结束语

档案管理模式改革运用于医院档案管理工作中，既有时代发展的必然要求，也是医院自身不断发展的需要。从如今大多数医院档案管理的发展现状来看，从管理意识、制度及技术支撑上来看还需要进一步强化。因此，在档案管理模式改革下的医院要从内部的管理制度对档案资料进行整合，加强专业档案管理人员的引进，并利用现代化技术创新管理方式，以实现医院档案管理工作的目标。