关于血液标本放置时间对临床生化检验结果的影响分析

陈欣

【摘  要】目的：针对血液标本放置时间对临床生化检验结果的影响进行分析，明确血液样本科学检测的重要性。方法：选择我院2018年12月-2019年12月进行血液监测的100名患者为研究对象，首先对患者进行血液样本抽取，然后在抽取后的第1、2、4小时后进行检测，以此来分析检测结果。结果：在血液标本检测中，随着血液标本放置时间的变化，血液指标检测结果也会发生一定的变化，其中胆红素、血糖、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶的变化情况比较明显。结论：血液标本放置时间会对临床生化检验结果产生影响。

【关键词】血液检测;标本放置时间;生化检验结果

【中图分类号】R446      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0016-02

在临床医学中，血液监测已成为患者病情诊断的重要依据，但是随着血液样本放置时间的变化，样本检测数值也会发生一定的变化，进而导致相应的生化检验结果发生变化，基于此，本文则针对血液标本放置时间对临床生化检验结果的影响展开讨论。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究中，本次研究中，选择我院2018年12月-2019年12月进行血液监测的100名患者为研究对象，首先对患者进行血液样本抽取，然后在抽取后的第1、2、4小时后进行检测，以此来分析检测结果。在所选择的样本患者中，包括普外科患者26例、肾内科患者34例、妇产科患者21例、呼吸科患者19例，患者患者年龄为21—60岁，平均年龄41.6岁。上述患者的一般资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

在本次研究中，要求样本患者在早晨保持空腹进行抽血，抽血量控制在5毫升，在放置20分钟后对血液样本进行离心分离，离心时间控制在10分钟，整个血液离心分离过程中，均按照离心机的相关说明进行严格操作，确保样本的完整性。然后分别在第1、第2、第4小时后对血液样本指标进行检测，并做好記录[1]。

1.3统计学处理

使用SPSS 18.0 统计学软件对本次研究中的数据进行处理，进行t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果（见表1）

通过上述对比可以了解到，在血液标本检测中，随着血液标本放置时间的变化，血液指标检测结果也会发生一定的变化，具体而言，在放置2小时后的检测中，除了碱性磷酸酶与甘油三酯两项指标，其它指标都发生了明显的变化，在放置4小时后，除了甘油三酯、钾离子以及γ谷氨酰转肽酶指标外，其它指标都发生了明显的变化，由此可见，血液标本放置时间会对临床生化检验结果造成影响[2]。因此，在患者的临床治疗中，为了确保血液标本的检测效果，进而为患者疾病诊断提供可靠的依据，则必须对血样检测时间进行合理的控制。

3 讨论

在患者临床治疗中，为了完成对患者病情的精准诊断，则需要对患者血液样本的各项生化指标进行观测，但是血液样本生化指标会受到外部因素的干扰，并随着放置时间的变化而发生变化，进而使检测指标发生差异化，因此，在血液样本检测工作中，为了确保检测结果的准确性，则必须合理把控检测时间。根据现有的医疗环境，在患者血液抽取后，往往无法立刻送到实验室进行检测，因此一些不稳定因素会对血液样本指标产生一定的影响[3]。而且在血液样本的存放过程中，多种因素会影响到最终的检测结果，而这些因素往往无法进行人为控制，而发生变化的指标会给患者的病情诊断造成一定的负面影响，这就要求检测人员要尽最大的努力在最短的时间内完成患者血液样本的检测，进而为患者病情诊断提供可靠的依据。

在临床实践中，为了尽可能减少外部因素对血液样本生化检验结果的影响，在抽取血样后，需要对血样进行密封保存，通过这种方式，减少水分以及外部环境中的相关因素对血样造成的影响。比如，在血样抽取后，经过离心分离后则需要进行密封，然后放置在4℃的冰箱中进行保存，然后尽可能在1小时后进行检测，为了防止检测结果的不准确，可以在3天后进行再次检测，以此提升检测的准备性。

从人体的血样来看，糖酵解分析后会形成血糖，血糖为机体红细胞的形成提供了能力，在血样被抽取后，则很容易在暴露的空气中被感染，受此影响，葡萄糖的分解速度会明显加快，因此，随着血样放置时间的延长，其血糖浓度会表现出不断上升，因此会对血样生化检验结果造成一定的影响。对于血液中的丙谷转氨酶而言，其往往以溶血的方式进行呈现，随着血样放置时间的延长，红细胞释放的己糖激酶和葡萄糖六磷酸脱氢酶数量会不断增加，并与谷丙转氨酶结合，因此造成导致谷丙转氨酶浓度的不断增加，由此可见，这一指标也会随着血样放置时间的变化而发生相应的变化，所以，在上述指标的检测中，应该在抽血并离心分离后再最短的时间内进行检测，但是甘油三酯、钾离子、γ谷氨酰转肽酶在放置1小时后和4小时后的没有发生明显的变化，因此在实际检测中可以适当延长检测的时间[4]。

在本次研究活动中，将药物因素、饮食因素、运动因素以及情绪因素排出后，可以了解到血样检测结果还会受到血样采集方式的影响，为此，在血样生化检测中，一方面要尽可能缩短血样指标的检测时间，另一方面要根据相关操作要求及流程进行规范化采样，如果需要放置，则应该在保存在4℃的环境中，以此确保生化检验结果的准确性。另外，为了确保检测结果的准确性，可以要求患者对检测前几天的饮食活动进行科学的调整，并进行充分的休息，使身体保持一个良好的状态，并在检测前一天叮嘱患者要保持空腹，以此来提升检测结果的准确性。

4 总结

综上所述，血液标本放置时间会对临床生化检验结果造成影响，为此，在患者的疾病诊断中，当患者血样抽取后，要尽力在最短的时间内完成相应的检测工作，以此来提升生化检验结果的准确。

参考文献

[1]    赵庆贺.血液标本放置时间的长短对生化检验结果的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018（36）.

[2]    李娜.生化检验结果在血液标本放置时间下的影响分析[J].中国妇幼健康研究， 2017（S1）.

[3]    张宁，杜巧.血液标本生化检验结果与放置时间的相关性[J].临床医学研究与实践， 2017 （10）.

[4]    李建设.探析血标本放置时间及方式对于生化指标检测产生的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018（59）.