护理干预对lCU患儿家属焦虑心理的影响研究

郑州儿童医院（450002）黄菲

儿科重症加强护理病房内的患儿一般情况下是病情危急的患者，为了防止患儿感染或家属的过激行为影响抢救等诸多因素，患儿必须要有一个相对特殊的治疗环境。患儿家属由于对治疗目的与方式的疑惑和对PICU管理的不理解以及过度担忧患者有可能会导致家属严重焦虑。因此，对于家属的心理护理非常重要[1]。本次研究选取我院2013年2月～2015年2月期间收治的100例PICU患儿的家属作为研究对象。具体报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 本次研究选取我院2013年2月～2015年2月期间收治的100例PICU患儿的家属作为研究对象。随机分成对照组和观察组，每组有50例患者。所有患者必须符合以下入标准：①一位患儿只能有一位家属；②家属必须是直系亲属且连续探望患儿1周以上。对照组患者家属：男性24例，年龄范围22～60岁；女性26例，年龄范围22～61岁；平均年龄（35.8±10.5）岁。小学及小学以下学历者6例，占12%；高中学历者16例，占32%；专科者18例，占36%；本科及本科以上学历者10例，占20%。有职业者34例，无职业者16例。观察组患者家属：男性22例，年龄范围23～61岁；女性28例，年龄范围24～62岁；平均年龄（36.4±11.2）岁。小学及小学以下学历者5例，占10%；高中学历者10例，占20%；专科学历者17例，占34%；本科及本科以上学历者18例，占36%。有职业者32例，无职业者18例。对照组和观察组PICU患儿家属经过筛选后，其在年龄，性别比例、文化水平、职业等资料比较无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组方式：当患儿进入重症加强护理病房后，护理人员向家属讲解监护室内环境和一些常规的探视要求[2]。告知患儿家属，每天的探视时间不得超过半小时。在探视期间，护理人员要尽量解答家属的疑问。观察组方式：选用专业的ICU护理人员，对患儿家属进行接待，并为其讲解患儿在监护室内的具体情况，安抚家属。护理人员可以留下家属电话或其他联系方式，随时为家属解答不理解的问题。对家属进行心理护理：护理人员要多与患儿家属交流，了解家属担忧的方面，为其做心理疏导。可以适当的陪同家属做一些放松训练，缓解家属由于担忧产生的焦虑情绪。邀请患儿家属参与护理：护理人员主动邀请患儿家属参与对患儿病情的评估和研究[3]。让家属了解患儿的最新状况，消除内心的忧虑。

1.3 观察指标 本次实验结束后护理人员为患儿家属发放焦虑自评量表（SAS），它是一种分析患者主观症状的简便型临床工具，主要适用于焦虑症状的成年人。护理人员发完表格后指导患儿家属填表并将表内信息收集整理[4]。

1.4 统计学处理 本次实验数据采用SPSS18.0软件，对两组PICU患儿家属的各项观察指标情况，进行统计处理。计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05代表两组PICU患儿家属之间差异具有统计学意义。

2 结果

本次实验中，护理干预前两组患儿家属的SAS评分比较（54.2±4.3）vs（55.3±4.5），差异不显著（P＞0.05）。护理干预后，观察组患儿家属的SAS评分（38.9±1.6）优于对照组（45.3±1.7），差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

重症加强护理病房是专门为病情危重的患者提供精心监测和精确治疗的地方[5]。而儿科ICU就是一种特殊的重症加强护理病房。儿科重症加强护理病房（PICU）里的患儿多为病情复杂、危急，治疗时间较长的患者[6]。ICU规定患儿家属不可以在旁护理，必须由专业ICU护理人员实施护理工作[7]。

在护理工作中，对家属的护理也是相对重要的一部分。当患者家属陪同患者接受治疗时，不仅仅是患者有压力，其家属的心理压力也是非常大的。如果家属的焦躁心理没有得到合适的疏导，可能会导致家属做出一些异常或过激的举动。据相关资料显示，某些心理焦虑严重的患者家属会与医院工作人员发生争吵甚至动手等。家属对医院不信任，医生也会受到家属的影响，从而影响患者的治疗效果[8][9]。所以，护理人员不仅是对患者的护理，对其家属的护理也显得尤为重要。如本次实验中观察组对家属进行综合性护理，患儿家属在护理干预后其SAS评分相比干预前有明显变化。对照组变化则相对较小。本次研究结果表明，观察组患儿家属在接受综合型护理干预后其SAS评分明显优于对照组的常规护理（P＜0.05）。

综上所述，护理干预可以有效降低ICU患儿家属的心理焦虑，其中综合性护理效果比常规护理更加明显。