牛急性肠梗阻的诊断和治疗探究

孙洪广

（朝阳县北四家子动物卫生监督所，辽宁 朝阳 122613）

引起急性肠梗阻的主要原因是肠道机能障碍分泌紊乱，肠内容物不能正常向下运行，导致肠道发生堵塞，引起牛出现急性腹痛。本病可发生于任何动物，但由于反刍动物的消化系统和肠腔比较特殊，本病在反刍动物的胃肠道腹痛疾病中占到了50%～60%，是很容易发生的一种消化道疾病。肠道一旦发生堵塞，病牛会出现严重的临床症状，需要马上进行施救，否则病情持续时间长，会增加死亡率。

1 临床症状

牛发生急性肠梗阻的初期阶段，会出现停止反刍的情况，结膜潮红，腹部右侧肿大明显，瘤胃蠕动不明显或者消失，肠音逐渐降低，病牛存在精神状态较差和不愿饮食的现象。口色呈淡红或者淡黄颜色，粪便较稀且排泄量较少，腹部疼痛导致病牛来回起卧、焦躁不安、后腿反复踏地且存在后肢踢腹的情况。在这一阶段病牛的呼吸和体温没有明显变化。而持续一段时间后病牛就会出现呼吸和心跳速度加快和体温明显下降的症状，拍打其右侧腹部可以听到拍水音，这时病牛只能排出少量黏稠物，若没有进行及时治疗会造成病牛死亡。

病牛在发病后会出现全身症状，呼吸频率加快、喘粗气、腹痛严重、腹部膨大、体温明显降低、全身肌肉震颤等现象，而且疾病发生后病情发展速度比较快，发病初期病牛肠音亢进，而后逐渐减弱至消失，腹部膨胀，拍打时会出现排水声，必须及时确诊和治疗才能降低发病死亡率。

2 诊断方法

这种疾病的诊断依据就是病牛发病后的临床表现症状和身体特征，比较明显的特征就是病牛腹部会逐渐膨大且有拍水音；病牛排泄量明显减少且粪便较稀，最后只能排出少量黏性物质。但腹水和小肠炎等疾病发生时也会出现这类症状，所以需要根据其他症状进行准确区分，以免出现误诊的情况。也可以采用直肠检查法，可以发现液体和气体较多的肠段，触诊时还能发现较大的块状粪便阻塞肠道，则可以确诊为牛急性肠梗阻。

3 治疗方法

3.1 药物治疗

给病牛灌服浓度为6%～8%的硫酸镁或者硫酸钠溶液，经过3.5 h 左右给病牛灌服盐水，将200～300 g的食盐与2.5 L的水进行混合，对于顽固性症状的病牛还可向其灌服1 000 mL 的食用油。病牛在服用泻药的12 h后，可以采用新斯的明和毛果芸香碱片等药物进行治疗，主要采用皮下注射的方式，药物用量为4～20 g 和50～150 mg。与此同时也可以搭配强心补液来增加治疗效果，强心补液主要为浓度10%的葡萄糖+维生素C+安钠咖，用量分别为500 mL、40 mL和20 mL。

3.2 灌肠治疗

灌肠治疗也是该疾病治疗中比较常用的一种方法。让病牛保持前低后高的站立姿势并进行固定，而后将灌肠器胶管插入到直肠中，注入浓度为10%的温盐水，根据前期检查确定病牛肠道阻塞的位置后来控制温盐水的注入量，若是小结肠梗阻，灌水量需要控制在10 L 以内，若是胃部膨胀严重或者大结肠梗阻则需要灌水20～30 L，若是盲肠阻塞则需要灌注30～40 L温盐水，若灌肠治疗后仍没有好转则要进行手术治疗。

3.3 手术治疗

让病牛保持站立姿势并将其固定，使用麻醉药物对病牛腰部进行局部麻醉，麻醉药物生效后进行手术治疗，将腹部分层切开之后治疗人员用手去探查病牛肠道阻塞位置，确定阻塞部位后慢慢移动阻塞物，将生理盐水注入到肠管内使阻塞部位粪便软化，然后将其捏碎帮助肠道疏通。在这一过程中必须做好前期消毒工作，同时也要控制按压力度，以免对病牛肠管造成损坏。阻塞部位疏通后将病牛腹部伤口缝合。术后注意观察病牛体征，有无腹痛、腹胀，腹部切口有无红肿胀痛及流血现象。一般在手术完成后的几个小时内就可以正常排便和反刍，但是术后病牛通常会出现脱水或者电解质流失等现象，必须要及时进行补液处理，以免病牛出现休克症状，同时也要对其进行酸碱平衡调节治疗。主要使用的补液药物5%的葡萄糖生理盐水、地塞米松、0.5%浓度的甲硝唑葡萄糖、庆大霉素、维生素C、复合维生素B、三磷酸腺苷等注射液，药物用量分别为 1 500 mL、40 mL、1 000 mL、300 mL、50 mL、40 mL和30 mL。手术治疗后每天静脉注射1次，持续治疗7 d 左右，可以根据病牛的好转程度来调整输液量。

4 结 语

牛急性肠梗阻死亡率较高，可发生于任何年龄段和品种的牛中。因此，养殖人员要注意观察牛群的身体状态，在牛出现异常症状时能够及时发现，根据具体表现和症状来判断疾病类型，便于后续治疗。药物治疗、灌肠治疗和手术治疗是比较常用的治疗方式，可以根据病牛症状和严重程度进行选择。与此同时也要做好饲养管理工作，保证饲料质量和饮水充足，不能突然更改饲料和饲养管理的方式，还要为牛群提供干净、卫生的圈舍环境，定期驱虫，对于牛群的排泄情况也要注意观察和记录，提前做好疾病的预防工作。