快速康复护理模式实施宫颈癌手术护理中的应用效果
2021-01-06贺峻岭
贺峻岭
(江苏省淮安市淮阴医院,江苏 淮安 223300)
宫颈癌数使女性产生阴道异常出血、坠胀以及尿频、尿急等现象。多采用手术方式进行治疗,但手术整体耗时长、创面大,同时患者术后可能产生排尿困难等情况,预后效果不佳。需要通过护理方式保证患者的预后效果[1]。快速康复护理作为目前临床常用的护理干预模式,对各类病症均有一定的使用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
自选取我院2017年1月~2020年4月20例经宫颈癌手术患者,以随机数表分组方式进行分组,分为对照组(10例)和观察组(10例),对照组年龄30~70岁,平均(48.27±4.32)岁。观察组年龄30~70岁,平均(48.43±4.17)岁。患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:①所有患者均符合宫颈癌手术的手术标准;②患者存在不同程度鳞癌、腺癌等病症。
排除标准:①存在肝肾功能障碍者者;②存在精神以及交流障碍者。
1.2 方法
对照组给予常规手术护理,术前给予常规环境护理和手术准备,密切关注病症变化,术中给予手术室护理,给予心理疏导,并做好突发事件准备,术后常规进行抗感染处理,保证手术预后。
观察组给予快速康复护理,术前:①心理疏导,该手术可能会对患者生殖系统产生一定影响,需为患者做好心理护理,消除焦虑以及抑郁等负面情绪,同时满足患者的需求,提高患者手术信心。②肠道护理:术前24 h内做好肠道准备,摄入碳水化合物,保证患者电解质平衡,同时有清洗肠道的作用,避免胀气;③麻醉护理:术前需要为患者讲解麻醉的流程和使用,降低患者的恐惧感,保证良好的睡眠质量。术中做好心理护理干预,减少不良情绪的产生,必要情况可给予镇静药物,并观察患者的面色、口唇以及疼痛情况,异常情况需及时告知医师。术后:密切关注生命体征,可根据患者疼痛情况进行止痛,可采用静或镇痛泵,告知患者在疼痛情况良好及时进行下床活动。术后及时进行拔管,减少感染率。在饮食方面,患者术后饮食需实施全肠道营养供给,同时结合心理需求和身体恢复状况,饮食可少食多餐,由流质食物进行过渡,逐渐恢复至正常食物,说患者意识清晰的状态下可服用少量温水,存在肠道不适的患者可在6 h后摄入以消化食物,1 d后进行过渡饮食。另外患者在24 h后即可开始做下床活动,同时逐渐提升运动量[2]。
1.3 观察指标
统计所有患者在接受相应手术护理前后的疼痛评分情况,采用VAS视觉模拟疼痛评分表进行评估,10分为满分,0分为无痛;1~3分为轻度疼痛;4~6分为中度疼痛;7~10分为重度疼痛。
1.4 统计学方法
应用SPSS 18.0分析,计量资料(±s)与计数资料(%),分别应用t、x2检验,以P<0.05为差异。
2 结 果
2.1 两组患者的疼痛评分对比
观察组术后疼痛评分明显低于对照组,差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者的疼痛评分对比[分( ±s)]
表1 两组患者的疼痛评分对比[分( ±s)]
组别 护理前 护理后观察组(n=100) 7.86±1.42 3.34±0.52对照组(n=100) 7.79±1.51 5.03±1.16 t 0.107 4.204 P 0.916 0.001
3 讨 论
快速康复护理通过对患者进行围手术期的全面护理,可分别在术前、术中以及术后对患者形成针对性护理,术前护理可谓患者做好心理准备,肠道准备,可有效帮助患者消除对手术的恐惧感,缓解其不良情绪,做好术前的必要准备;术中护理主要针对患者的麻醉情况,对患者术后的活动以及体温的调节有重要作用,术后护理通过镇痛、改善饮食结构的方式帮助患者缓解术后疼痛情况,同时为患者提供充足的营养条件,提高术后的恢复效果[3]。
本文选取20例实施宫颈癌手术的患者进行调查得出结果:观察组护理后的疼痛评分情况明显低于对照组患者,差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见,患者在接受快速护理后,术后疼痛情况得到显著改善,体现出快速康复护理的有效性,可抑制术后疼痛现象的产生,利于早期康复活动的进行。
快速康复护理的方式在宫颈癌手术患者中效果显著,值得广泛推广。