结核性心包炎行中心静脉导管引流的整体护理措施研讨

曾新艳

【摘  要】目的：探讨结核性心包炎患者在接受中心静脉导管引流期间配合给予整体护理干预后获得临床效果。方法：将我院2017年06月～2020年04月收治的58例结核性心包炎患者数字奇偶法分组;整体护理组（29例）：采用整体护理方法完成引流配合护理;常规护理组（29例）：采用常规护理方法完成引流配合护理;就组间护理满意度评分以及护理配合度评分展开对比。结果：整体护理组结核性心包炎患者护理满意度评分（90.11±2.51）分以及护理配合度评分（89.25±2.63）分均高于常规护理组（72.22±2.59）分以及（73.39±3.02）分明显（P<0.05）。结论：整体护理方式运用于中心静脉导管引流中，可使结核性心包炎患者护理满意度、配合度显著提升，最终实现结核性心包炎患者有效预后。

【关键词】结核性心包炎;中心静脉导管引流;整体护理措施

【中图分类号】R473.5      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0167-01

结核性心包炎作为重症结核病之一，因为在短时间心包内会呈现出诸多渗出液现象，从而使患者表现出急性心包填塞症状，对应表现出呼吸困难症状，对患者生命安全会造成严重危及[1]。对于结核性心包炎患者而言，未对其实施及时治疗以及有效治疗后，诸多患者会表现出缩窄性心包炎现象，呈现出较大危害，更为严重会表现出劳动能力丧失情况[2]。此时需采取外科手术方法展开疾病治疗，期间采用有效护理方法给予配合意义显著。本次研究将针对结核性心包炎患者探析整体护理措施运用于中心静脉导管引流中可行性，以实现结核性心包炎患者有效预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年06月～2020年04月收治的58例结核性心包炎患者数字奇偶法分组;整体护理组（29例）：女10例，男19例;年龄区间为21岁～59岁，平均为（33.19±2.19）岁;常规护理组（29例）：女11例，男18例;年龄区间为22岁～61岁，平均为（33.22±2.23）岁;纳入標准：①结核性心包炎疾病获得确诊;②均接受中心静脉导管引流;排除标准：①存在精神方面疾患;②对于护理问卷调查不配合;就两组结核性心包炎患者性别、年龄比较，均衡性显著（P>0.05）。

1.2 方法

常规护理组：采用常规护理方法完成引流配合护理，主要体现为结核性心包炎疾病知识讲解以及系列配合要点等;整体护理组：采用整体护理方法完成引流配合护理：在结核性心包炎患者入院后，护理人员需要积极做好自我介绍工作，并且就便民措施以及科室设施等予以介绍，以将医患之间陌生感有效缓解，使医患配合度有效提升;于心理护理方面，因为结核性心包炎患者通常心理恐惧感较为显著，往往呈现出沟通护理不配合现象，对此护理人员需要就结核性心包炎系列知识予以解释，确保患者了解此种疾病可防可治，通过正规治疗对于治愈状态达成能够做出保证，从而使其不良心态消除，对于护理以及治疗可以积极配合;于置管前，护理人员需就置管目的以及意义等保持温和可亲态度进行介绍，就围手术期系列注意事项进行讲解，就此种方法优越性加以介绍，并且对于系列成功案例进行适当列举，以将患者顾虑消除;于置管过程中，护理人员需就患者意识、面部表情、血压以及心率等指标细微变化进行认真观察，如呈现出异常现象，需对手术医师及时告知，并且将手术停止，展开对应询问。情形需要展开对应处置，对患者心情放松予以指导;于置管后，就患者禁止剧烈运动予以告知，在移动身体期间，要求护理人员与家属需要做好协助工作，防止导管呈现出牵拉移位现象。此外就患者呼吸、心率、面色以及血压等变化认真观察，就引流液情况进行认真观察，对于导管脱出等现象需充分避免。

1.3 观察指标

观察对比两组结核性心包炎患者的护理满意度评分以及护理配合度评分。

1.4 判断标准

对于两组结核性心包炎患者护理满意度以及护理配合度展开模糊数字评定，越高分值对应结核性心包炎患者越高满意度以及配合度[3]。

1.5 统计学方法

对于两组结核性心包炎患者护理结果通过统计学软件SPSS22.0展开处理，计量资料（护理满意度评分以及护理配合度评分）行t检验，以 表示，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

整体护理组结核性心包炎患者护理满意度评分以及护理配合度评分均高于常规护理组明显（P<0.05），见表1。

3 讨论

对于心包炎患者而言，其往往合并表现出心包积液现象，大量心包积液会导致患者呈现出心包填塞症状，未获得及时处理后会表现出慢性缩窄性心包炎情况，对患者心脏舒张活动造成限制，使心脏功能降低。治疗期间中心静脉导管置管术运用可获得显著效果，对于缩窄性心包炎发生可以最大程度避免，但治疗期间配合给予护理干预意义显著。整体护理方式有效运用，能够于心理以及围手术期方面对结核性心包炎患者展开对应性干预，对于结核性心包炎治疗效果以及综合状态改善可做出保证。

综上所述，整体护理方式运用于中心静脉导管引流中，可使结核性心包炎患者护理满意度、配合度显著提升，最终实现结核性心包炎患者有效预后。

参考文献

[1]    柳超跃，章琳.老年结核性缩窄性心包炎心包剥脱术后并发呼吸衰竭一例的护理[J].中国防痨杂志，2019，41（10）：1141-1144.

[2]    邓秋燕，陈睿，陈位坤.结核性心包炎积液患者应用心包穿刺置入中心静脉导管引流的护理分析[J].护理实践与研究，2018，15（23）：37-39.

[3]    朱小娣.缩窄性心包炎患者心包剥脱术后综合护理的临床意义[J].大医生，2017，2（05）：177+ 180.