产前心理干预对产后抑郁症的预防效果

1 产后抑郁症

产后抑郁症属于产褥期精神综合征，是产妇分娩后的抑郁症状，一般在产后6 周内发病，产妇在分娩后会出现强烈的应激反应，出现抑郁、易怒、烦躁等情绪，严重者会产生幻觉或自杀的想法，严重影响产妇和新生儿的身心健康，发病率逐年升高。产后抑郁症有多个发病因素，产妇由于体内激素水平变化大，5-HT 水平下降，从而引起产后抑郁；部分产妇对母亲的角色缺乏认同，不能很好的适应，较高的社会压力和精神负担，易发生抑郁；有专家认为性格内向、社交能力差、情感障碍、固执、敏感的产妇更易引起产后抑郁；另外家庭关系紧张，缺乏家人的支持等也会造成产妇的产后抑郁。对产妇进行产前心理干预极为重要，心理干预可以改善产妇的产后抑郁症状。

2 产前心理干预

2.1 建立良好的护患关系

对产妇进行科学的、合理的产前评估，耐心聆听产妇的倾诉，使其发泄出心中的不满，帮助产妇克服早孕反应造成的不适。通过语言交流，化解产妇不安、焦躁的负性心理，让产妇的不良情绪得到及时的宣泄，积极帮助其调整心态。广泛宣传分娩等相关方面的知识，指导产妇如何护理孩子，并帮助其适应母亲的角色，增强产妇护理婴儿的能力。同时争取产妇家属的配合与支持，保证良好的家庭氛围。为产妇树立信心，指导其处理自己的情绪问题，加强自我调适，使产妇处于良好的身心适应状态。

2.2 创造安静、舒适的生活环境

为产妇创造一个良好的休养环境，定时通风，保持空气清新，使产妇心情舒畅，尽快消除陌生感，产妇在向母亲角色的过渡前做好充分的思想准备。加强护理工作的效率，落实陪伴制度，避免不必要的打扰，提高产妇的休息质量，保持产妇积极健康的情绪。

2.3 保证充足睡眠

告知产妇应注意休息，保持充足的睡眠，这样有助于产妇情绪的稳定，为产妇创造良好的睡眠条件，保持产妇病室温度适宜。产妇在入睡前还可以进行温水泡足，提高产妇的睡眠质量，必要时对失眠的产妇可以利用药物促进睡眠。

2.4 提高患者的认知

加大对产妇的宣传力度，使产妇清楚了解正确的分娩方式，让其明白自己是需要保护的对象，保持良好的心理和精神状态。产妇家属应给予产妇较高的情感支持，提高产妇的依赖性，提升自我价值。制定合适的饮食计划，平衡膳食，保持足够的营养和能量，指导产妇进行一定的锻炼，使产妇有安全感和满足感。

2.5 加强家庭支持

产妇家属的支持，尤其是丈夫的陪伴，能够直接影响产妇的心理状况，减轻产妇分娩期间的恐惧不安的心理。调动家庭的支持作用，消除产妇及家属对新生儿性别的偏见，创造一个良好的家庭氛围，给予产妇鼓励与关心，使产妇感到在家庭中的地位，提高产妇的自信心，减轻产妇的悲观抑郁情绪，尽量满足产妇的要求，使其主动配合治疗。

2.6 对不良情绪的疏导

对产妇进行音乐疗法与放松引导，化解产妇的不安情绪，用积极乐观的情绪去感染产妇，从而使产妇形成乐观、自信的心理状态，取得产妇及家属的信任，提高依从性。为产妇提供书籍、电视等物品，丰富其生活，调节其情绪，必要时可以辅以药物治疗，进而减少抑郁症的发生。

3 结束语

产后抑郁对产妇以及新生儿均有较大的伤害，对其进行有针对性的心理疏导，建立良好的护患关系，为患者创造安静、舒适的生活环境，提高患者的认知、加强家庭支持、对不良情绪的疏导等，可降低产后抑郁症的发生。护理人员在护理时需要格外注意自己的语言、态度，给予产妇关心与支持，指导并帮助产妇解决生活中的难题，可以促进患者积极乐观的生活态度，有助于分娩的顺利进行，值得临床推广。