猪流行性腹泻的研究进展及防控概述

林峰

（四川省蓬安县巨龙镇畜牧兽医站，四川 蓬安 637855）

1971年，英格兰地区的架子猪和育肥猪群暴发了以前未发生过的急性腹泻。除了乳猪不发病外，该病的临床表现都与猪传染性胃肠炎病毒（TGEV）感染相似，且排除了该病由TGEV和其他已知的致肠病病原体所引起。该病蔓延至其他欧洲国家，被称为“流行性病毒性腹泻”（EVD）。1976年，在各年龄段的猪群（包括乳猪）中暴发了类似TGE 的急性腹泻，但同样排除了是TGEV 和其他已知的致肠病病原体所引起的。此病被称为“2型EVD”，以区别于1971年暴发的1型腹泻，两者的区别是2型暴发时会侵害哺乳仔猪。1978年，发现一种类冠状病毒与2 型腹泻暴发有关。以一种命名为“CV777”的分离物进行实验接种，发现对乳猪和育肥猪均有致病性。由于1型和2型腹泻均是由此冠状病毒引起的，故统称为猪流行性腹泻（PED），并沿用至今［1］。

1 病原学

根据遗传和抗原特征，PED 病毒（PEDV）与TGEV、猫冠状病毒、犬胃肠炎病毒和人冠状病毒229E 同属冠状病毒科冠状病毒属的1 群。到目前为止，还没有发现本病毒有不同的血清型。该病毒对乙醚、氯仿敏感。病毒粒子呈现多形，倾向圆形，外有囊膜。从患病仔猪肠灌液中浓缩和纯化得到的病毒，不能凝集家兔、小鼠、猪、豚鼠、绵羊、牛、马、雏鸡和人的红细胞。

2 流行病学

本病只发生于猪，各种年龄的猪都能感染发病。哺乳猪、架子猪或肥育猪的发病率很高，尤以哺乳猪受害最为严重，母猪发病率变动很大，约为15%～90%。病猪是主要传染源。病毒存在于肠绒毛上皮细胞和肠系膜淋巴结，随粪便排出后污染环境、饲料、饮水、交通工具及用具等而传染。主要感染途径是消化道。如果一个猪场陆续有不少窝仔猪出生或断奶，病毒会不断感染失去母源抗体的断奶仔猪，使本病呈地方流行性。在这种繁殖场内，猪流行性腹泻可造成5～8周龄仔猪断奶期的顽固性腹泻。哺乳仔猪、断奶仔猪和育肥猪的感染发病率为100%，哺乳仔猪病死率约50%，常在4～5周内传遍整个猪场。PED好发于冬季，夏季和春、秋季节也可发生，每年12月份至次年3月份是本病的高发期。常常是一头猪发病后，同圈或邻圈的猪在1周内相继发病，2～3周后症状可缓解。猪流行性腹泻单一发生或与猪传染性胃肠炎混合感染发病较为多见［2］。

3 临床症状

PED 最主要的明显症状是水样腹泻，或在腹泻的同时伴有呕吐，呕吐多发生于吃食或吃奶后。病猪体温正常或稍高，精神沉郁，食欲减退或废绝；持续腹泻，粪便酸性，呈黄色、灰色或黑色水样或糊状，有一股很特别的臭味。病情随病猪年龄的变化而有差异，年龄越小，症状越严重。1周龄内的新生仔猪发病3～4 d后多因严重脱水而死亡，死亡率达50%～100%。哺乳仔猪发病症状明显，体温正常或稍偏高，表现呕吐、腹泻、脱水、运动僵硬等症状，少数病猪恢复后生长发育不良。同圈饲养的育肥猪感染后也会发生腹泻，但症状较轻，1～2 周或更长时间后会自行康复，死亡率一般为1%～3%。成年猪症状较轻，有的仅表现呕吐，重者水样腹泻3～4 d 后可自愈。PED 与TGE 极为相似，只是传播速度较慢，哺乳仔猪死亡率稍低而已。暴发过急性腹泻的猪场，在断奶后2～3 周可能出现持续性腹泻，新引进的猪只也可能相继发病。

4 致病机理

小肠是大部分营养成分吸收的场所，大肠段含有众多的菌落，具有强大的发酵作用，所吸收的大部分是一些挥发性脂肪酸、电解质和水分。仔猪在病原微生物和各种应激因素的刺激下，肠道内环境发生紊乱，病原微生物大量增殖，产生、释放有害气体和毒素，造成肠绒毛萎缩及上皮细胞变性、坏死、脱落，破坏肠黏膜完整性，使消化机能紊乱，小肠吸收能力降低，小肠中大量未充分消化的食糜进入大肠，经大肠微生物发酵产生高浓度的有害酸，引起大肠内渗透压上升，大量水渗入大肠进而引起腹泻，致使营养物质、电解质、体液严重丢失，影响猪的生长发育，成为僵猪甚至死亡［3］。

