术前应用人工泪液对白内障合并干眼患者术后眼表的影响

邢晓娜

【摘  要】目的：探析术前应用人工泪液对白内障合并干眼患者有何影响。方法：该次研究对象均为2019年1月至6月入住本院的84例白内障合并干眼患者，以住院床号的不同分为对照组、实验组各42例，前组42例人员给予常规治疗，后组42例人员行人工泪液治疗，将2组人员的各指数变化情况对比。结果：由此得知，观察组中的SIT、FL、BUT优于对照组，以及总有率高于对照组，具有明显差异，P<0.05。结论：白内障合并干眼使用人工泪液治疗效果较好，且易被患者所接受，具有重要临床价值意义。

【关键词】干眼;效果;白内障;人工泪液

【中图分类号】R779.66      【文献标识码】B      【文章编号】1672-3783（2020）11-0254-01

近些年来，白内障在中老年中属于高发群体人员，主要因多种疾病导致其出现晶状体代谢异常，使晶状体蛋白质出现异常或是浑浊状，继而导致其出现视力模糊[1]。通常临床主要应用超声乳化白内障吸除术进行治疗，但治疗后其易出现泪液分泌量提升或是泪膜出现破裂，继而失去原来的稳定状态，从而出现干眼的情况[2-3]。本文现对白内障合并干眼患者应用人工泪液有效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究对象均为2019年1月至6月入住本院的84例白内障合并干眼患者，以住院床号的不同分为对照组、实验组各42例，前组人员年龄在37～74岁，平均年龄范畴（55.39±2.04）岁，男、女依次是25：17，另一组人员年龄在36～74岁，平均年龄范畴（54.14±2.74）岁，男、女依次是20：22，2组成员资料呈对比，P>0.05。

1.2 方法

对照组42例人员行使常规治疗，以地塞米松滴眼液治疗，每隔4小时滴依次，每次2滴;观察组人员行人工泪液治疗，主要以贝复舒滴眼液人工泪液，每隔6小时滴一次。

1.3 观察指标

对2组人员的各指数变化情况对比，例如：泪液分泌检查（SIT）、角膜荧光素染色（FL）、泪膜破裂时间（BUT）。患者的干眼有关症状均消除，泪液恢复正常，泪液分泌在10mm以上，裂隙灯检查正常，BUT达到15s以上，即为痊愈;显效表现为患者干眼症状中的异物感、眼部疲劳均消失，经裂隙灯检查，泪液正常，且泪液分泌在10mm以内，BUT在10至15s;何为有效，患者症状均改善，且结膜具有一定好转，BUT早5至10s，泪液分泌在3～5mm内;以上情况患者均为达到则表明为无效。

1.4 统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（ ）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，P决定是否有差异，其中P<0.05表示数据具有统计学意义。

2 结果

2.1各指数变化情况对比

对照组、观察组人员FL依次是（3.84±0.68）s，（2.14±0.54）s;t=12.687，P=0.001;其中SIT观察组为（12.97±1.84）mm/5min，对照组是（8.86±1.54）mm/5min，t=11.100，P=0.001;BUT中对照组为（8.69±1.54）s，观察组（12.58±1.54）s，t=11.389，P=0.001;由此得知，观察组中的SIT、FL、BUT优于对照组，具有明显差异，P<0.05。

2.2临床效果

两组中痊愈对照组有9例，观察组33例，显效中观察组仅有9例，对照组27例，其中，无效观察组并无出现，对照组6例，由此可知，观察组中有效率的有42例，对照组有36例，有效率依次为100.00%、85.71%，具有明显差异，P<0.05。

3 讨论

白内障手术于巩膜隧道、角巩膜缘等组织实行手术切口，会导致其周围神经递质出现异常，从而引发其角膜能力出现下降，泪液将大量分泌，从而出现干眼的情况[4]。另手术对泪膜功能具有损伤，且术后具有并发症的出现[5]。

人工泪液与人体分泌的泪液效果较为相似，可在术前应用，做到对眼表起到保护作用[6]。用药后在眼部出现保护膜的结构，该药物刺激性小，以及副作用小，并有利益其泪膜系统的恢复，短时间能够让泪膜修复，眼部敏感度也相对提升，且能保持其稳定[7]。另外，对眼部保湿与滋润效果，为术后提供保障。本文对84例白内障合并干眼患者应用术前应用不同治疗方式，其中观察组中应用的人工泪液较于对照组的常规治疗明显效果较好，其SIT、FL、BUT优于对照组。

综上所述，白内障合并干眼使用人工泪液治疗效果较好，且易被患者所接受，具有重要临床价值意义。

参考文献

[1]    高巍，董宇晨，张凤等.白内障超声乳化术后干眼症药物治疗的临床疗效[J].中国老年学杂志，2015，35（6）：1528-1530.

[2]    银哲，银锐，李元彬等.不含防腐剂的玻璃酸钠联合氟米龙滴眼液治疗白内障伴干眼的随机单盲对照研究[J].中华实验眼科杂志，2017，35（9）：843-847.

[3]    黃仁棠，王燕.Keratograph 5M眼表综合分析仪对丹参注射液离子导入联合 人工泪液治疗白内障术后干眼的疗效观察[J].广州中医药大学学报，2019，36（10）：1545-1549.

[4]    朱秋健，邢潇英，吴作志等.四种常见人工泪液对白内障术后干眼患者泪液动力学变化影响的差异[J].中国实用眼科杂志，2017，35（9）：899-902.

[5]    刘澍，马楠，王首雁等.溴芬酸钠滴眼液联合人工泪液对干眼白内障患者超声乳化术后泪膜的影响[J].中华临床医师杂志（电子版），2015，11（2）：238-242.

[6]    尤冉，王军，韩钰等.超声乳化白内障吸除术后两种人工泪液对干眼的疗效比较[J].中华眼科杂志，2017，53（6）：445-450.

[7]    高凡，张蓓，王彦荣等.人工泪液治疗青光眼白内障联合术后干眼症的临床效果[J].安徽医药，2018，22（8）：1566-1569.