中国科大附一院成功行改良充气式纵隔镜食管癌切除术
2020-12-25
安徽医专学报 2020年3期
近日,中国科学技术大学附属第一医院南区胸外科成功为一例肺功能重度损害的食管癌患者进行改良充气式纵隔镜食管癌切除术。该项手术通过颈部和腹部切口完成手术,避免了常规手术对胸腔完整性的破坏,进一步减少手术创伤和术后并发症发生率,为肺功能不佳的食管癌患者提供了手术治疗的途径。据了解,该项手术目前仅在国内少数几家医院开展。
肺功能重度损害的患者由于长期慢性缺氧,抵抗力下降、营养差、全身慢性炎症反应等,会导致术后并发症增加,严重危害患者呼吸功能。常规的食管癌手术需要进胸操作,对患者的肺功能要求极高,术后一旦呼吸功能发生危险,患者甚至需要靠长期带呼吸机维持生命。在术前让患者进行积极的呼吸功能锻炼准备后,该院柳常青团队采用的改良充气式纵隔镜食管癌切除术只需颈部和腹部切口即可完成食管癌全程手术。手术中,柳常青制作颈部密闭空间,在纵隔内充入CO2气体维持压力,极大的提高了手术的空间操作性,利用常规胸外科手术器械可完成胸段食管的游离和纵隔淋巴结的清扫。中国科大附一院(南区)食管疾病亚专科在省内最早开展食管癌微创外科治疗,微创食管手术率达百分之八十,在国内具有较高的影响。