舒适护理在肿瘤放疗患者护理中的应用

李丽　郝晶　陈雪　张丽波

【摘 要】 目的：探讨舒适护理在肿瘤放疗患者护理中的应用，为临床治疗提供科学理论依据。方法：选取本院2018年3月至2019年1月在本院治疗的128例肿瘤放疗患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组64例。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用舒适护理，观察两组护理的满意度。结果：两组患者对护理满意程度有较大差别，对照组护理满意度为78.12%，观察组护理满意度为100.00%，χ2=6.417，P=0.024，经统计学分析，P<0.05，差异显著，具有统计学意义;两组均不同程度出现了各种不良反应，其中观察组共发生13例，总不良反应发生率为20.31%;对照组共发生21例，总不良反应发生率为32.81%;卡方检验χ2=4.587，P=0.032，观察组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05），具有显著差异。结论：舒适护理不仅可以减轻肿瘤患者放疗的痛苦，还可以提高患者对护理的满意度，改善患者生活质量和医患关系，值得在临床上应用。

【关键词】

舒适护理;肿瘤患者;放疗;临床应用

肿瘤是临床上常见的疾病之一，其致死率和致残率较高，严重危及患者的生命安全。放疗是临床上常用的治疗肿瘤的有效方法之一，可以使患者的生命安全得到保障，但是放疗在治疗疾病的同时，会损伤患者的正常组织细胞，因此会给患者带来诸多的不适反应，影响患者的正常生活[1-3]。为了提高治疗效果，寻找有效的减轻患者放疗后的不良反应的方法极为重要。本文选取2018年3月至2019年1月在本院治疗的128例肿瘤放疗患者为研究对象，研究舒适护理在肿瘤放疗患者治疗的临床应用，取得较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月至2019年1月在本院治疗的128例肿瘤放疗患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组64例。其中对照组男37例，女27例，年龄42～74岁，平均年龄38.4岁;观察组男38例，女26例，年龄40～72岁，平均年龄38.5岁。两组患者在性别、年龄、疾病程度等资料无明显差异，具有可比性。

1.2 护理方法

对照组：采取常规护理，定期检查患者血象，随时观察患者病情，按照医嘱给患者服用药物，告知患者饮食禁忌等。

观察组：在对照组的基础上实施舒适护理，具体方法如下：

1）健康教育：通过组织健康宣教为患者及家属讲解肿瘤的疾病知识，包括发病原因和治疗方法等，让患者及时了解疾病，讲解放疗的治病原理，让患者认识到配合医生治疗的重要性，对在治疗过程中有可能出现的不良反应有所了解，教会患者及家属常见的放疗后的护理方法等。

2）心理护理：及时和患者及家属沟通，掌握患者的心理动态，并积极鼓励患者，增强对抗疾病的信心，及时安抚患者，消除患者的紧张心理和消极情绪，积极配合医生治疗。

3）饮食护理：在化疗过程中，患者会出现口干舌燥、咽部疼痛的症状，俗称“白膜”。根据患者自身情况，为患者制定合理的饮食方案，告知患者多吃蔬菜和水果，多饮水，要少食多餐，保证足够营养的摄入，多吃容易消化的食物，避免饮食辛辣、油腻的食物，以免加重消化道负担。

4）风险管理：不断地对专业护理人员进行风险管理方面的知识培训，培训主要内容围绕肿瘤放疗护理管理方面的风险防护的学习。进一步提高广大护士的护理风险意识和责任感，同时结合肿瘤放疗护理具体工作内容，对各个层次的护理人员制定培训计划、采用定期考核方式以加强管理。

1.3 评判标准

采用自制问卷调查患者对护理服务的满意程度，满分100分，分值≥95分为非常满意，85分≤分值<95分为满意，其它分值为不满意;总满意率=（总例数-不满意例数）/总例数×100%[4-5]。

1.4 统计学处理

采用SPASS 19.0软件处理数据，计量资料采用%表示，χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度比较

经不同护理后，观察组中没有不满意情况，而对照组中却有11例，对照组护理满意度为78.12%，观察组护理满意度为100.00%，χ2=6.417，P=0.024，经统计学分析，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。见表1。

2.2 两组不良反应发生率

两组均不同程度出现了各种不良反应，其中观察组共发生13例，总不良反应发生率为20.31%;对照组共发生21例，总不良反应发生率为32.81%;卡方检验χ2=4.587，P=0.032，观察组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。具有显著差异。见表2。

3 讨论

肿瘤是指各种致瘤因子侵袭机体，使局部组织增生所形成的细胞新物质，一般表现为局部组织有肿块及局部阻塞，早期症状并不明显。肿瘤的发生部位与疾病程度有关，严重者可危及生命[6-11]。现在肿瘤的病因尚不明确，但是研究表明肿瘤的发生与生活习惯有密切关系，如吸烟、酗酒、不良饮食等，此外，遗传因素、内分泌异常、环境污染等因素也可诱发肿瘤[12-15]。肿瘤按照病理分为良性肿瘤和恶性肿瘤，其中良性肿瘤生长缓慢，无全身症状，而恶性肿瘤较为复杂，症状也较为严重，晚期患者常常有发热、消瘦、食欲减退等症状[16-19]。

目前临床上肿瘤的治疗方法有手术治疗、放化疗、靶向治疗、免疫疗法等。放疗是利用电离辐射对肿瘤疾病进行治疗，虽然可以治疗疾病，但是放疗在杀灭肿瘤细胞的同時也会损伤正常组织细胞，因此在此过程中会引起诸多的不良反应，如精神不振、身体衰弱、恶心呕吐、食欲下降等，此外，还会出现皮肤瘙痒、色素沉积、湿疹、糜烂等皮肤症状及口腔黏膜红肿、咽部充血等黏膜反应，严重影响治疗的效果及正常的生活。研究结果显示两组患者对护理的满意程度也有较大差别，对照组护理满意度为78.12%，观察组护理满意度为100.00%，χ2=6.417，P=0.024，经统计学分析，P<0.05，差异显著，具有统计学意义;两组均不同程度的出现了各种不良反应，其中观察组共发生13例，总不良反应发生率为20.31%;对照组共发生21例，总不良反应发生率为32.81%;卡方检验χ2=4.587，P=0.032，观察组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05），具有显著差异。

综上所述，舒适护理是建立在以人为本的理念之上，以患者为中心，为患者提供优质服务为导向的新型护理模式，不仅可以提高患者的治疗依从性，还可以提高患者对护理的满意度，达到理想的治疗效果。

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