为什么不吸烟的女性也患肺癌？

天津医科大学心胸外科 段舒宁

肺癌是世界范围内常见的恶性肿瘤。有研究统计，我国肺癌发病人数和死亡人数已连续10年居恶性肿瘤之首，每年新发肺癌约78.7万人，因肺癌死亡约63.1万人。肺癌的危险因素之一是吸烟，也因此很长一段时间，肺癌常被认为是“男性癌症”。但近十年，我国女性肺癌患者增加30.5%，增长速度超过了男性患者。而在我国女性肺癌患者中，有8成以上从不吸烟。这个结果让人匪夷所思，不吸烟的女性是如何得上肺癌的呢？

1.厨房油烟

厨房油烟会增加女性患肺癌的风险。女性长期在厨房做饭，在通风透气条件较差的环境下，接触浓重的油烟，而煎、炸、炒等高温烹饪方式，则会散发更多油烟，油烟微粒中具有致癌物质，长期如此，女性患肺癌的可能性更高。

2.被动吸烟

肺癌的发病与吸烟密切相关，而被动吸烟即二手烟也是肺癌的发病原因之一。在生活和工作中，许多男性在吸烟的同时，女性实际上也一起吸了“二手烟”。无论是主动吸烟还是被动吸烟，烟中的致癌物质对人体的伤害都是极大的。

3.环境因素

大气污染是肺癌危险因素中仅次于吸烟的危险因素。女性如果长期处在雾霾天气，工业废气，汽车尾气等环境中，会增加患肺癌的风险。

4.饮食因素

研究显示，特殊的饮食习惯与女性肺癌的发生存在关联。经常食用动物内脏和腌制食品会增加非吸烟女性的肺癌风险。

5.雌激素

据研究，较高的雌激素水平可能使女性更容易患肺癌。月经周期延长，绝经期晚，口服避孕药等均可增加患肺癌的风险。

6.肺部疾病史和肿瘤家族史

肺部疾病史(既往有肺结核、慢性支气管炎、哮喘、肺部感染等)与女性肺癌存在关联，其中肺结核与非吸烟女性的肺癌发生密切相关。女性肺癌还具有家族聚集性，家族恶性肿瘤病史、一级亲属患肺癌病史是女性肺癌的危险因素。此外，同一环境中，并非所有的女性都会患肺癌，这可能与个体遗传易感性有关。研究证实了GSTM1、GSTT1、GSTP1基因和肺癌的关系。在不吸烟的肺癌患者身上发现的特征基因:NAT2等，提示了遗传易感性在肺癌的发生、发展中有着不可忽视的作用。

为了：防肺癌，女性朋友要提高重视。首先，女性朋友要尽量避免吸烟场合，避免被动吸烟，主动远离“二手烟”场合。在污染天气减少出行次数，或者戴口罩出行。其次，改善家里的厨房环境，配置功能良好的抽油烟机，增加通风透气空间，改善烹饪方式，减少油烟的吸入。此外，应该摒弃不良的饮食习惯，少吃动物内脏以及腌制食品，多吃水果蔬菜，还可以适当补充一下维生素E和维生素A。另外，有肺部疾病史和肿瘤家族史的女性则更应该警觉，避免危险因素，定期体检，对肿瘤的早期筛查 ，均有助于预防癌症。