《2020年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》十大亮点
2020-12-29
实用心脑肺血管病杂志 2020年12期
1、再次强调非专业施救者尽早启动心肺复苏(CPR)的重要性。
2、重点突出肾上腺素早期给药:肾上腺素可提高自主循环恢复(ROSC)和生存率。
3、实时视听反馈:按压深度和回弹音频反馈可使院内心脏骤停(IHCA)出院生存率提高25%。
4、CPR质量的生理监测:可行情况下使用动脉血压或呼气末二氧化碳分压(ETCO2)等生理参数来监测和优化CPR质量。
5、不支持双重连续除颤:尚未确定双重连续除颤对顽固性可电击心律的有用性。
6、静脉通路优先于骨内通路。
7、心脏骤停恢复自主循环后救治和神经预测:再次确认了《2015年美国心脏协会心血管救治与复苏指南更新》中有关低血压治疗、进行氧浓度调整以避免低氧血症和高氧血症、癫痫发作的检测和治疗以及目标体温管理的建议。
8、康复期间的治疗和支持。
9、施救者分析总结。
10、孕妇心脏骤停:孕妇患者更易发生缺氧,在孕妇心脏骤停复苏期间应优先考虑氧合和气道管理;由于可能干扰孕产妇复苏,在孕妇心脏骤停期间不应进行胎儿监测;建议对心脏骤停复苏后仍然昏迷的孕妇进行目标体温管理;对孕期患者进行目标体温管理期间,建议连续监测胎儿是否存在并发心动过缓的可能性。
(来源:https://www.sohu.com/a/428237624_456062)