集束化护理在经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生围手术期护理中的效果研究

彭 健，姜玉娟*，杨 烨

（江苏省盐城市第三人民医院泌尿外科，江苏 盐城 224001）

良性前列腺增生是常见的男性疾病之一，需要尽早的进行手术治疗，并配合良好的护理手段，加快其身体的康复[1]。集束化护理通过在经尿道前列腺电切术治疗的围术期间，对患者进行针对性的护理，带有目标性的采取相应的措施，最大限度的提高手术的效果，从而为患者的预后提供保障。本次研究通过我院泌尿外科收录患者为对象，分别实施两种护理方式，评价护理效果，将研究结果描述至下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收治我泌尿外科2017年1月～2020年1月收录的患者作为两组，各34例。其中观察组的平均年龄（63.34±4.59）岁，平均病程（3.18±1.06）年。对照组的平均年龄（63.34±4.59）岁，平均病程（3.18±1.06）年。差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入标准

纳入标准：皆符合该研究疾病的临床标准；皆同意配合该研究；皆无严重的身体顽疾；皆实施经尿道前列腺电切术。

排除标准：排除不积极配合研究的；排除患有精神顽疾的；排除肾脏功能异常的。

1.3 方法

对照组实施常规护理。按照医院要求对患者进行护理，科普经尿道前列腺电切术的基础知识，嘱咐其维持围术期间的身体健康，密切监测患者的生理特征，术后实施生活方面的干预。

观察组实施集束化护理。①集束化小组。由前列腺增生的主治医师以及主管护师分别作为作正副组长，成员挑选几位工作能力强的护理人员，进行前列腺增生的疾病知识培训，熟练的掌握护理技巧。②术前护理。患者入院后对其实施身体检查，同时告知患者围术期的重点注意事项，介绍手术成功案例，增加其对治疗成功的信心，准备好手术所需的药物和器械，做好手术室提前的消毒杀菌工作，并指导其提前禁食禁饮[2]。③术中护理。将室内调整为对人体适宜的温度和湿度，并合理的对灌注液高度进行控制，使手术视野保持清晰，将切除碎块以及血块彻底的清除。④术后护理。手术及时的实施止血、消炎以及抗感染的措施，密切监测患者的生命体征，定期检查引流管的通畅情况，鼓励尽早的下床活动，指导其适当的锻炼，多喝水，并预防并发症的发生。

1.4 观察指标

根据两组的临床指标进行对比。

根据两组的护理满意度进行对比。

1.5 统计学方法

该研究计算的统计软件为SPSS 19.0，以率（%）显示并用x2检验计数，以（±s）显示并用t检验计量，统计学意义用P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 临床指标

观察组的手术出血量、手术时长以及留院时长分别为（148.15±30.68 mL、78.46±21.36 min、8.31±2.47），而对照组分别为（274.64±44.89 m L、130.95±32.63 m i n、13.09±3.71），对比有差异，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 临床指标（ ±s）

表1 临床指标（ ±s）

组别 例数（例） 手术出血量（mL） 手术时长（min） 留院时长（d）观察组 34 148.15±30.68 78.46±21.36 8.31±2.47对照组 34 274.64±44.89 130.95±32.63 13.09±3.71 x2 13.565 7.845 6.254 P 0.000 0.000 0.000

2.2 护理满意度

观察组护理后有非常满意18例，一般满意15例，不满意1例，而对照组组护理后有非常满意14例，一般满意14例，不满意16例，观察组的护理满意度（97.06%）较对照组（82.35%）更高，对比有差异，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 护理满意度[n（%）]

3 讨 论

良性前列腺增生也被称为前列腺肥大，是临床上十分常见的泌尿系统疾病，也是男性患者的常见病之一，多发生于中老年人群，通常是由于前列腺细胞和基质的增加，进而造成前列腺体积的增加，引发的疾病。该病患者在临床上通常会出现尿频尿急、排尿困难以及排尿不尽等症状，若治疗不及时，有发生前列腺癌的可能，对患者的身体健康造成严重的威胁[2]。集束化护理是针对患者的症状，有目标性的实施护理的手段，为预后提供良好的保障[3]。

通过本次研究结果得出，观察组的手术出血量、手术时长以及留院时长明显低于对照组，同时满意度更高。结果说明，实施集束化护理，相比常规护理的效果更好，调节了临床指标，增加了满意度。

综上所述集束化护理对经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生围手术期的效果突出，能够调节临床指标，增加满意度，具有临床推广的价值。