小儿急性上呼吸道感染的临床护理体会

徐海婷

（绵阳市中心医院，四川 绵阳 621000）

如何加强小儿急性上呼吸道感染的临床护理，充分发挥护理在临床治疗效率提升中的促进作用，已经成为人们关注的重点问题。为进一步提升小儿急性上呼吸道感染的临床护理能力与质量，本次研究对160例患儿临床资料进行了回顾分析，并将小儿急性上呼吸道感染的临床护理体会作如下报道。

1 资料及方法

1.1 一般资料

回顾2019年医院收治的小儿急性上呼吸道感染患儿临床资料，按照纳入标准（小儿急性上呼吸道感染确诊患儿；咳嗽、咽痛、发热、流涕等临床症状明显患儿）与排除标准（临床资料不全患儿；中途转院患儿；存在其他严重躯体疾病、器官疾病患儿等）选取160例进行分组研究。其中对照组80例，男/女=42/38，年龄（7.24±3.35）岁；研究组80例，男/女=42/38，年龄（7.24±3.49）岁。两组患儿一般资料比较差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：为患儿提供用药指导、饮食指导、住院环境管理等常规护理服务。

研究组：对常规护理进行完善与改进，为患儿提供综合性、针对性的优质护理服务。例如：根据患儿临床症状表现，密切关注患儿体征变化，针对体温异常患儿及时上报医生，并遵医嘱进行药物降温或物理降温；保证病房内空气流通，将温度控制在20℃～24℃，将湿度控制在50%～65%；及时清除患儿口腔、鼻腔分泌物，利用蘸有生理盐水的棉签处理分泌物结痂，保证患儿呼吸通畅；鼻塞严重患儿，可通过3%氯化钠雾化吸入进行症状改善；利用拍背护理（以患儿背部为起点，五指并拢握成拳，按照自上而下，由外及内原则，采用适宜力度叩击）帮助患儿排痰；根据患儿身体情况，制定饮食规划，要求患儿多食用蛋白质、维生素等含量高且容易克化的食物，做到少食多餐，多饮用温水；耐心与患儿沟通，利用患儿喜欢事物转移患儿注意力，降低疾病及其治疗对患儿情绪的影响。

1.3 观察指标与判定

统计两组患儿临床治疗有效率；咳嗽、咽喉肿痛、发热、流涕等临床症状改善时间以及家属对科室护理的满意度（包括业务能力、服务态度、护患沟通、病区环境等）。临床治疗有效率=（痊愈+好转）例数/总例数×100%。

1.4 统计学处理

数据处理工具：SPSS 18.0统计学软件；数据表示方法：“±s”、数（n）、百分率（%）等；比较检验：t检验或 检验；差异显著用P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 临床治疗有效情况

经护理，80例对照组中，痊愈38（47.50%）例，好转33（41.25%）例，无效9（11.25%）例，临床治疗有效率88.75%（71/80）；80例研究组中，痊愈46（57.50%）例，好转32（40.00%）例，无效2（2.50%）例，临床治疗有效率达到97.50%（78/80）。研究组显著优于对照组（x2=4.78，P＜0.05）。

2.2 临床症状改善情况

研究组临床症改善效果更好，症状状消失时间（6.78±3.45）d与对照组（8.25±4.25）d比较，差异显著（t=2.40，P＜0.05）。

2.3 对护理的满意程度

研究组护理满意度达到（95.64±4.32）分，显著高于对照组（85.76±7.78）分。

表1 护理满意度比较[（±s），分，n=80]

表1 护理满意度比较[（±s），分，n=80]

组别 业务能力 服务态度 护患沟通 病区环境 总满意度对照组 81.45±4.65 83.66±5.27 80.45±8.78 84.56±6.79 85.76±7.78研究组 92.45±6.47 93.64±5.91 91.46±7.23 94.71±5.31 95.64±4.32 t 12.35 11.27 8.66 10.53 9.93 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

小儿急性上呼吸道感染，是各种病毒、细菌引起的上呼吸道炎症，属小儿常见疾病，发病率相对较高，通常占儿科住院患儿的38%左右[1]。小儿正处于身体发育关键时期，抵抗力、免疫力较差，如治疗与护理不当，易引发小儿肺炎、小儿支气管炎、小儿鼻窦炎等并发症，严重损害呼吸系统、免疫系统、消化系统等。对于小儿急性上呼吸道感染，科学治疗与优质护理缺一不可[2]。而多数研究显示[3～5]：具有针对性、综合性等特征的优质护理，可有效提高患儿临床疗效，促进患儿早日康复，提升患儿家长对科室护理的满意度。本次研究结果显示：（1）研究组临床治疗有效率达到97.50%，显著高于对照组的88.75%（P＜0.05）。表明：优质护理服务的应用，有助于小儿急性上呼吸道感染临床疗效的提升。（2）研究组患者临床症状消失时间，明显短于对照组（P＜0.05）。表明：临床护理措施的合理运用，可促进患者疾病恢复，降低疾病及其治疗对患儿身心健康的不利影响。（3）研究组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。表明：优质量的护理服务，可从护理服务态度、护理服务能力、护患关系、住院环境管理等多层面提升护理质量，实现临床护理作用的最大化发挥，增强患儿及其家属体验性，提升患者及其家属对医院护理工作的满意程度。

总而言之，在小儿急性上呼吸道感染治疗中，临床护理具有显著价值。护理人员应根据小儿特征、小儿疾病情况、小儿治疗与护理需求，为其制定具有针对性、舒适性、系统性、全面性等特征的优质护理方案，通过临床有效护理，增加患儿机体免疫力，提高患儿及其家属对临床治疗与护理的配合度，达到治疗效果提升，护理质量强化目的。