论思想政治教育视阈下南丁格尔精神的内涵及价值

樊汉鹏，党志峰，2

1.山西医科大学马克思主义学院，山西030001；2.山西医科大学思想政治工作创新发展研究中心

2020年是南丁格尔200周年诞辰，世界卫生组织将“世界卫生日”主题定为“支持护士和助产士”，不仅肯定了护士的地位，更致敬了南丁格尔精神。回顾现代医学史发展，南丁格尔精神不仅激励着一代代护理人员的荣誉感，更推动着医疗护理事业整体水平的不断提升。伴随时代与护理事业的发展，南丁格尔精神也不断被赋予新的内涵。各医学院校更应主动作为，以“三全育人”改革举措为指导，将南丁格尔精神融入医学思想政治教育事业，对构建大思政格局，培育医学院校学生的人文关怀，增强医护人员的职业道德，具有十分重要的理论与现实意义。

1 南丁格尔精神的起源和发展

南丁格尔精神源自其博爱之心、宗教信仰和求是创新精神。南丁格尔赴克里米亚战事前线正式成为职业护士，在土耳其的斯库塔里陆军总医院工作，发现医疗记录非常混乱，经过认真的对比分析，撰写了《医院统计》这篇论文，并提出了一份医院统计规范化的方案[1]。

1.1 南丁格尔精神的实质 在哲学层面，南丁格尔精神主要体现在真、善、美的价值诉求。“真”体现在南丁格尔对护理事业求是创新的勇气。她在陆军总医院工作初期，伤员的死亡率高达42%，通过整理医疗档案、调查伤者情况，应用统计学分析数据，找到了大量英军士兵死亡的真实原因，并创新了护士巡视等举措，死亡率随之降到2.2%。1859年，南丁格尔完成了护理著作《医院摘要》，文中指出病人过多、空间不足、通风不良及光线不足直接影响救治效果。1860年，南丁格尔创建了世界上第1所正规的护士学校[2]。“善”体现在对待病人一视同仁的博爱仁心。她全面整改战地医院的管理体制、消毒卫生、伤员搬运等方面，一改之前脏乱差环境，用心呵护每位病人。“美”体现在科学照料伤员时彰显的人性之美。

1.2 南丁格尔精神的传承 现代护理教育传入中国，南丁格尔精神的践行形式及侧重面也伴随着时代的变化而变化。20世纪初，西方传教士将现代护理学带入中国，就地开创了中国的现代护理教育，标志着南丁格尔精神在中国护理界传承的肇始。1997年1月，国家卫生部科教司主持的《四年制护理教学计划定稿会》上首次提出护理理念。林菊英在会上讲：“这个计划加强了人文社科课程，我非常赞成”[3]。这是首次在国家层面将南丁格尔精神中的人文元素规范化，将人文科学放在与自然科学、社会科学同等重要的位置。

1.3 南丁格尔精神的中国化 几千年来镌刻进中华民族血脉中的传统农耕文化，从本质上不同于西方商业文化，潜移默化地影响着当代对南丁格尔精神的解读方式。中国传统护理人文思想是“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”的孝道思想，主张将亲情血缘的爱扩展到其他人身上，背后是赓续不断的仁爱思想。受到文化民族性的深刻影响，当代中国的“南丁格尔”们在继承南丁格尔精神的同时也默默地融入了中国式护理智慧——整体观念和辨证施护[4]。同时从唯物论视角辩证地理解南丁格尔精神。

2 南丁格尔精神的时代内涵

2.1 坚持科学严谨与追求真理 南丁格尔是现代护理学的奠基人，深刻认识到护理是一门独立学科，通过护理学校系统性地传授专业护理知识，让经过科学训练的护士从事护理教育，在圣·托马斯医院创建了世界上第1所正式护士学校——南丁格尔护士训练学校，标志着正规护理教育的开始[5]。她最早将统计引入护理学研究中，并于1862年在伦敦出版了学术专著《医院统计与医院规划》。至今众多医学院校护理专业专门设立了《护理研究与统计》等类似课程。南丁格尔认为“统计是护理的基本装备”，十分重视调查研究和统计[6]。南丁格尔认同医学统计学家威廉·法尔的观点：统计的作用在于帮助分析研究问题，而不是为某个主观论断提供证明[1]。对科学的严谨态度、对真理的坚持执着是南丁格尔精神谱系发展的指路明灯，也是新发展阶段医疗护理事业蓬勃发展的坚实保障。

