中风后的康复治疗措施有哪些?
2020-12-21汤朝秀
汤朝秀
尽管越来越多的研究资料表示,针对性的康复治疗措施可以促进患者功能尽早康复,但是全面报道中风存活中康复治疗作用的资料比较少,为此本文进行总结,围绕中风的护理措施展开分析,内容如下。
中风属于发生率、死亡率、致残率比较高的国际性疾病,病情的发生给各个区域的医疗服务都带来了较大的影响。分析我国中风发生情况,研究数据表示其病死率仅低于癌症,因我国人口老龄化进程的不断深化,疾病造成的死亡率在逐渐上升。近年来,我国医疗技术在不断地完善,虽然中风的死亡率有所下降,但是救治后所遗留的残疾风险性比较高,相关研究资料证实,中风患者每4人中就有1例残疾者。尽管越来越多的研究资料表示,针对性的康复治疗措施可以促进患者功能尽早康复,但是全面报道中风存活中康复治疗作用的资料比较少,为此本文进行总结,围绕中风的护理措施展开分析,内容如下:
中风又叫作脑卒中,是针对急性脑血管疾病的总体称谓,因此类疾病发病较为急骤,病情变化较为迅速,其临床特点和风的善行数变具有较高的相似性,因此将其称之为中风,由于此疾病在发展期间具有较高的致残率、复发率,并发症风险性比较高,将其和癌症、冠心病列为对人类健康具有严重威胁的三大疾病,需要加强防治。
中风概述
1定义
中风属于急性病症,因病情发生时脑部血液循环异常,引发神经功能缺损,疾病临床症状可以持续24小时,主要表现形式包含脑梗死、蛛网膜下腔出血以及脑出血等。
2分类
中风又可以划分为缺血性和出血性脑卒中,其中缺血性脑卒中主要是指病情发展期间形成了脑血栓和脑栓塞,而出血性脑卒中的主要表现形式为蛛网膜下腔出血、脑出血。
3病因
脑中风最为常见的原因在于高血压、动脉粥样硬化,其次心脏疾病也会随着病情发展引起脑栓塞,因冠状动脉粥样硬化、高血压以及亚急性细菌性心内膜炎等疾病类型的影响也会引起附壁血栓,在出现房颤以及心力衰竭时导致血栓脱落,在脑动脉中起到一定作用引起栓塞。因颅内血管发育异常引起的动静脉急性、动脉瘤会出现多次破裂,也是造成脑出血和蛛网膜下腔出血的主要原因;还有部分对脑血管以及脑膜产生侵犯的炎症也会引起脑血管疾病,同时类似于白血病、血小板减少性紫癜都会引起缺血性脑血管疾病。除此以外,环境影响、气温变化、过度疲劳、吸烟饮酒也会增加中风的发生率。
4危险因素
中风的危险因素可以从不可干预以及可干预两方面进行分析,其中不可干预危险因素包含种族、年龄、性别以及遗传等,据调查资料表示,55岁以上的患者中风风险性比较高。而可以干预因素包含饮食、感染、体重等。
护理措施
1预防措施
预防措施主要包含病情发生前的预防,针对存在卒中倾向的患者可以采用改变生活方式,主动控制危险因素的方法推迟脑血管疾病的發生。针对已经发生过疾病的患者可以通过卒中发生原因探寻,针对危险因素治疗进行病情的预防,以期降低再次发生危险的概率,减轻患者残疾程度。对于已经中风的患者加强康复护理,对预防病情加重具有积极意义。
2急诊处理措施
指导患者在护理期间采用仰卧体位,避免摇晃患者,确保治疗环境处于安静状态,定期进行室内通风,调整患者负面情况,给予保暖措施。对于病情发展较快的患者,如果出现嗜睡、头痛、呕吐以及意识障碍等临床症状需要判定其是否出现脑出血,可以在患者头部下方位置放置枕头或者衣物,在额头上放置冰袋以期降低出血量。对于患者口咽部的分泌物以及呕吐物进行及时清除,确保患者呼吸道处于畅通状态,如果患者存在抽搐等情况,在牙齿中间可以放置毛巾避免发生咬伤等情况。中风患者不得给予糖水,原因在于患者机体处于应激状态以后血糖指标会比较高,进食甜食会导致血糖指标进一步升高,严重情况下甚至会引起糖尿病酮症酸中毒等不良现象。
3用药干预
尽早给予患者溶栓治疗,在应用溶栓以及抗凝等药物时需要进行药物剂量的严格控制,观察患者是否存在牙龈出血以及黑便等现象,观察是否存在其他部位栓塞表现。服用甘露醇等药物时尽量选择粗大静脉用药,静脉滴注速度进行合理调整,对于患者用药后的尿液性质需要加以重视,如果穿刺部位出现红肿等现象需要立即更换输液部位。对于服用钙离子拮抗剂的患者需要为了避免钙离子进入到细胞内,起到保护脑细胞以及扩张血管的效果。
4健康教育
指导患者定期到医院进行复查,监测血压指标,确保精神状态良好,纠正生活习惯,避免在治疗期间出现精神过度紧张以及情绪波动严重等现象。告知患者饮食原则,指导其进食低脂、低盐食物,增加维生素摄入量。给予患者足够的关心和鼓励,在治疗期间帮助患者数量自信心,对提高配合度具有积极意义。
5并发症预防
因病情影响患者可能存在肺部感染等情况,肺部病变后导致呼吸道功能处于异常状态,增加肺部分泌物坠积,或者因为意识障碍可能会导致呕吐物误吸入到气管中增加了肺炎风险性,鉴于此,护理人员需要每间隔2小时帮助患者调整体位,进行背部的轻轻叩击。因患者治疗期间肢体活动受限,局部皮肤营养障碍,褥疮风险性比较高,为避免患者在治疗期间出现褥疮情况,需要定期帮助患者进行体位更换,通过局部按摩等方式进行血液循环的改善,除此以外急性消化道出血、中枢性呼吸困难都是比较常见的并发症,需要采取对症处理措施。