一例犬膀胱结石的手术治疗

郭均友，胡胜超，于月薇，纪双慧

（1.山东省莒县小店畜牧兽医站，山东 莒县276515；2.山东省莒县城阳畜牧兽医站，山东 莒县）

结石一般在肾和膀胱形成。当尿道不完全阻塞时，表现为尿量减少，频频做排尿姿势，排尿时间延长，尿液呈滴状或线状流出，有时有血尿；当尿道完全被阻塞时，表现为无尿，腹围逐渐增大，发生尿潴留。

1 病例介绍

2020年9月14日，一例3岁的宠物犬出现了膀胱结石的症状，经临床诊断和X光拍摄，确诊为膀胱结石，因宠物主人上班不能做到随时照顾，宠物犬有时会打翻水盆，造成缺水的情况偏多，有时主人给犬喂食人的食物，盐分比较多，容易让宠物犬感到口渴。经常给宠物犬喂食人的食物，平时需水量不能及时供给，容易导致宠物犬发生膀胱结石。为了减轻宠物犬的病痛和治疗的时间，笔者与宠物主人进行沟通和分析，立即安排手术治疗。

2 术前准备

手术台面消毒，连接无影灯及呼吸麻醉机，备好消毒用品，一次性橡胶手套、手术衣、手术帽、口罩、创巾，5 % 葡萄糖溶液 250 ml，抗生素，生理盐水，肾上腺素，高压灭菌好所需的手术器械。

3 手术方法

手术治疗膀胱内结石，切口在脐后旁白线，公犬躲开阴茎切开，切口长度 10 cm左右，膀胱减压后拉出腹腔外，用沾有温生理盐水的大纱布隔离，保持湿润的同时以免污染腹腔。作袋口缝合并留作牵引线，在袋口中切开膀胱 3～5 cm。用大注射器吸取膀胱液后，用手指清理膀胱内的结石，内存较小的结石用大量的生理盐水进行冲洗并从切口处排出。防止尿道存有结石，把膀胱内的冲洗干净后，再从尿道口插入导尿管，用温生理盐水进行反复冲洗，确保尿道畅通，从尿道到膀胱把结石排干净。尿道畅通后，膀胱用可吸收缝合线进行内翻缝合，对腹壁和肌肉层进行连续缝合，缝合完毕后用温生理盐水冲洗，并撒入适量青链霉素，最后结节缝合皮肤，缝合完成后，修整创缘，碘酊消毒缝合处。

4 术后护理

术后先放置导尿管 2～3 d，并进行全身抗菌消炎。建议加强饲养管理（多喝水、纠正偏食、调节食物中钙磷比例与总体水平等），预防结石的形成。同时要多观察宠物犬的其他症状，一旦出现其他症状及时去宠物医院进行检查。

5 小结

宠物主人在饲养宠物时，一定要提前了解宠物饮食方面的知识，因工作不能一直照顾宠物的主人可以用宠物自动饮水器，防止宠物顽皮打翻水盆后无水喝。在手术过程中因要大量冲洗，注意使用纱布的数量，一定清点好，防止遗漏。

6 体会

犬再次形成结石的几率很大，而结石的形成主要与饲养管理有关，加强饲养管理的同时也要定期应用排石药物预防结石的形成。以前结石病基本发生的群体是老年动物偏多，现在年轻的犬也在增多，提醒各位宠物主人，少给宠物喂食人饭，要多喝水、多运动、多预防，一旦出现尿频、尿急别拖延，赶快去医院检查。在宠物医院工作的人员也要注意动物结石的年轻化，不能只是觉得结石是老年动物易得，也要提醒宠物主人要注意一些年轻动物状态。