日本“排便综合研究所”，协助解决老人排便困难

吕婷婷

保持规律的排便是健康的必要条件。对健康的人来说，排便是件很自然的事，但随着年龄增长，很多老人由于患病等原因，不能独立完成排便，生活各个方面都因此受到影响。再加上排便是件比较隐私的事，即使出了问题，不少老人和家属往往不好意思说，更不会向专业人士求助，久而久之严重影响老人身心健康。

为了解决这一问题，17年前，日本京都成立了一家“排便综合研究所”，只研究一件事——协助解决老人排便相关困难。

照护用具一应俱全

这家排便综合研究所更像是纸尿裤体验馆，刷新了笔者对纸尿裤的认知。走进一楼就能看到一整面墙的纸尿裤，约有400种，堪称壮观。纸尿裤分不同类型进行展示，主要是垫在内侧吸收尿液的垫片、外侧固定垫片包覆身体的纸尿裤。内侧垫片从漏尿老人用的吸收量少的款，到长期卧床老人用的吸收量大的款，一应俱全。外侧纸尿裤又分为内裤型、魔术贴型。除了纸做的尿裤，还有一系列布做的尿裤。

研究所是由老建筑改造而来，这种老房子的特点是入口窄、进道深。对此，工作人员进行了适老化改造，设置了厕所改造体验区、爬楼机体验区、浴室改造体验区，尽可能地展示生活中老人可以用到的照护用具，利于参观者亲身体验适老化改造的便利。一楼还展示了20多台不同种类、不同款式、不同用途的可移动式马桶坐便椅，以及电动护理床、翻身辅助靠垫、全身拉链式衣服、男式女式的尿瓶/尿器等产品。

来到二楼，一个展区是老人用的小型照护用具，比如助听器、放大镜、适老餐具等。另一个展区是移动类辅具，比如折叠拐杖、老人鞋、防跌倒帽子等。这些产品能帮老人过得便利舒适。此外，二楼特别设置了一个空间，展出咨询后获益老人赠送的纪念品，所有纪念品都是老人们亲手做的。如果需要寻求排便照护方案，咨询室也在二楼。

排便是一件大事

排便综合研究所创立于2003年，创始人是浜田女士。她之所以创立这家研究所，背后是一段令她伤心的记忆。30多年前，浜田的母亲因重度糖尿病住院，由于患有白内障，基本看不见东西。那个年代的日本，还没有电动护理床和可移动坐便器。考虑病床很高，老人坐在床边，脚碰不到地面，浜田便在床边放了踏台，方便母亲上下床去厕所。一次，由于踏台忘记放了，导致老人踩空摔倒。此后，护士认为老人下床太危险了，便建议穿纸尿裤卧床解决排便问题。没想，老人的身体快速衰弱，一个月后就过世了。浜田这才意识到，老人长期卧床的危害甚至比摔倒更可怕，于是决心研究各种照护用具，特別是排便相关的产品，帮助其他家庭规避照顾老人的种种遗憾。

浜田表示，恰当的排便照护对老人非常重要。排便与饮食、行走、衣物穿脱等一系列行为动作，都有密切关联。老人只有规律、舒适地排便，才更有食欲，有好心情去做其他事。另外，合理的排便照护还能减轻照护人员的身心疲劳感，比如老人不漏尿、不漏便的话，可以明显减少衣物的洗涤次数。

然而生活中，由于照护不当，让不需要穿纸尿裤的老人使用纸尿裤的情况，比比皆是。还有老人因为纸尿裤使用方法不对，造成身体不适甚至疾病恶化。

浜田发现，纸尿裤生产商往往精通自家产品与竞争对手产品的差异，而对其他排便用具就不太了解，产品研发容易忽视用户体验。自从研究所成立以来，她已经与二三十家日本纸尿裤制造商展开合作，针对产品进行研究，提出建议，共同促进排便照护的发展。

不多用一片纸尿裤

浜田想将自己的研究成果系统地教给更多人，于是开始了“纸尿裤定制师”的培训。目前，培训对象包括有排便问题的老人，及其照护人员、家属等，目标是学员毕业后能为老人提供最恰当的排便照护方案，选择最合适的纸尿裤，提高排便照护质量的同时，不多用一片纸尿裤，减少资源浪费。想成为一名最高级别的纸尿裤定制师，需要进行3个级别的考核和实操评定。

目前，接受过培训的几千名纸尿裤定制师正在日本各地活学活用，为老人们提供排便照护服务。研究所开设了21家小型纸尿裤体验馆，解答排便疑难问题。因为这个理念和培训系统，浜田的排便综合研究所获得了2013年日本“好设计”大奖。

浜田说，照顾老人的每一个环节都充满学问。如果能在一个领域深入思考和研究，实际解决一个小问题，就可能牵一发而动全身，帮助老人解决整个晚年生活的不便。“没有什么比老人的身心舒适更重要。”

（摘自《生命时报》）