医学影像科设备的管理和维护

盖寒松

（乐陵市人民医院 放射科，山东 乐陵）

0 引言

医学影像科工作的开展基本完全依赖于医疗设备，可以说设备就是影像科赖以存在的条件，因此设备的长期稳定运行与否直接决定了影像设备科工作质量的高低。医学影像科的设备占据了医院整个设备系统的大部分，科室工作开展质量也将对医院的整体业务发展和效益产生举足轻重的影响，因此，如何使得影像科的设备处于长期完好的状态，为临床工作提供更好的支持这一课题应当引起科室全体成员的重视[1]。近年来设备现代化、数字化以及操作系统的英文化发展，对相关操作人员提出了更高的要求，部分操作人员不适应新设备或是对设备的理解和认识不够透彻，不熟悉设备故障的常见表现，甚至因操作不当引起人为故障这些问题偶有发生，在一定程度上影响了科室业务质量。为了提升设备管理质量，必须不断加强对影像科全体人员的相关培训，从而提升操作和维护水平，笔者结合相关参考文献及自身工作经验，对如何正确管理和维护设备这一问题展开以下阐述。

1 影像学科设备管理中存在的相关问题

1.1 操作问题

操作问题是医疗设备常见的问题，主要发生在医疗设备最初投入使用的阶段，操作人员还未完全了解设备的运作机制，这时容易出现操作问题，此外，操作人员的频繁更换，新来人员对设备的运作不够熟悉也会导致这一问题[2-4]。对于管理各项生命支持设备和抢救设备的科室来说，上岗人员必须经过严格的系统培训和考核后方能上岗。

1.2 高技术人才较为短缺

由于医疗设备种类众多，数量巨大，维修资料单一，技术要求较高，加上部分仪器受到厂家技术保密的保护，在这些因素的影响下，加大了维修人员的工作难度。另外医学工程技术人员的配置无法满足医院建设发展的需求，随着编制调整，精简人员，使得技术人员的数量更少，工作负担更重，在任务较多的时候难以满足医疗设备维修和管理的相关需求。另外，就目前大多数医院来讲，由于体制问题，部分人员有“吃大锅饭”的心理，工作缺乏热情和积极性，最重要的一点是维修人员水平有限，管理层对维修人员技术的培训方面不够重视，也没有及时引进这方面的高技术人才[5]。

2 加强影像科设备管理的措施

2.1 加强岗前培训的把关

无论是技术人员还是医师，在上岗前必须接受培训，使其充分掌握各项设备的运行机制和日常维护知识，培训重点在于影像设备结构、性能及使用方法等的讲解，在此过程中，可由工作经验丰富的技术人员和医生进行带教，要求上岗人员熟记设备使用的注意事项，并掌握常用的设备英文单词，方便操作。通常经过半个月的带教后可让上岗人员独立操作，而大型设备的操作人员必须经过系统、规范的培训与考核后，取得大型设备上岗证方可独立操作设备[6]。另外，医院在引进新设备后，必须要求相关人员，包括医师、技术人员等在厂家装机工程师的讲解下，掌握新设备的基本情况和正确操作方法、注意事项等，在此过程中，操作人员必须按照工程师的指导进行操作，反复训练操作技能直至熟练掌握。

2.2 建立设备管理档案

在设备出现故障时，设备附带的工作原理图、维修说明书、电路图以及随机检测工具等资料和工具往往能够帮助维修人员尽快找出故障原因，因此，在新的设备引进和投入使用时，建立一份相应的设备档案，将设备附带的相关技术资料和工具存入档案后妥善管理，方便在维修时调取使用。

