优化急诊护理流程在急诊心梗护理中的应用效果研究

刘雯

摘要：本次研究的主要目的，在于分析急诊心梗患者的护理过程中，对急诊护理流程进行优化所产生的实际效果。采用的方法：在我院2019年6月-2020年12月期间收治的所有急诊心梗患者中，选择70例作为本次实验的对象，按照护理流程方式的不同，将实验对象平均分成两个小组，每组人数相同，分别命名为优化组和常规组。常规组患者接受常规性的急诊护理流程，优化组患者接受优化急诊护理流程。比较两组患者的抢救时间和抢救效果。结果：经过统计和对比分析，能够得知优化组患者的抢救时间和抢救效果均明显优于常规组，组间数据差异明显（P<0.05）。结论：优化急诊心梗患者的护理流程，能够大大降低患者抢救时间，提高抢救效果，同时对患者的身体恢复、心理状态调整，具有良好的作用，患者治疗后的复发率得到控制。

关键词：急诊护理流程;优化;急诊心梗护理;应用效果

急诊心梗患者的病情往往比较严重，为挽救患者的生命，需要尽快疏通梗死血管，促使心肌再灌注恢复，从而让已经受到损伤的心肌得到救治，减少抢救的时间，提高预后效果。急诊心梗患者生命的挽救，除了需要积极的治疗，还需要有效的临床护理。优化急诊护理流程作为一种比较新颖的护理模式，近年来在临床护理中得到了应用，取得了良好的效果，这种护理模式需要保证护理流程严格遵守时间顺序，从而减少抢救时间。基于此，本次研究选择了我院70例急诊心梗患者进行了研究，探讨了优化急诊护理流程的应用的过程和结果，现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

在我院2019年6月-2020年12月期间收治的所有急诊心梗患者中，选择70例作为本次实验的对象，疾病类型为广泛性前壁梗死、前间壁梗死、高侧壁梗死、下后壁梗死，对应患者数量分别为29例、16例、14例、11例。按照护理流程方式的不同，将实验对象平均分成两个小组，每组人数相同，分别命名为优化组和常规组。常规组35例患者中，男性18例，女性17例，年龄范围在48-73岁，平均年龄（57.75±2.19）岁，平均发病时间（4.18±1.65）h;优化组35例患者中，男性19例、女性16例，年龄范围在47-76岁，平均年龄（57.93±2.01）岁，平均发病时间（4.24±1.59）h。比较两组患者的基本资料，没有发现较大的差异，因此可以在本次实验中进行比较。

1.2方法

常规组患者接受常规性的急诊护理流程，主要措施为：为患者进入急诊室开放绿色通道，对急救室做好必要的抢救准备，在患者进入急诊室接受急诊治疗的同时，进行心电图检查，配合抢救医生的手术和其他抢救措施，在完成急救治疗后，将患者转运到导管实，严密监测患者的生命体征和病情变化，为患者提供后续的生活指导。

优化组患者接受优化急诊护理流程，主要措施为：（1）院前抢救与转运：时间就是生命，是抢救成功与否的关键，当救护车接到患者，医护人员并判断其疑似急性心肌梗死以后，便要立即采取措施，在为患者进行心理疏导，缓解紧张、不安心情的同时，让患者能够保持平稳的呼吸，保证呼吸的顺畅，有效的心理疏导能够让患者的精神压力得到有效的缓解，也能让患者从医护人员的专业操作中感受到安全感，减少把负面情绪，这对患者后续的急救是非常有必要的。为患者建立静脉输液通道，监测生命体征和身体指标，通知急诊科，为患者开辟绿色通道;（2）接诊流程：救护车到达医院后，接诊护士为患者打开绿色通道，立刻将患者送至抢救室，此时分诊护士便可为患者进行自动挂号;（3）抢救流程：患者送至抢救室以后，护理人员要第一时间监测获得患者此时的生命体征，为其建立静脉通道，心电图监测、血标本采集以及心肌标志物检测同时进行，根据最终的检测结果，完成AMI诊断。诊断后10分钟内可将双抗药物辅助患者服下。将除颤仪放置在患者身边，对其病情变化进行评估，防止出现更坏的变化。在抢救的同一时间，分管护士要对患者家属的情绪进行安抚，同时协助家属办理住院手续，对其进行必要的宽慰。（4）转运交接流程：根据患者病情，确定下一步的治疗，倘若患者需要接受进一步的PCI治疗，护理人员需要首先征求患者家属的同意，着手转运工作，准备转运过程所需的器械和物品，详细填写交接表格，转运需由医生和专业转运护士全程陪同，保证转运的顺利。

1.3观察指标

比较两组患者的抢救时间和抢救效果。抢救时间包括：静脉通道时间、急诊手术时间、抢救总时间、住院时间;抢救效果则是判定患者ST断回落、心肌酶谱回落、胸痛缓解的情况。

1.4统计学方法

统计学处理选用SPSS22.0统计学软件进行，计量资料选用（均数±方差）表示，给予t检验;计数资料选用（%）表示，给予X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者抢救时间对比

由统计数据可知，优化组患者整体抢救时间明显比常规组更短，数据之间差异明显（P<0.05），详见表1。

2.2两组患者抢救效果对比

由统计数据可知，优化组患者整体抢救效果明显由于常规组，数据之间差异明显（P<0.05），详见表2。

3.讨论

在心血管内科科室中急性心梗类疾病比较常见，致病因素多是暴饮暴食、过劳、情绪激动、吸烟、酗酒等，此种疾病常常会伴随着心力衰竭、心律失常、休克等，对患者的生命健康造成了直接的威胁。目前，随着人们生活方式的改变，以及人口老龄化程度的不断加深，人们发生急性心梗的概率逐年上升，而且已經成为了威胁人们生命的主要疾病类型，不仅需要引起医学界的重视，更要引起社会群众对该疾病的重视。临床研究数据显示，患者在突发急性心梗后的一小时内，倘若能够得到针对性的治疗，死亡率会降低1.2%。对此类患者的救治过程中的护理流程进行优化，能够有效促进预后患者的康复。

经过统计和对比分析，能够得知优化组患者的抢救时间和抢救效果均明显优于常规组，组间数据差异明显（P<0.05）。

总而言之，优化急诊心梗患者的护理流程，能够大大降低患者抢救时间，提高抢救效果，同时对患者的身体恢复、心理状态调整，具有良好的作用，患者治疗后的复发率得到控制。

参考文献：

[1]孙侠逊.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果[J].中国医药指南，2020，18（25）：176-177.

[2]舒慧敏.优化急诊护理流程在急诊心梗护理临床应用效果及急诊时间分析[J].中外医疗，2020，39（18）：133-135.