2.2 选择无私奉献与服务人民 南丁格尔精神的时代内涵离不开一代又一代“南丁格尔”们的共同谱写。自1983年王琇瑛成为第1位荣获南丁格尔奖章的中国护士起，至今共有80位护士获此殊荣。他们共同践行着南丁格尔的“人道、博爱、奉献”精神。第46届南丁格尔奖章获得者杨辉在“非典”肆虐的时候，主动承担起最繁重的卫生员、护工和后勤的保障工作，为了避免其他同事被感染，选择独自守护在临终病人身边；2020年新型冠状病毒肺炎暴发，她毅然再次选择白衣为甲、逆行出征，赶往最困难、最需要的地方。新时代“南丁格尔”们护理的定位便是人民至上，甚至为了人民的健康将自己的生死置之度外，这是他们共同谱写的深刻与伟大。时刻牢记初心使命的无私奉献，秉持服务人民的宗旨，是南丁格尔精神谱系始终不变的内核，也是新时代应该大力弘扬的正能量。

2.3 坚守人文关怀与职业操守 南丁格尔精神一直蕴含着关爱主题，激励了无数“提灯女神”们勇立于人类与社会、人类与自然的重大灾难性事件面前，用关爱照亮人间。其中的人文关怀与职业操守已成为南丁格尔精神谱系的基本要素。就护理而言，一般认为人文关爱具有三重含义。其一是对病人的照顾行为，用高质量的护理活动服务病人；其二是给予病人的爱护态度与真情付出；其三是对护理事业的一种强烈责任感。从事护理工作要摒弃强调工具价值的科学主义或技术主义人文观，而要重视护理过程的内在价值。以人为本的人文关怀，高尚的职业操守，是南丁格尔精神谱系越发凸显的价值追求，也是新时代医护工作从业者应然的伦理要求。

2.4 秉持开拓创新与刻苦钻研 南丁格尔一生完成多部创新性的护理著作，如《护理摘要》《护理笔记》《护理札记》《护理备忘录》《护理手记》《劳动人民护理笔记》等，开创了护理科学研究的先河[7]。首先，创新是护理事业不断进步的源泉，我们要在创新思维、创新技术、创新管理、创新制度等多方面下功夫。第36届南丁格尔奖章获得者黎秀芳在护理实践中总结出来的“三级护理”“三查七对”“对抄勾对”等操作制度，在全国推广并沿用至今[8]。这套创新的护理制度让护理工作由难变易、由乱变治，大幅度减少了护理事故，提高了护理水平。其次，要想把南丁格尔精神推向新的广阔领域，需要践行跨学科、跨领域的开拓创新与刻苦钻研，在做深做细上下功夫。正如杨惠云所讲：在当代要重塑南丁格尔精神，需要管理创新，提升护理价值[9]。最后，基于护理实践搞创新才能开创中国特色的护理新局面。比如过去几十年我国护理界涌现了“节力铺床法”“内折叠拆铺床法”“输液尿湿报警器”“布条紧急辨认法”“降温浴床”等创新，积极推动了中国护理事业的发展[10]。护理事业应以立足新发展阶段，贯彻新发展理念，构建新发展格局为思想指导，兼容并蓄中国古代与西方近现代护理思想，推行“以服务病人为中心”的中国特色护理理念，开创有中国特色的护理局面[11]。不断发扬开拓创新精神，保持刻苦钻研的斗志，是南丁格尔精神谱系不断丰富的根本保障，也是我国“健康中国2030”规划目标得以全面实现的重要保证。

3 南丁格尔精神的价值意蕴

3.1 南丁格尔精神具有鲜明的实践品质 南丁格尔亲力亲为的护理态度与毫不犹疑的执行力，与马克思主义的实践观相一致，坚持学思结合、知行合一。实践是认识的基础，认识反过来指导实践，二者形成一个从感性认识到理性认识，再到实践的飞跃，是一个从实践、认识、再实践、再认识的辩证发展过程，推动社会不断发展变化。南丁格尔初到英俄战场，调查发现战地医院卫生条件极差，提出并落实整改方案，短短时间内大幅度降低了英军伤员的死亡率。当她在一线护理实践中遇到困难时，利用统计学等科学手段归纳经验教训，提出科学方案，解决实际问题。自南丁格尔开辟了现代护理学的先河大幕，多少护理人员前赴后继，从一线护理工作实践中总结经验，创新护理学科理论知识体系。至今实践教育依然是护理学科教育和科研的重点，例如循证护理实践。南丁格尔精神一直十分重视从护理实践中总结经验获得真知，激发个人主观能动性，有目的地改造护理工作的环境、流程与物质条件等，更好地提升护理质量。

