安全输液 你应该知道的相关知识

罗红

静脉输液可使药物快速起效，是临床上常见的一种用药方式。很多患者及家属对输液的风险和相关知识缺乏了解，有时会为输液过程中出现的一些意外状况或问题感到担心。了解相关知识，可以让你在输液时更淡定、更安全。

输液管中的气泡进入血管，要紧吗？

在输液过程中，有些人时刻盯着输液袋，生怕一不留神，液体已滴完，输液管中的空气进入血管;还有些人发现输液器管壁上有一些小气泡，也非常紧张。

其实，现在的输液装置已经设计得非常安全，可以滤掉输注液体中的空气，并防止外界空气进入。当液体滴完，输液器内有较多空气时，可立即关闭输液夹，呼叫护士处理。

血液回流入输液管怎么办？

在较长时间的输液过程中，患者难免会活动，特别是上厕所时，常出现输液端血液回流的情况。静脉输液是依靠重力作用完成的，当输液侧的肢体抬高或输液袋位置降低时，两者之间压力差减小，不足以使药液流入血管，血液会倒流入输液管中。出现这种情况时不必紧张，可将输液袋举高，同时放低输液侧肢体，药液即可再次流入血管。不过，当血液回流时间较长时，针头可能出现堵塞，导致药液难以流入血管，需要请护士处理。若输液结束后出现血液回流，可关闭输液夹，请护士拔针。

滴速可以自行调节吗？

输液时，医护人员会根据患者的病情、年龄、身体状况及药物种类等因素设定适当的滴速，以保证药物疗效及患者输液安全。患者自行调快滴速，会使循环血容量在短时间内急剧增加，加重心肺负担，可导致心力衰竭和肺水肿等，带来严重后果，尤其是老年人、儿童、心脏病患者及体质虚弱者。当然，输液速度也不是越慢越好，滴速过慢，进入体内的药物或营养物质未达到有效浓度，会影响治疗的效果。因此，护士调整好滴速后，患者和家属不可随意调节。

输液时输液侧胳膊痛是怎么回事？

有些药物在静脉滴注時会对血管壁产生刺激，引起输液侧肢体或注射部位疼痛，轻重程度不一，一般无须特殊处理，患者不必担心。输液过程中发生静脉炎或液体渗漏至血管外等情况也会引起疼痛，须及时处理。

为安全起见，在输液过程中出现疼痛后，应及时呼叫护士，告知详细情况，由护士判断产生疼痛的原因、严重程度等，并进行专业处理。

输液时输液部位鼓包怎么办？

输注部位出现鼓包，说明药液进入了皮下组织，常伴有疼痛感，此时需呼叫护士。护士会重新扎针，并根据药液性质、渗出程度等进行处理。常规药物少量外渗，无须特殊处理，一般可自行吸收。若渗出量较多、鼓包较大，患者可抬高肢体，进行热敷，以促进外渗药液的吸收。如果输注特殊药物（如化疗药等），须按要求处理。

输液结束后出现鼓包，是在拔针时少量药液进入皮下组织引起的，会自行吸收，无须特殊处理。为防止拔针后药液外渗，患者在护士拔针后要快速有效地按压针眼处。

输液后有淤青要紧吗？

输液后注射部位出现淤青，往往由拔针后按压不正确引起针眼处血液渗出所致。拔针后，患者要迅速按压针眼处，凝血机制正常者应连续按压2～3分钟，最佳按压时间为3～6分钟，凝血功能不佳或应用抗凝血药物者应按压15分钟以上。按压时，切忌边压边揉。

输液后的淤青虽然看上去可怕，但其实不用过于担心，只要不再出血，淤青会慢慢消散，患者可在24小时后用毛巾热敷，以促进淤血吸收。

输液时感觉不舒服怎么办？

输液过程中出现任何不适，如出冷汗、寒战、心慌、胸闷、恶心、呕吐、皮肤瘙痒和发红等，患者均应及时告知护士，由医护人员进行专业判断和处理。

为什么有些药要套袋子？

某些药物对光敏感，稳定性差，若暴露在光线中，药效和安全性会受到影响，需要避光输注。因此，这些药物被套上不透光的袋子，并采用特殊的避光输液系统。