心理护理对肝硬化失代偿期患者心理健康状况的影响分析

赵茹海

【摘  要】目的：讨论肝硬化失代偿期患者接受心理护理干预的价值意义。方法：我科2019年5月-2020年5月收治的86例肝硬化失代偿期患者，两组护理方式不同，43例对照组施以常规护理，43例研究组加强心理护理，比对两组干预结局。结果：从SDS与SAS评分入手分析，干预前差异相匹配，P>0.05;干预后比干预前低，P<0.05;干预后对照组比研究组高，P<0.05。从护理服务满意度入手分析，研究组（97.67%）比对照组（95.35%）高，P>0.05。结论：心理护理能够平稳身心状态，加速康复进程，值得应用推广。

【关键词】心理护理;肝硬化失代偿期;应用效果

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0133-02

生活节奏加快，肝硬化发病率逐年提高，且逐渐向低龄化趋势发展。肝硬化失代偿期有预后差与并发症多等特征，患者会出现不同程度的负面情绪，会与其他致病因素相互影响，最终形成恶性循环。为加强预后质量改善，规避各种危险因素对疾病转归影响，加强心理护理干预意义重大。本科于2019年5月-2020年6月对43例肝硬化失代偿期患者施以心理护理干预，效果满意;报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

将我科收治的86例肝硬化失代偿期患者当作观察对象，病患及家属均知情同意，排除临床资料缺失与精神障碍意识昏迷及脏器功能障碍者。两组护理方式不同，43例研究组中男性21例，女性22例;年龄平均47.3±4.2岁。43例对照组中男性22例，女性21例;年龄平均47.1±4.6岁。基线资料相匹配，P>0.05。

1.2方法

对照组施以常规护理，包括病情监测与药物指导等。研究组联合心理护理干预，方法如下：

1.2.1恐惧心理

恐惧心理患者以疏导性与安慰性及鼓励性语言为主，通过亲切的服务态度，以及严谨专业的临床工作技术水平，强化患者信任感与安全感。禁止在患者面前讨论病情，加强健康宣教，引导患者正确认识疾病，纠正错误治疗观念。引导患者积极参与到自我护理意识中，掌握注意事项与配合要点，逐步强化治疗信心。

1.2.2憤怒情绪

针对于有愤怒情绪的患者，应当充分表示出尊重，从对方角度理解处于高应激状态患者的症状表现。面对患者的排斥与误解反应，不能正面与患者发生冲突，应当多从侧面讲解临床工作干预的重要性。做到患者疑惑与咨询的有问必答，不怠慢临床工作，语言言简意赅，言行举止积极且坚定，让患者感受到护士对其的关心与努力，实现愤怒情绪有效转化与消退。

1.2.3退化心理

要求护士掌握艺术沟通技巧，通过多倾听与多交流，了解患者产生退化心理的原因。多从患者感兴趣的话题入手，或是从成功案例入手，多通过暗示性与激励性语言，为患者构建康复蓝图，提高患者治疗积极性。

1.2.4抑郁心理

教会患者如何通过放松训练与注意力转移等方法自我调整情绪。多做患者家属思想工作，使其给予患者更多家庭力量支持。培养患者兴趣爱好，使其通过与其他患者的多沟通交流，实现不良心理有效疏导，提高自我管理水平，逐步强化治疗依从性与配合度。

1.3统计学方法

用spss21.0软件处理数据，计量数据用均数±标准差表示，行秩和检验其数据是否符合正态分布;计数资料用[n/%]表示，行卡方检验差异性;组间统计学差异用P<0.05表示。

2 结果

2.1心理状态改善程度

2.2护理满意度

3 讨论

肝硬化是临床常见疾病，与饮食及情志等因素影响有关。由于疾病易反复发作，且治疗周期相对较长，直接影响患者身心健康，严重者会出现自我伤害与放弃治疗等行为。护理干预对临床疗效提升有积极辅助作用，尤其是心理护理干预，更利于患者身心状态改善。首先护士应当与患者主动沟通，多向患者介绍医院环境，消除其因环境陌生引发的紧张心理。评估患者心理状态，采取音乐疗法与交谈法等措施，缓解患者消极情绪。其次加强患者疾病认识，通过系统性的宣教，让患者了解用药与病机、护理干预等方面的内容，及时解答患者疑问，提高患者遵医嘱依从性。同时加强生活习惯干预，患者有失眠的症状，加强饮食运动指导，能够加速机体生理功能改善。尤其是有氧运动，更利于患者身心状态调整。最后加强社会系统支持，让患者通过与家属或其他患者之间的沟通交流，丰富自我护理经验的同时，让患者能够放开心扉自主调整情绪，从而提高诊疗工作配合度[1-3]。

综上所述，心理护理能够加强肝硬化患者身心状态调整，提高医疗服务满意度，值得深入研究。

参考文献

[1]    徐伟英，蒋山，李永瑾，等.肝硬化失代偿期患者心理痛苦及影响因素的研究[J].护理管理杂志，2019，19（11）：773-776.

[2]    王俊杰.T淋巴细胞亚群在乙型肝炎肝硬化失代偿期合并感染患者的表达情况及患者预后的影响因素[J].广西医学，2019，41（6）：772-774，777.

[3]    彭惠英.心理护理对乙肝肝硬化失代偿期患者心理健康状况、生存质量以及并发症发生的影响[J].心理医生，2018，24（8）：233-234.