心内科重症监护室中急性左心衰患者的心理护理效果评价

李梦兰

摘要：目的：探究对心内科重症监护室（CCU）中急性左心衰患者护理期间行心理护理干预的价值。方法：选取2019年5月-2020年11月CCU急性左心衰患者86例，按不同护理方式分为两组，各43例。对照组给予常规护理干预;观察组给予心理护理干预。比较两组患者护理前后血压及心率水平变化。结果：观察组护理后收缩压、舒张压及心率水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：给予CCU急性左心衰患者心理护理干预，能够有效控制患者病情，改善血压及心率水平。

关键词：重症监护室;急性左心衰;心理护理

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）15--01

引言

急性左心衰是临床上的常见多发疾病，患者的病情危急且严重、病情进展快，需要立即予以及时有效的抢救和护理，以降低病患的死亡风险。心理护理措施有利于控制患者病情的进展，促进症状转归。心理护理干预是一种整体性、系统性和综合性较强的护理干预方法，护理人员针对急性左心衰患者的生理情况和心理状态制定适合患者的护理措施。本次研究将收治的左心衰患者86例作为主要对象，旨在深入研究和探讨心理护理干预的临床应用价值，详述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年5月-2020年11月CCU急性左心衰患者86例，按不同护理方式分为两组，各43例。对照组男25例，女18例;年龄45～83岁，平均（63.98±2.87）岁;原发病类型：10例急性心肌梗死，17例冠心病，8例高血压心脏病，3例扩张型心肌病，5例风湿性心脏病。观察组男25例，女18例;年龄46～85岁，平均（64.21±2.79）岁;原发病类型：13例急性心肌梗死，15例冠心病，7例高血压心脏病，2例扩张型心肌病，6例风湿性心脏病。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理。观察组采取心理护理，具体内容如下：

（1）健康教育。通过发放知识手册、一对一咨询及开展讲座等方式对患者进行全面健康教育，采用温柔亲和、通俗易懂的语言向患者讲解急性心衰发病原因、治疗方法等，耐心倾听并解答患者疑问，纠正患者错误认知，提高其治疗依从性。加强基础护理：环境护理，为患者提供安静、舒适、和谐和利于疾病休养的住院环境，保持病房内干净整洁，温度湿度适宜，空气新鲜，定期通风，通过构建舒适的治疗环境，营造良好的氛围，在最大程度上增加患者身心舒适感。生活方式干预，嘱患者保持充足睡眠，不宜过劳，减少不必要的体力活动，根据患者具体情况为其制定个体化饮食方案，指导日常饮食以高蛋白、高热量、高维生素和高纤维素的易消化食物为主，减少钠含量高的食物摄入，增加蔬菜、水果摄入，预防便秘的发生。氧疗护理，向患者讲解吸氧的目的、必要性及调节方法等，保持输氧装置通畅，告知患者活动后卧床休息。（2）心理护理。由于多数患者存在烦躁、紧张、焦虑、恐惧和抑郁等不良情绪，护理人员应多与患者沟通交流，鼓励患者诉说内心感受，根据患者具体心理状态对其实施针对性心理指导，理解、鼓励、疏导和关心患者，也可指导患者通过、肌肉放松、冥想、深呼吸和音乐疗法等转移注意力，以缓解不良情绪，恰当运用同理心，使患者感受到来自护理人员的关怀，为患者提供带有感情和温度的护理服务，使患者感受到被关怀和尊重。

1.3观察指标

比较两组患者护理前后血压及心率水平变化情况，确定心理护理干预的价值。在患者接受护理干预前，护理人员应记录每位患者的生命体征指标数据，并在患者接受护理后，再次记录每位患者生命体征变化数值，利用统计学软件进行数据分析。

1.4統计学方法

采用SPSS25.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用（）表示;计数资料采用%表示，使用X对数据进行校检;P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

两组患者护理前后血压及心率水平变化情况比较：两组护理前血压及心率水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）;观察组护理后收缩压、舒张压及心率等生命体征指标水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

急性左心衰患者的病情危急、严重，不仅需要及时有效的抢救，还需要配合针对性的护理干预，以及时纠正诱因，控制并改善病情。心理护理是医疗护理工作中的一个重要组成部分，心理护理是指以患者为中心，站在患者角度充分理解、支持、关爱和关心患者，对患者实施综合、全面及整体关怀的一种护理方式。该护理方式认为除为患者提供必需的医疗护理技术外，还需为患者提供心理、精神、文化和情感等多层面的护理服务，以满足患者全面服务需求。通过温柔亲和、和蔼可亲的态度，细心优质的护理，促使患者身心处于舒适状态，更利于疾病的治疗，进而提升了疗效，同时心理护理使患者感受到了来自护理人员的关怀、尊重及支持等，从而提高了其生活质量和护理满意度。通过开展心理干预，可以及时疏导患者的负性情绪，让患者提高对护理人员的信任和依赖。通过开展健康教育，可以增强患者和家属对疾病及治疗的正确认知，从而提高其配合度。

结束语

综上所述，将心理护理应用于急性心衰患者的临床护理中具有显著效果，可提高临床有效率，并提升患者生活质量和护理满意度，值得应用推广。

参考文献：

[1]陈秀娟.个性化心理护理干预对急性心衰患者生活质量的影响评价[J].心血管病防治知识（学术版），2019，9（36）：66-67.

[2]王琳.急性心衰患者心理护理实践与研究[C]//第四届上海国际护理大会论文汇编.，2019：257.

[3]刘丹阳，盖越.心理护理对急性心衰患者不良情绪的影响[J].中国城乡企业卫生，2018，33（09）：174-175.DOI：10.16286/j.1003-5052.2018.09.075.

[4]汤晓燕.对老年心衰患者实施早期心理护理探索[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（02）：50.