5 病理变化

病变主要在小肠，表现为小肠膨胀，充满淡黄色液体，肠壁变薄发亮，肠黏膜充血，个别小肠黏膜有出血点，肠系膜充血，肠淋巴结充血、水肿，小肠绒毛变短，重症者绒毛萎缩甚至消失。胃经常是空的，或充满胆汁样的黄色液体，或充满凝乳块，有时也可见胃黏膜有不同程度的充血和出血病变。病死猪尸体消瘦脱水，皮下干燥，眼球凹陷。与传染性胃肠炎相比，该病的胃内膜出血程度不如传染性胃肠炎明显。其他实质性器官无明显病变［3］。

6 诊断

6.1 猪流行性腹泻与猪传染性胃肠炎的鉴别 相似处：有传染性，多于冬季发病，幼龄仔猪发病多、死亡率高，大龄猪也可发病，但症状轻。不同处：传染性胃肠炎患猪有时粪中带血，有恶臭或腥臭味，患猪极度口渴，对新生仔猪的致死率高于猪流行性腹泻，因为后者的传播较慢［3］。

6.2 猪流行性腹泻与猪轮状病毒病的鉴别 相似处：有传染性，多于冬季发病，哺乳、断乳仔猪和成年猪均可感染发病，患病幼龄猪死亡率高，大龄猪死亡率低。不同处：轮状病毒患猪的肠内容物呈浆性或水样，多为灰黄色或灰黑色。

6.3 猪流行性腹泻与猪伪狂犬病的鉴别 相似处：有传染性，仔猪呕吐、腹泻，粪便呈黄白色，精神沉郁，运动僵硬，大猪病轻，小猪病重。不同处：患伪狂犬病的初生仔猪在发病第2 d即眼红、昏睡，体温41～41.5 ℃，口流泡沫或流涎，后腿变紫，眼睑浮肿，腹部有出血点，有癫痫发作［4］。

7 防控经验

7.1 严格预防 定期进行卫生消毒，消毒池药剂要经常更换。即使引进种猪，也要严格检疫，确定健康无病再引进，引种后必须隔离观察21 d再作去留处理。不可在疫病高发的冬季引进，更不可从疫区和病猪场进猪，以免带入病猪或带毒猪而致流行性腹泻暴发。

7.2 注意保温 新生仔猪胃肠液分泌少，胃肠蠕动功能弱，抗病力低，如保温不好，遭受冷害易患冬泻病。必须封闭门窗，及时供热保暖，实行高温育仔，猪失热少，抗病力强，自然不易生病。

7.3 注射疫苗 疫苗免疫是目前预防猪流行性腹泻的主要手段，该病由于发病日龄小、发病急、病死率高，依靠自身的主动免疫往往来不及，因此现行的猪病毒性腹泻疫苗大多是通过母猪预防注射，依靠初乳中的特异性抗体给仔猪提供保护。注射疫苗时可以使用猪传染性胃肠炎与猪流行性腹泻二联苗，产前6 周和2 周给母猪接种。疫苗有强毒疫苗、弱毒疫苗、灭活疫苗之分。

7.3.1 强毒疫苗 多用本场病猪的肠内容物或粪便混入饲料中，对母猪尤其是妊娠母猪进行口服感染，通过被动免疫使仔猪得到明显保护。但是该方法中使用的粪便强毒容易造成猪场环境污染，强毒长期存在会导致本病反复发作，故此方法应该减少使用或禁止使用。

7.3.2 弱毒疫苗 由于病毒诱导抗体产生快，抗体水平高，因此在主动免疫时弱毒疫苗的免疫效果比灭活疫苗好，但是由于PED 在我国流行广，猪群母源抗体水平普遍高，因此弱毒疫苗的主动免疫效果有时会受到限制。

7.3.3 灭活疫苗 安全性好，母源抗体对免疫效果影响小，免疫妊娠母猪后，产生的母源抗体对仔猪的保护性好。

7.4 饥饿疗法 猪腹泻后当即实行1～2 d的饥饿疗法，但是要自由饮水。排出病毒和代谢产物，暂时控空肚子，减轻胃肠负担，恢复胃肠功能，从而减轻病症，缩短病程，促进康复，减少粮食和药物的浪费。