3.2 南丁格尔精神注重护理职业道德规范 作为现代护理学奠基人——南丁格尔将护理从基督教会人员的一种附属职能转变为一门独立职业，并为所有的护理工作者写下了共同遵守的“南丁格尔誓言”，罗列了诸如“勿为有损之事”等职业行为规范，这与思想政治教育中的职业道德培育相一致，引导护理学子深刻认识且自觉践行护理行业的职业精神及职业规范，使其产生强烈的责任心及使命感。南丁格尔强调护士应由品德优良的、有献身精神和高尚的人担任，要求护生做到“服从、节制、整洁、恪守信用”[12]。护理职业道德是护理工作中应自觉遵守的道德规范。南丁格尔奖章获得者无一不是对护理工作倾注了极大热情，对病人极端负责，时刻牢记为人民服务的宗旨，兢兢业业为他人健康做贡献，敢于打破不符合护理发展规律的各类束缚，以创新思维开创有中国特色的护理局面，体现了他们在处理与医生、病人、家属等关系时应当遵循的具有明显护理特质的行为准则。他们所代表的南丁格尔精神就是对爱岗敬业、服务群众、无私奉献、开拓创新等职业道德规范的最好诠释，反映了在处理各类社会关系时最本质的价值取向。

3.3 南丁格尔精神蕴含着正确的理想信念 坚定的理想信念为南丁格尔指明了奋斗目标，提供了前进动力，更彰显了高尚的精神境界。南丁格尔的一生历经磨难，玉汝于成。1845年，25岁的南丁格尔提出要到沙利斯伯力医院学习看护，但父母坚决反对，然而南丁格尔成为护士的理想信念十分坚定，一直自修护理课程，直到1847年才获准外出求学，从此她便将全部所学和精力投入到了护理事业中，即使战争结束后身患残疾，依然没能阻挡她孜孜不倦的工作。此后54年她不断突破各种局限，克服各类困难，向更高的人生目标前进，为了人类的卫生健康事业奉献终身。理想信念是指引人生方向的灯塔和推动人生前进的风帆，是每个人人生发展的内在动力。面对家人的反对，军队的官僚主义和身体的残疾等挫折，南丁格尔毫不动摇，坚持到底。因为她心怀坚定的理想信念，而理想信念正是精神世界的核心。

3.4 南丁格尔精神反映科学高尚的人生追求“南丁格尔”们将自己的人生追求同人民幸福联系在了一起，新时代护理工作者的初心使命就是为人民谋幸福。“服务人民、奉献社会”的思想以其科学而高尚的品质，代表了人类迄今为止最先进的人生追求。南丁格尔精神的时代内涵包括了无私奉献与服务人民，与树立正确的人生观具有天然契合度。南丁格尔精神谱系凸显人的社会属性，以人全面而自由的发展为终极目的。“南丁格尔”们自觉将个人小我融入社会大我，在满足社会发展需要同时实现个人价值，将人生追求同社会发展进步紧密结合了起来。正是因为他们确立了服务人民、奉献社会的人生追求，才能以认真、乐观、务实、进取的人生态度看待人生，处理好护理事业中现实与理想差距、付出与收获不对等、个人与社会的关系等问题；才能懂得个人对国家、社会、人民群众的贡献是衡量人生价值的标准，自觉用南丁格尔精神的真善美来塑造自己，成为南丁格尔精神的合格继承者。

4 小结

对南丁格尔精神的起源和发展、时代内涵和价值意蕴的探讨，既是护理向内细化的结果，也是向外延展的必然。向内细化表现为越来越多新理论、新技术、新知识被应用到护理领域，极大地拓展了护理学范畴，愈发突出护理科研的专业性。向外延伸则表现为整个社会愈发意识到“三分治疗、七分护理”中护理工作的重要性，不断提升护理工作在医疗事件中的权重。展望后续研究，将在护理、临床医学和非医学专业学生的思想政治教育实践当中，引入南丁格尔精神的理论及案例，对融入前后进行对照分析，探寻南丁格尔精神融入医学院校思想政治教育的路径，帮助提高思想政治教育的实效性，提升社会对护理职业的整体评价。