普外科护理管理中护理风险管理的临床应用研究

杨绍凤

【摘  要】目的：思考在外科护理中运用护理风险管理的效果，进而给外科临床护理提供参考。方法：选择2017年度和2018年度本院外科收治的患者（各91例）为研究对象，前者实施常规的外科护理，后者运用合理风险管理，对两组患者的护理安全和满意度进行对比分析。结果：2017年度患者的护理安全要差于2018年度，同时前者护理满意度也低于后者，体现出鲜明的统计差异。结论：开展护理风险管理能有效减少临床护理中的各种风险，能充分减少护理安全事故的发生，提高护理工作的最终质量。这样可以营造更加和谐的护患关系，值得在临床中运用。

【关键词】普外科护理管理;护理风险管理;临床应用

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0118-01

普外科为医院主要科室之一，收治患者多数需接受手术治疗，不确定因素较多，有一定风险导致患者残疾甚至死亡，进而诱发医患纠纷。因此普外科十分重视如何降低护理风险事件，以减少医疗纠纷，同时促进患者康复。传统护理管理中多将疾病作为重点，但护理风险事件频发，影响科室形象及医疗护理质量。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2017年度和2018年度本院外科收治的患者为研究对象，前者有44例男性患者，47例女性患者，年龄均值为（43.02±8.26）岁;后者有42例男性患者，49例女性患者，年龄均值为（44.12±7.34）岁。两组患者全部同意参与临床对比分析，同時此次研究经过医院理论委员会的同意，资料比较不呈现出统计差异，所以可以开展临床对比分析。

1.2方法

对2017年度的91例外科患者实施常规的外科护理，对护理人员的临床护理工作和出勤情况进行总结，回答患者的疑问。2018年度的91例患者则运用合理风险管理，具体进行以下几方面的护理工作：

第一，根据基层医院的实际情况制定护理风险管理的执行方案和护理计划。同时，也应该成立护理风险的管理小组，重点对护理人员的工作情况进行评价和客观总结，然后改进护理工作中的不足。

第二，重视对护理人员实施岗位培训和细化风险的管理。一方面，基层医院需要根据护理人员的实际情况开展理论层面的培养，对他们进行专业知识的培训，强化他们的工作意识和岗位操作技能。例如对护理人员实施药品摆放和护理文书正确书写等内容的培训，利于整体护理工作质量的提升。另一方面，对临床护理中遇到的问题和出现的风险因素进行总结，通过召开会议反馈及讨论等方式寻找解决的方案，进一步提高患者对护理工作的满意程度。

第三，对人力资源进行合理的配置，建立完善的奖惩制度。管理小组需要根据科室护理人员的综合情况和个体特征进行岗位资源的配置，让护理人员可以更加胜任岗位护理工作，避免因为人力资源配置不科学导致的护理差错问题。同时，科室应该对护理人员进行公正的奖惩，通过绩效考核的方式提高他们的风险防范意识。对工作表现比较好的护理人员，科室可以对其进行物质以及精神层面的奖励，也应该根据护理差错情节进行处罚，这样能提高护理人员的工作能力。

1.3研究分析指标

对双方对象接受不同类型方式护理管理后的不良事件情况进行比较，包括风险事件、护理缺陷以及护患纠纷，并进行比较。

1.4统计学处理

将研究中的主要数据代入SPSS21.0软件包中加以计算，计数资料n（%）接受x2验算，若P<0.05，即为存在统计学差异。

2 结果

研究可知2017年度患者的护理安全情况要差于2018年度，同时前者护理满意度也低于后者。2017年度外科护理工作中出现5例给药错误，3例跌倒问题，3例管道脱落问题，而2018年度外科护理工作出现1例管道脱落问题，2例给药错误，1例跌倒这体现出鲜明的统计差异。

3 讨论

普外科涉及疾病范围广，患者病情复杂，多需接受手术治疗，护士工作量与工作压力较大，因此护理工作中不安全因素较多，护理风险事件容易发生，因此一定要开展护理风险管理，此为长期性、系统性及持续性的护理工作，也是临床新型护理管理程序。通过制定及实施有效防范对策，将护理风险事件尽量降低，将护患纠纷最大限度减少，使患者对护理服务更加满意。护理风险管理即将护士与患者作为共同管理目标，不仅要分析患者住院期间日常风险，还要观察总结护理工作中护士可能会出现的风险问题，并针对性防范，防止出现护理疏漏，和谐护患关系，将护理质量提高。因普外科服务对象广泛，因此科室要重视护士专业技能、法律知识、风险意识及责任意识等培养，对不同人群与不同层次患者的健康管理要求予以满足，提供高质量护理服务，对患者保持耐心细心、在工作上精益求精，同时对患者开展风险评估，重点关注高危人群，最大限度保障患者权益。

外科护理工作人员需要承担较高的工作压力，整体工作难度也比较大，在工作中稍不注意就会出现护理安全事故。这样会对患者的临床治疗造成负面影响，严重的话也会导致医疗纠纷事故的发生，影响医院的社会形象。而护理风险管理能指导护理人员更好的开展临床护理，避免各种护理风险的发生，所以本次研究进行年度对比分析。

选择2017年度和2018年度本院外科收治的患者（各91例）为研究对象，前者实施常规的外科护理，后者运用合理风险管理，对两组患者的护理安全和满意度进行对比分析。数据分析可知2017年度患者的护理安全要差于2018年度，同时前者护理满意度也低于后者，体现出鲜明的统计差异。

4 结论

在普外科所收治患者的实际护理管理工作当中，让其接受护理风险管理的效果较好，该方式可在普外科中进行大范围实施。

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