肥胖并存高血压者，要警惕糖尿病！中国医大一院孙英贤等研究

中国医科大学第一医院孙英贤等发表研究称，高体质指数（BMI）和高腰臀比（WHpR）的高血压女性患糖尿病风险最高，这些因素具有协同作用。该研究发现，体质指数、腰围（WC）、腰围身高比（WHtR）、腰臀比和高血压与糖尿病风险增加独立正相关。该研究以BMI定义一般性肥胖；以腰围、腰高比和腰臀比定义中心性肥胖。

研究发现，中心性肥胖比一般性肥胖对糖尿病风险的影响更大，且高血压增加糖尿病风险的影响比一般性肥胖或中心性肥胖更大。研究还发现，对于高血压和肥胖并存者，患糖尿病的风险最高。高血压与高体质指数、腰围、腰围身高比、腰臀比的组合与糖尿病的最高危险性相关，分别比无上述情况的人群高3.9倍、4.5倍、4.9倍和4.7倍。在进一步进行性别分析后，发现在一般性肥胖或腰臀比定义的中心性肥胖的女性中，这些因素具有协同作用。因此对于女性高血压患者应注意预防体质指数定义的一般性肥胖和腰臀比定义的中心性肥胖，以预防糖尿病。

代谢综合征是一种以肥胖、高血压、高血糖和血脂异常为特征的疾病，是心血管疾病和糖尿病的关键危险因素。其中肥胖的诊断标准一直有争议。在这项研究中，一种新的交互作用方法表明，由体质指数或腰臀比定义肥胖和高血压对糖尿病的风险具有协同作用。因此，研究者认为，中国人群代谢综合征中肥胖的诊断应采用体质指数或腰臀比，而不是腰围（WC）。研究对2012～2013年东北农村心血管健康研究中的11 731例受试者的数据进行分析。

来源：Chen MQ,et al. Interaction of General or Central Obesity and Hypertension on Diabetes:Sex-Specific Differences in a Rural Population in Northeast China[J]. Diabetes Metab Syndr Obes,2021,14:1061-72.