2.3 建立系统的操作制度和维修制度

影像科的设备众多，其中不乏高精尖的大型设备，其价格昂贵，元件繁多，结构复杂，在使用过程中稍有不慎就可能为医院带来巨大损失，因此在日常工作中，要求相关人员树立高度的责任意识，在日常工作中注重设备的养护，大型设备应当设专人管理，操作者必须严格按照设备的操作流程进行工作，在操作过程中严密观察设备的工作状态正常与否，如发现问题应当立即通知维修人员进行检修，防止设备故障范围扩大[7]。在交接班时，交班人员应当填写设备的状态、出现异常与否，异常情况如何，接班人员仔细确认后双方签字，落实责任，机器维修后应当将维修过程、故障原因分析等详细记录下来。

2.4 加强相关人员的责任意识培养

医疗设备的维修具有特殊性，维修工作的质量直接影响治疗工作开展的顺利与否，因此，要求维修人员具有强烈的责任心和专业的技术。作为影像科的人员应当具有大局观，不断提升职业道德素养，不断更新和掌握设备维护的相关技术，配合设备管理人员的工作，完成好设备的日常养护工作，并正确认识设备正常运行的重要性和积极意义。管理层也应加强对相关人员的培训，明确使用制度，接触设备的相关人员应当严格遵守设备的使用制度进行工作，并做好日常的维护工作[8]。为提升管理质量，影像科管理工作应当遵循以下原则：①科室人员应当树立为临床医疗服务的思想，管理层加强对相关人员敬业精神的培养。②增强文化建设，提升工作人员的医学文化素养。③建立起并不断完善目标管理制度和相应运作原则，使得所有工作有制度可依。④加强人才培养和知识更新，使人员配置满足医院发展需求。

2.5 加强技术人员的继续教育，完善奖励制度

现代医疗技术的发展日新月异，医疗设备的操作技术和方法不断更新，因此技术人员也需要不断掌握新的技术知识，因此继续教育对于提升技术人员专业素质十分重要，医院领导层应当加强对技术人员继续教育的重视程度，增强对技术人员培训的经费投入和时间投入。另外，建立起奖励制度，将工作人员的日常表现纳入年终评优中，并制定考核机制，考核成绩与职务和晋升职称挂钩，激发相关人员的工作热情和积极性[9]。

3 设备的保养

3.1 影像设备日常操作和维护的注意事项

为了保证设备的正常运作，必须维持好机房的环境，做好通风和防尘工作，保持机房清洁，以免灰尘堆积影响电路，另外，机房的空调设备必须保持常年稳定运行，为医疗设备的运行提供适宜的温度和湿度，避免过于潮湿使电路老化，部分设备需要在特定的温度条件下才能正常运行，过低或过高的温度都会对设备带来损耗。

在进行操作时，必须严格按照设备系统的相关要求进行，并牢记开机顺序，每次开机依照程序进行，以免出现开机故障，注意设备连接情况，确保设备正常工作，另外在平常应用时要注意爱护设备，避免用力拉扯线路等情况。

关于设备的清洁问题，在检查过程中，患者的呕吐物、血迹以及造影剂污染设备后应当在电源关闭后进行及时清理，防止污染物进入设备内部，对于塑料表面可采取清水清洁，不可采取气体和腐蚀性的消毒剂，以免腐蚀设备表面，在清洁之前应当等待设备完全冷却，再进行消毒。设备每次应用完毕后都应当进行清洁，机房则需要每日清洁[10]。

3.2 紧急情况的处理

在操作过程中，如果发现有设备机壳带电、仪表指数异常，有放电声音或焦味时应当立即关机并且切断电源，立刻联系维修人员和科室主任进行处理，并向其准确汇报仪器相关故障，避免设备故障工作引起严重后果。

4 结语

影像科的设备保养和维护与临床诊治工作的开展密切相关，应当给予高度重视，建立起完善的管理体系，并且做好日常维护保养工作，排除隐患，减少故障，为临床诊疗提供可靠的设备和技术支持，医疗设备的维护和管理是一项复杂的系统工程，要求技术人员转变观念，树立起科学的维修观念，不断学习和掌握新知识、新技术，增强自身知识储备，跟上医院发展步伐和设备的更新速度，同时也要求管理层的人员重视设备管理，建立起科学的管理体系，使设备的操作和维护工作有章可循。