探讨罗哌卡因复合地佐辛在腋路B超引导臂丛神经阻滞麻醉中的效果

蔡成祥

【摘  要】目的：探讨探讨罗哌卡因复合地佐辛在腋路B超引导臂丛神经阻滞麻醉中的效果。方法：选取2019年1月～2020年4月在我院进前臂或手部手术的患者100例进行观察研究，根据随机分配的原则将100例患者分为观察组和对照组，每组各50例。对照组患者采用浓度为0.50%的罗哌卡因复合地佐辛进行麻醉治疗，观察组则采用0.33%的罗哌卡因复合地佐辛对进行手术的患者进行治療。通过对比两组患者的麻醉起效时间、镇痛维持时间、运动功能恢复时间及患者的治疗满意度进行评判，判断罗哌卡因复合地佐辛在腋路B超引导臂丛神经阻滞麻醉中的效果。结果：观察组患者的麻醉起效时间比对照组长，镇痛维持时间、运动功能恢复时间短于对照组患者，观察组患者的治疗满意度高于对照组患者，差异显著（<0.05），有统计学意义。结论：通过对两组患者的研究数据进行对比，证明罗哌卡因复合地佐辛在腋路B超引导臂丛神经阻滞麻醉中的效果良好，能够有效减少患者的并发症发生率，促进患者更快的恢复，是患者及患者家属放心的优质治疗方案，具有很高的临床学价值，值得临床推广使用。

【关键词】罗哌卡因;地佐辛;腋路B超引导;臂丛神经阻滞麻醉

【中图分类号】R614      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0065-02

腋路B超引导臂丛神经阻滞麻醉是上肢手术常用的麻醉方式，其麻醉安全性高、准确性高、成功率高，能够有效的减少操作时间，减少穿刺的损伤。罗哌卡因是临床上常用的麻醉药物，能够使感觉神经和运动神经分离[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月～2020年4月在我院进前臂或手部手术的患者100例进行观察研究，根据随机分配的原则将100例患者分为观察组和对照组，每组各50例。其中，观察组患者中男性患者28例，女性患者为22例，年龄为23岁～72岁，平均年龄为（57.27±1.79）岁。对照组患者中男性患者30例，女性患者20例，年龄为24岁～72岁，平均年龄为（58.72±1.96）岁。对比两组患者的一般资料（P>0.05），有可比性。

1.2入选标准

经过医院伦理委员会的批准;所有患者都同意并签同意书;患者及患者家属能够配合本次研究;没有严重的精神障碍和药物过敏史;患者的基本资料齐全。

1.3排除标准

因特殊情况不能坚持治疗的患者;心、肺、肝、肾功能不全的患者;临床检查资料不齐全的患者;伴有严重精神障碍不能参与研究的患者;伴有药物过敏史的患者;患者或患者家属拒绝参与的患者;排除由其他因素导致不良反应的患者;因个人因素拒绝或者中途选择退出者。

1.4方法

对照组患者采用浓度为0.50%的罗哌卡因复合地佐辛进行麻醉治疗，观察组则采用0.33%的罗哌卡因复合地佐辛对进行手术的患者进行治疗。患者取仰卧位，在对腋窝进行消毒后用超声扫描腋窝顶，定位腋动脉，进而进行注射麻醉。

1.5观察指标

通过对比两组患者的麻醉起效时间、镇痛维持时间、运动功能恢复时间及患者的治疗满意度进行评判，判断罗哌卡因复合地佐辛在腋路B超引导臂丛神经阻滞麻醉中的效果。

1.6疗效评判

治疗满意度=（特别满意+一般满意）/总例数×100%。

1.7统计学方法

数据采用SPSS22.0统计学软件统计处理，计量资料、计数资料分别用t检验和x2检验，并分别用（ ），[例（%）]表示，（P<0.05）为差异有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患者的麻醉起效时间、镇痛维持时间、运动功能恢复时间

对比两组患者的临床效果，观察组患者的麻醉起效时间比对照组长，镇痛维持时间、运动功能恢复时间短于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2对比两组患者的治疗满意度

对比两组患者的治疗满意度，观察组患者的治疗满意度高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

罗哌卡因配合地佐辛进行麻醉能够有有效的提高麻醉效果，增强臂丛神经的阻滞效果，通过腋路进行麻醉能够有效的减少气胸的发生，安全性较高[2-3]。

综上所述，通过对比两组患者的麻醉起效时间、镇痛维持时间、运动功能恢复时间及患者的治疗满意度进行评判，判断罗哌卡因复合地佐辛在腋路B超引导臂丛神经阻滞麻醉中的效果。观察组患者的麻醉起效时间比对照组长，镇痛维持时间、运动功能恢复时间短于对照组患者，观察组患者的治疗满意度高于对照组患者，差异显著（ ），有统计学意义。通过对两组患者的研究数据进行对比，证明罗哌卡因复合地佐辛在腋路B超引导臂丛神经阻滞麻醉中的效果良好，能够有效减少患者的并发症发生率，促进患者更快的恢复，是患者及患者家属放心的优质治疗方案，具有很高的临床学价值，值得临床推广使用。

参考文献

[1]    黄星星，肖建平，等.肌间沟臂丛神经阻滞麻醉复合氯胺酮麻醉在小儿手外伤手术中的应用价值[J].吉林医学，2020，41（02）：400-401.

[2]    张芫祥，肖彬，杨晓峰.探讨不同剂量右美托咪定滴鼻在神经定位刺激器引导下臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果[J].中国医学创新，2020，17（10）：1-5.

[3]    李德强，尹立军，陈学军.超声引导罗哌卡因局部臂丛神经阻滞麻醉的效果及最佳药物浓度的筛选[J].生物医学工程与临床，2020，24（02）：148-151.