互联网在线指导改善血液透析患者 的自我护理能力和生活质量的研究

叶婉荷，王 珍，张玉娴

（东莞市人民医院，广东 东莞 523000）

血液透析属于替代疗法，用于治疗急慢性肾衰竭，应用该疗法治疗时，需要重视护理工作的开展，常规护理在应用过程中很难做到面面俱到，而且难以及时发现患者的变化，需对此情况合理进行改进。互联网在很多领域都有应用，应用于医疗行业也有较好效果，能够帮助医护人员完成对患者的管理，及时发现异常变化，有利于提高护理质量[1]。本次研究即为探讨互联网在线指导对血液透析患者的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年9月～2019年9月我院治疗的270例血液透析患者进行研究，所选案例均是需要经过血液透析疗法进行治疗，无精神类疾病，无认知障碍，能够合理的使用互联网进行信息反馈，且同意参加本次研究，符合研究标准。随机分成对照组和观察组，各135例。对照组男76例，女59例，年龄43～72岁，平均（58.13±10.93）岁。观察组男78例，女57例，年龄43～72岁，平均（58.94±9.72）岁。基本信息无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理，包括饮食调整、作息调整、生活指导等内容。

观察组则采取互联网在线指导护理，内容如下：

①建立互联网在线指导模式：护理人员从患者处了解其常用的互联网软件，选取多数患者会使用的软件作为在线指导的平台，如今多是使用微信，随后组建微信群，需确保所有患者都能熟练使用软件；

②相关文章推送：护理人员需要收集关于患者疾病类型和血液透析治疗的相关资料，写成文章定时向推送，明确治疗阶段注意事项，以及异常情况的处理办法，患者可以在文章下面反馈问题，若是个别情况则单独恢复，若是多数都有疑问，则在群中回复；

③定时信息交流：护理人员需要加强和患者的互动，让患者积极反馈信息，根据信息判断患者治疗情况，给予相应的指导，对于一些恢复效果较好的患者，可以邀请其分享经验，使所有患者看到希望。

1.3 分析标准

护理前后对患者自我护理能力、生活质量进行评价，自我护理能力参考疾病认知度、护理意识、操作水平、恢复效果4个维度，各10分，最高40分；生活质量使用QOL量表进行评估。

1.4 统计学方法

2 结 果

对照组1 3 5 例患者自我护理能力、生活质量评分分别为（29.48±4.62）、（78.68±7.56），观察组135例患者自我护理能力、生活质量评分分别为（3 5.7 9±3.77）、（86.94±6.25），观察组数据均较优（t=12.295,P=0.001）、（t=9.784,P=0.001），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

血液透析患者治疗过程中，护理工作尤为重要，由于现今进行血液透析治疗的患者日益增加，而且很多都是定时透析，不会长期住院治疗，因此很难做到全面关注，科室护理人员的工作负担也较大[2]。基于此种情况，应该采取更为有效的护理措施，增加对患者治疗流程的关注力度。

互联网是增加护患之间联系的有利平台，依靠互联网，护理人员可以定时推送血液透析的相关文章，让患者能够了解治疗过程的注意事项，同时，患者可以实时反馈自身信息，即使是患者身在家中，护理人员也可掌握其情况，对治疗效果进行评估，也可以及时发现异常事件，避免其影响扩大[3]。互联网在线指导，能够有效提高护理效果，同时降低护理人员工作压力。

研究结果表明，观察组患者自我护理能力评价结果较优，差异有统计学意义（P＜0.05），生活质量评价结果较优，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对血液透析患者护理时，采取互联网在线指导方案，可以显著改善患者生活质量，提高其自我护理能力。