胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病的护理研究

江西省金溪县人民医院（344800）彭玉琴

糖尿病属慢性代谢性疾病，在人们饮食结构与生活习惯不断变化的趋势下，其发病率逐年上升。糖尿病表现为血糖水平的持续升高，而患者若长期处于这种高血糖的状态下，便会使机体的代谢系统发生障碍，产生一系列并发症，对患者的生活质量造成影响[1]。有研究指出，糖尿病患者除需进行必要的药物控糖外，还可辅以有效的护理干预来提升治疗效果。为此，笔者择定我院于2017年5月～2019年6月期间收治的50例糖尿病患者为本次研究的对象，探究胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病的护理效果，报道如下。

1 资料及方法

1.1 资料 50例糖尿病患者均在2017年5月～2019年6月这一时间区间前来我院就诊，依照入院顺序分为观察组、对照组，各25例，观察组男13例，女12例，年龄48～79岁，平均（63.3±15.7）岁；对照组男14例，女11例，年龄46～78岁，平均（62.1±16.7）岁。比较两组资料，在统计学中不存在意义（P＞0.05），有比较性，所有患者签署知情同意书同意参加研究，并且得到医院伦理委员会审核批准。

1.2 方法 两组均接受胰岛素联合格列美脲治疗，并定期检查相关的临床指标。对照组实施常规护理，向患者宣讲糖尿病的相关健康知识，并在饮食、生活习惯方面进行指导。观察组在常规护理基础上加强护理干预，包括：①心理护理：护理人员以友好、尊重的态度与患者沟通，获知各患者的心理状态，并对其情绪变化进行密切关注，通过鼓励与支持，让患者焦虑、恐惧的情绪得以改善，并耐心、及时回答患者提出的问题，提高治疗依从性。②饮食护理：在充分掌握患者的饮食习惯、营养状况后，进行饮食方案的制定，注重蛋白质、纤维素、维生素的适量摄入，严格控制胆固醇与脂肪的摄入量，严禁暴饮暴食与辛辣刺激生冷食物。③用药指导：遵循医嘱对患者进行用药，充分了解胰岛素与格列美脲的治疗机制、用法用量与用药时间，针对部分注射胰岛素的患者，应指导其详细的注射方法与具体位置，治疗期间不可随意减药、停药与换药[2]。④出院指导：要求患者做到合理用药、饮食与适度运动，每天按时测量血糖水平，注意足部、皮肤等远离心脏、褶皱较多部位的护理。避免出现皮肤溃烂或是糖尿病足等并发症。

1.3 临床观察指标 测定、记录两组护理前后的空腹血糖值与餐后2h血糖值。

1.4 统计学分析 将SPSS20.0软件应用在数据的处理中，计量资料（±s），t检验，P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

护理前后空腹血糖值与餐后2h血糖值对比：两组护理前的空腹血糖、餐后2h血糖在统计学中不存在意义（P＞0.05）；护理后，观察组的空腹血糖（6.37±1.47）mmol/L、餐后2h血糖（14.34±1.86）mmol/L，对照组（8.80±2.39）mmol/L、（17.04±1.87）mmol/L，两组空腹血糖、餐后2h血糖均较护理前低，且观察组低于对照组，数据差异于统计学中存在意义（P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病由胰岛素分泌不足或作用障碍等原因造成，是当前并发症最多的疾病，若不能采取有效的治疗与护理，会严重影响患者的身体健康与生活质量。现临床中还未找到根治糖尿病的具体方法，但可利用药物来降低患者的血糖水平。胰岛素、格列美脲均是临床中的常用药，通过多年的临床实践，对糖尿病患者表现出了较好的治疗效果。当然仅凭单一的药物治疗还不够，还需采取有效的护理干预措施来进一步强化治疗效果。本研究从心理、饮食、用药及出院教育方面对患者进行了护理，可以让患者更加深入了解自己的病情，并认可护理人员的能力与态度，进而提高治疗依从性，有利于患者尽快恢复。本次研究显示，两组护理前的空腹血糖、餐后2h血糖在统计学中不存在意义（P＞0.05）；护理后，两组空腹血糖、餐后2h血糖均较护理前低，且观察组低于对照组，数据差异于统计学中存在意义（P＜0.05）。

综上所述，在对糖尿病患者进行胰岛素联合格列美脲治疗的同时开展有效的护理干预，可对其血糖水平做到显著改善，护理效果明显，存在借鉴与推广的价值。