7.5 补充体液 仔猪刚开始腹泻时，要趁其能吃能喝、体况好大量饮足口服补液盐，静脉或腹腔注射5%～10%葡萄糖盐水和5%碳酸氢钠溶液。在患病期间大量补充葡萄糖氯化钠溶液，每25 kg 水加磺胺间甲氧嘧啶片25 g、葡萄糖1.25 kg、食盐225 g，让猪自由饮用3～5 d；同时供给大量清洁饮水和易消化的饲料，使较大的病猪加速恢复，减少仔猪死亡。

7.6 药物治疗 口服四环素、磺胺、黄连素、高锰酸钾等可防止继发感染，减轻症状。应用盐酸吗啉胍片（每片0.1 g），用量为：成母猪3 片/次，15日龄以内哺乳仔猪1片/次，15日龄以上哺乳仔猪1.5 片/次，育肥猪2 片/次，每日3 次，喂食（吃奶）前投服。应用口服补液盐（氯化钠3.5 g、碳酸氢钠2.5 g、氯化钾1.5 g、葡萄糖20 g，加温水1 000 mL）供猪自饮或灌服。患猪经以上方法治疗后效果显著，康复迅速。对严重“水腹”的采用“长效米先”（主要成分：土霉素等）按0.2 mL/kg肌注，1 次/d；或应用“肠白金”（主要成分：益生菌）0.15 mL/kg加“圆蓝五肽”（主要成分：解除免疫抑制、提高免疫力的中药多肽提取剂）0.2 mL/kg 肌注，每天一次。还可肌注少量阿托品抑制腹泻，肌注适量VB6止呕。

7.7 中药治疗 用中药治疗患病猪，可缩短病程，节省药费，提前恢复。应以清热解毒、健目、理气、分清浊、涩肠为主，通常使用“乌梅散”加减处方：黄连、黄芩、板蓝根、陈皮、六神曲、车前子、诃子，配以甘草调和诸药，再以乌梅为药引。

7.8 特异疗法 发病猪场采取人工感染，PED用病死猪的小肠内容物或粪便滤液饲喂产前30 d的母猪，诱导产生特异性免疫力，预防仔猪发病，保护仔猪免受感染。或在仔猪出生后1周人工感染该病毒，以刺激仔猪产生主动免疫。也可以用免疫血清或全血进行口服治疗或预防，对刚生下的仔猪用康复猪血清口服，每天每只10 mL，连用3 d。用传染性胃肠炎愈后的成年猪血治疗发病的吃奶仔猪也有一定的疗效，用患过传染性胃肠炎但康复的母猪给仔猪喂奶，可使仔猪获得被动免疫［5］。

7.9 干扰疗法 用鸡新城疫1系疫苗做干扰素，可以有效地干扰和破坏病毒对猪体的病理损伤，达到控制病毒侵害的目的。方法：用鸡瘟疫苗给仔猪肌肉注射3～5 mL，中猪注射5～10 mL，大猪注射10～15 mL；一次性皮下注射或交巢穴注射，一般用药一次后腹泻即可停止，严重时可再度用药一次，有效率在95%以上。

8 小结

近些年来，PED 的研究已经取得了很多的进展，特别是在PED 的实验室诊断和疫苗研制方面。运用实验室诊断方法及时发现PED感染，做到早发现、早治疗，并通过疫苗的预防接种，大大减少PED 对养猪业的危害。由于国内混合感染情况常有发生，因此在疫苗的研究上还应进一步深入。相信在不久的将来能够对猪腹泻性疾病有更深入的了解，并为预防此类疾病提供更坚实的基础。

近年来对猪流行性腹泻实验室诊断技术的研究，主要是应用血清学方法和分子生物学方法，后者以其实用性强、高效、快速、准确而被广泛应用。尤其是RT-PCR 诊断技术，该方法比其他诊断方法更加敏感，特异性也更强。但由于受到仪器设备的限制，分子生物学诊断方法目前还无法普及，导致无法应用于临床诊断。随着分子生物学技术的不断发展，这种诊断技术在猪流行性腹泻的诊断中将会得到广泛应用。

在综合防控方面，笔者建议：规模猪场应避免从疫区或发病猪场引进种猪；适时进行疫苗注射；对患猪加强消毒，注意保温、补液；保证患猪食欲，提高患猪的免疫力；继发感染可口服四环素、磺胺、黄连素、高锰酸钾等，减轻症状；还可以采用特异疗法、干扰疗法进行治疗。