规范化疼痛护理管理在胃癌患者护理中的应用价值分析
2021-01-15王姗姗于笑颜
王 晶,王姗姗,于笑颜*
(潍坊市解放军第八十集团军医院,山东 潍坊 261021)
早期胃癌患者不会在临床上表现出明显的症状,通常到中晚期才会表现出明显的消化道症状,由于肿瘤的影响,患者的疼痛会越来越严重,甚至影响到患者的正常生活和睡眠[1]。本文选择了在2018年3月—2020年4月期间来我院治疗胃癌的45例患者开展研究,将其分为两组,分别给予规范化护理和常规护理,旨在分析规范化疼痛护理的应用效果,旨在为临床对胃癌患者的护理提供借鉴经验。总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次的研究时间是2018年3月—2020年4月,研究对象是来我院接受治疗的45例患者,所有患者均通过各项检查被确诊为胃癌,所有患者根据护理方式被分为规范组和比对组,规范组22例患者的年龄在39~65岁之间,平均(51.63±8.24)岁,14例男,8例女;比对组23例患者的年龄在40~66岁之间,平均(51.52±8.15)岁,15例男,8例女。研究排除了合并其他严重器质性疾病、凝血障碍、意识不清晰无法正常沟通的患者。在研究开展前,所有患者均与家属一起与院方签署了相关研究协议,并已经征得伦理委员会的批准。经分析,两组患者之间可比。
1.2 方法
比对组接受常规护理;规范组接受规范化疼痛护理管理,主要有:①建立护理小组。由一名护士长和3名护理人员共同建立护理小组,定期对护理人员开展关于疼痛相关知识和护理方法的培训,提高护理人员的知识水平和护理技能。②完善护理制度。完善护理操作和方案的相关流程,规范疼痛评估记录,并且对患者的病情进行密切的监测[2]。③疼痛护理。对患者的疼痛程度、部位以及时间进行记录和观察,根据评估结果,遵医嘱给予患者止痛药;对于疼痛较轻的患者,护理人员可以为患者播放舒缓的音乐或电影,以转移患者的注意力,并且对患者进行安博或心理暗示,以缓解患者的疼痛;告知患者疼痛是正常情况,不要产生不必要的恐慌和焦虑,为患者及其家属发放健康宣传手册,提升患者及其家属对胃癌的认知水平,并提高患者的治疗依存性。
1.3 观察指标
①记录和观察两组患者在护理后的下床活动时间、住院时间。②通过生命质量核心量表(QLQ-C30)评价两组患者的生活质量评分,包括心理功能、社会功能、躯体功能以及生活满意度。
1.4 统计学处理
用SPSS 22.0统计学软件分析研究数据,下床活动时间、生活质量评分以及住院时间均用(±s)表示,t检验,P<0.05。
2 结 果
2.1 对比患者的恢复时间
根据两组患者的恢复时间,规范组的下床活动时间(41.25±5.14)和住院时间(6.31±3.21)与比对组相比,均明显较短,P<0.05。见表1。
表1 对比患者的恢复时间(±s)
表1 对比患者的恢复时间(±s)
组别 n 住院时间(d)下床活动时间(h)规范组 22 6.31±3.21 41.25±5.14比对组 23 9.56±5.23 62.37±5.61 t-- 2.49 13.15 P-- 0.01 0.00
2.2 对比患者的生活质量评分
将两组患者的生活评分进行对比,规范组优于比对组,P<0.05。见表2。
表2 对比患者的生活质量评分(±s,分)
表2 对比患者的生活质量评分(±s,分)
组别 n 躯体功能 社会功能 心理功能 生活满意度规范组 22 81.56±5.37 81.38±5.43 81.39±5.71 81.24±5.35比对组 23 75.29±4.62 75.65±4.28 75.38±4.47 75.93±4.73 t -- 4.20 3.94 3.94 3.53 P -- 0.00 0.00 0.00 0.00
3 讨 论
胃癌患者由于长期受到疼痛的影响,加之治疗时间较长,因此非常容易出现绝望、消极的心理情绪,这也会影响患者的治疗依存性和治疗效果,甚至有些患者选择放弃治疗,对患者的生存质量具有非常严重的影响[3]。目前,如何改善胃癌患者的心理状态和生命质量,是医护人员和学者主要关注的问题。
在本次研究中,规范组接受规范化的疼痛护理,比对组接受常规护理,规范组患者的住院时间(6.31±3.21)和下床时间(41.25±5.14)都明显短于比对组(9.56±5.23)、(62.37±5.61),P<0.05;规范组患者的各项生活质量评分(81.56±5.37)、(81.38±5.43)、(8 1.3 9±5.7 1)、(8 1.2 4±5.3 5)相比于比对组(75.29±4.62)、(75.65±4.28)、(75.38±4.47)、(75.93±4.73),均明显较高,P<0.05。主要因为规范化疼痛护理能够将疼痛护理流程更加规范,并且通过对护理人员进行培训,改变了癌症患者内心的错误认知,使其能够积极接受护理和治疗,使患者能够对疼痛进行控制,改善了其生活质量,并且还能够保持积极的心态,这也有利于提升治疗效果;护理人员通过培训,护理质量也得以提升,护患关系也得到了改善[4]。
综上所述,在胃癌患者护理中实施规范化疼痛护理管理,能够取得较好的应用效果,缩短了患者的恢复时间,提高了生活质量,因此应用价值高。